萬(wàn)德華

湖北省浠水縣洗馬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，湖北 浠水 438200

論陶弘景對(duì)本草學(xué)的貢獻(xiàn)

萬(wàn)德華

湖北省浠水縣洗馬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，湖北 浠水 438200

繼 《神農(nóng)本草經(jīng)》之后的 《神農(nóng)本草經(jīng)集注》，是對(duì)晉以前本草學(xué)的又一次全面總結(jié)。該著對(duì)原著所載365種藥物進(jìn)行逐一?？焙图m誤，又增藥365種，并首創(chuàng)藥物自然屬性分類法和藥物效用分類法，重視藥物炮制，詳論藥物加工修治諸法，亦創(chuàng)用以朱筆書(shū)寫(xiě)原著藥物，以墨筆書(shū)寫(xiě)新增藥物，為后世印刷版式提供了范例。陶弘景為本草學(xué)的發(fā)展作出了卓越貢獻(xiàn)，受到歷代醫(yī)家高度評(píng)價(jià)。其卓越的成就和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，深為后人崇敬，堪為千古楷模。

中醫(yī)藥史；陶弘景；本草學(xué)

在中國(guó)醫(yī)藥史上，自從 《本草經(jīng)》 （亦稱 《神農(nóng)本草經(jīng)》）誕生之后，在本草學(xué)家的不斷努力下，本草學(xué)得到了發(fā)展，歷代皆有著作誕生。如漢魏吳普的 《吳普本草》、晉陶弘景的 《本草經(jīng)集注》，唐蘇敬、李勣等的 《新修本草》（又名 《英公本草》 《唐本草》），陳藏器的 《本草拾遺》，宋唐慎微的 《證類本草》、寇宗奭的 《本草衍義》，明劉文泰等的 《本劃品匯精要》、李時(shí)珍的 《本草綱目》，尚有蘭茂的 《滇南本草》、王綸的 《本草集要》，清汪昂 《本草備要》、徐大椿 《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》等。在漫長(zhǎng)的歷史長(zhǎng)河中，本草學(xué)的發(fā)展，有文獻(xiàn)可查的，當(dāng)推第一部本草學(xué)專著 《神農(nóng)本草經(jīng)》。它是漢以前本草學(xué)發(fā)展的集大成者是集體探索與研究的結(jié)晶。

若從本草學(xué)研究的個(gè)體而言，最早有文獻(xiàn)可查的，當(dāng)推漢魏時(shí)期的吳普，繼之是晉陶弘景。吳普是名醫(yī)華佗醫(yī)學(xué)的主要繼承者，雖著有 《吳普本草》，然在北宋時(shí)亡佚。所幸者其書(shū)內(nèi)容，大部分被唐宋時(shí)期的醫(yī)學(xué)著作和類書(shū)引載。今存 《吳普本草》雖有三種：清焦循輯佚的 《吳氏本草》（收藥168種）、當(dāng)代尚志鈞輯佚的 《吳普本草》（收藥202種）、當(dāng)代嚴(yán)世蕓等主編的 《三國(guó)兩晉南北朝醫(yī)學(xué)總集·吳普本草》，但收藥各異，均為輯復(fù)本，并非原書(shū)。陶弘景盡畢生精力，對(duì) 《神農(nóng)本草經(jīng)》問(wèn)世以后約400多年本草學(xué)的發(fā)展進(jìn)行了全面研究，并作了系統(tǒng)總結(jié)，撰成《本草經(jīng)集注》。陶著的問(wèn)世，對(duì)本草學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，起到了承前啟后的重要作用，并且在本草學(xué)史上，占有極其重要的地位。其書(shū)亦佚，但主要內(nèi)容卻保存在 《證類本草》中，后世有日本森立之、今人尚志鈞、嚴(yán)世蕓等人輯復(fù)本，給今人研究古代本草學(xué)提供了可靠依據(jù)，使陶著重放異彩。

1 獨(dú)特的人生經(jīng)歷

陶弘景，字通明，晚年號(hào)華陽(yáng)隱居，卒謚貞白先生。丹陽(yáng)秣陵 （今江蘇南京句容）人。生于南朝宋元嘉二十九年 （452）［1］，一載生于南朝宋孝建三年 （456）［2］，逝于梁大同二年 （536）。是南朝梁著名道家、養(yǎng)生家、醫(yī)藥學(xué)家。出身世代官宦之家。祖陶隆為王府參軍，父貞寶 （一作陶貞），任孝昌令。母郝氏，曾夢(mèng)有青龍，自懷而出，且夢(mèng)兩神人，手執(zhí)香爐，同至其家，后遂有娠，生弘景。據(jù)史載，陶弘景自幼聰穎絕群，好學(xué)多才，“一事不知，深以為恥”，十歲時(shí)，已 “讀書(shū)萬(wàn)余卷，善琴棋，工草隸”，曾得葛洪《神仙傳》，晝夜研習(xí)，遂有養(yǎng)生之愿。曾語(yǔ)人曰： “仰青云，睹白日，不覺(jué)為遠(yuǎn)?！奔伴L(zhǎng)，身長(zhǎng)七尺四寸，神儀明秀，長(zhǎng)眉大眼，細(xì)形長(zhǎng)耳。青年時(shí)，曾與江學(xué)文、褚炫、劉俁 （一作劉?。?，為南朝宋昇明四友。19歲時(shí)，南朝齊作官，歷諸王侍讀，又任奉朝請(qǐng)。雖身于朱門，然 “閉影不交外物，唯以讀書(shū)為務(wù)”，而朝儀大事，多取決于彼。

齊永明十年 （492），陶弘景上表辭祿，隱居句容茅山，帝下詔準(zhǔn)許，賜以束帛，及發(fā)之時(shí)，公卿祖之于征虜亭，盛設(shè)供帳以待，時(shí)車馬充道，載云：宋齊以來(lái)，未有此事，朝野俱榮。遂止于句容句曲山。自此陶氏自號(hào)華陽(yáng)隱居。初，從東陽(yáng)孫游岳，習(xí)符圖經(jīng)法，后遍歷名山，尋訪仙藥。每經(jīng)澗谷，必坐臥其間，吟詠古今。時(shí)東陽(yáng)郡守沈約，敬其志向與節(jié)操，多次傳信相請(qǐng)，陶弘景不往。永元初 （499），陶弘景在茅山中，筑樓三層，己處其上，弟子居其中，賓客居其下。與物俱絕，唯一家僮侍其側(cè)。靜心養(yǎng)性修身，精心研求學(xué)問(wèn)，凡天文、地理、醫(yī)術(shù)、醫(yī)藥，琴棋、書(shū)法，皆有深入研究。其時(shí)，梁武帝蕭衍與陶弘景有舊誼，待至即位時(shí)，陶弘景倍受其器重，朝廷有大事，輒咨詢于陶弘景，故陶有“山中宰相”之譽(yù)。梁武帝天監(jiān)四年 （505），陶弘景遷居積金東澗，善辟谷、導(dǎo)引之法。年逾八旬而有壯容，深慕西漢名士張良為人，言 “古賢莫比”。梁武帝大同二年逝，其面色不改，屈伸如常，帝下詔贈(zèng)為中散大夫，謚號(hào)貞白先生，命弟子監(jiān)護(hù)喪事。陶于生前囑弟子薄葬，弟子一一遵行，墓于句曲雷平山。《南宋·陶弘景傳》載其為人，圓通謙謹(jǐn)，出處冥會(huì)，心如明鏡，遇物便了，言無(wú)煩亂，有亦即覺(jué)。性好著述，尚奇異，顧惜光景，年老更重。尤明陰陽(yáng)五行、風(fēng)角氣候，太一遁甲、星歷算數(shù)，山川地理、方國(guó)所產(chǎn)，及醫(yī)藥方劑、蟲(chóng)鳥(niǎo)草木，考校名類，莫不詳盡。平生著述甚富，而尤以藥學(xué)名著 《本草經(jīng)集注》（亦稱 《神農(nóng)本草經(jīng)集注》）為最著。

2 對(duì)本草學(xué)的卓越貢獻(xiàn)

《本草經(jīng)》的傳世，為本草學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。后世醫(yī)家，不斷總結(jié)用藥經(jīng)驗(yàn)，使本草學(xué)不斷豐富。 《名醫(yī)別錄》便是其中之一。據(jù)甄志亞主編的 《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》載，該書(shū)系藥物學(xué)著作，原輯者佚名。該書(shū)約成于漢末時(shí)期，是秦漢醫(yī)家在 《神農(nóng)本草經(jīng)》基礎(chǔ)上，補(bǔ)記藥性功用及新增藥物品種而成的藥物書(shū)。因該書(shū)系歷代醫(yī)家陸續(xù)匯集，故曰 《名醫(yī)別錄》，惜其原書(shū)早佚［3］。

《本草經(jīng)集注》，是 《本草經(jīng)》現(xiàn)存的最早注本?！侗静萁?jīng)》載藥365種。陶弘景在此基礎(chǔ)上，復(fù)從 《名醫(yī)別錄》中精選藥物365種，合于 “集注”中，全書(shū)七卷，共載藥730種。是我國(guó)藥物學(xué)史上繼 《本草經(jīng)》之后又一部重要的藥物學(xué)著作。此書(shū)的誕生，對(duì)我國(guó)藥物學(xué)的發(fā)展，起了承前啟后的推進(jìn)作用。

2.1 校勘糾誤，增補(bǔ)新藥，共計(jì)藥物730種 古代所用藥物，動(dòng)、植、礦物都有，然以植物藥為主，故名 “本草”?！稘h書(shū)·郊祀志》載有 “本草待詔”之職。《漢書(shū)·平帝紀(jì)》載元始五年，朝廷征聘通曉 “本草”者赴京。兩漢時(shí)期已有藥物著作，如 《五十二病方》、《治百病方》（馬五堆與武威漢簡(jiǎn)出土）。在此基礎(chǔ)上，產(chǎn)生了我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著 《本草經(jīng)》。它是東漢以前藥物學(xué)較全面的總結(jié)。陶弘景據(jù)其載有漢郡的名稱，認(rèn)為并非神農(nóng)時(shí)所作。后世學(xué)者多認(rèn)為，書(shū)名冠以 “神農(nóng)”，一如 《內(nèi)經(jīng)》冠以 “黃帝”?！痘茨献印ば迍?wù)訓(xùn)》即云：“世俗之人，多尊古而賤今，故為道者，必托之于神農(nóng)黃帝而后能入說(shuō)?！庇捎诋?dāng)時(shí)書(shū)籍傳世，多賴手抄相傳，是以錯(cuò)訛甚多。這正如陶弘景 《本草經(jīng)集注》自序中稱：當(dāng)時(shí)所傳本草書(shū)，上、中、下 “三品混糅，冷熱舛錯(cuò)，草石不分，蟲(chóng)獸無(wú)辨”，致使 “醫(yī)家不能備見(jiàn)”。他為使仁愛(ài)廣施于眾，使醫(yī)家識(shí)其藥性及功用，并能據(jù)證而選藥，于是，他依據(jù) “神農(nóng)本經(jīng)三品合三百六十五為主；又進(jìn)名醫(yī)別品亦三百六十五，合七百三十種”、“分副科條，區(qū)畛物類，兼注明時(shí)用，土地所出”、“合為七卷”［4］。據(jù)此可見(jiàn)，陶弘景對(duì) 《本草經(jīng)》收載的所有藥物，進(jìn)行了逐一整理，并據(jù)當(dāng)時(shí)所積累的藥物，又增補(bǔ)新藥365種，共計(jì)藥物730種。2.2 精研藥物，創(chuàng)用兩種藥物分類法 陶弘景不僅對(duì) 《本草經(jīng)》所載365種藥物進(jìn)行了重新整理，且據(jù)當(dāng)時(shí)所積累的藥物經(jīng)驗(yàn)，又補(bǔ)充藥物365種。與此同時(shí)，他還對(duì)這些藥物，進(jìn)行了認(rèn)真分析，創(chuàng)用了兩種藥物分類法，為后世醫(yī)家臨證提供了極大的方便。

2.2.1 藥物自然屬性分類法 《本草經(jīng)》將365種藥物，根據(jù)藥物的效能、使用目的不同，分為上、中、下三品。上、中二品，各120種，下品125種。首次提出君臣佐使、七情合和、五味、四氣等藥物理論，并注意藥物的采收時(shí)序、炮制和貯藏方法等。三品分類法的首創(chuàng)，在當(dāng)時(shí)無(wú)疑是進(jìn)步的。陶弘景在對(duì) 《本草經(jīng)》進(jìn)行深入分析后，發(fā)現(xiàn)這種分類法，遠(yuǎn)不能反映藥物的性能，于是創(chuàng)用藥物自然屬性分類法，即將所列藥物，按照藥物的自然屬性，分為玉石、草木、蟲(chóng)獸、果、菜、米食、有名未用等七類。趙璞珊先生則載為玉石、草、木、禽獸、蟲(chóng)魚(yú)、果、菜、米谷和有名未用等九類［4］。類雖有多少之別，但分類方法是相同的。這種按照藥物自然屬性的分類法，是藥物分類的進(jìn)步，沿用至千年，成為我國(guó)古代藥物分類的標(biāo)準(zhǔn)。明李時(shí)珍著 《本草綱目》，按 “物以類從，目隨綱舉”的原則，以部為綱，以類為目，將藥物據(jù)自然屬性歸納，將藥物分“水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、服器、蟲(chóng)、鱗、介、禽、獸、人”共16部，以部為綱，于部下再分若干類［2］。顯然，其藥物的分類方法，借鑒了陶弘景的成果。在陶氏的基礎(chǔ)上，從而創(chuàng)立了古代先進(jìn)的藥物分類體系，使之更加嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，便于讀者查閱。

2.2.2 藥物效用分類法 人們對(duì)藥物進(jìn)行不斷地認(rèn)識(shí)、積累與總結(jié)，其目的是為了臨證的使用。陶弘景基于此，依臨證用藥之需，按藥物的效用，對(duì)藥物進(jìn)行分類歸納，再創(chuàng) “諸病通用藥”分類法，分別列舉80余種治療諸病的通用藥物。這種按藥物臨床效用的分類法，不僅為臨床用藥提供了極大方便，提高了藥物的臨床使用價(jià)值，且為后世將藥物與臨證緊密結(jié)合而進(jìn)行綜合研究起到了積極的推進(jìn)作用。陶弘景還根據(jù)藥物的性能，對(duì)藥物再進(jìn)行更細(xì)致地分類，分為寒、微寒、大寒、平、溫、微溫、大溫、大熱八種［3］。顯然，這為臨證選用藥物，提供了更細(xì)致更具體的參考依據(jù)。此外，該書(shū)還有藥物的性味、產(chǎn)地、采集、形態(tài)和鑒別等方面的探討。對(duì)于后世本草學(xué)的發(fā)展，均起到了積極地推進(jìn)作用。

2.2.3 重視藥物炮制，詳論藥物加工修治諸法 陶著《本草經(jīng)集注》中，尚收錄了藥物采集、加工和炮制方法等方面的內(nèi)容，如介紹中藥采集時(shí)的去節(jié)、去須、去毛、去殼、擘破、細(xì)切、搗碎、銼炙、熬、蒸等操作方法及藥物修治的具體要求。與此同時(shí)，陶著還對(duì)藥物采集的時(shí)月、古稱分量折合、丸散湯膏的制法要點(diǎn)、煎湯合藥注意事項(xiàng)、藥物炮制及制劑方法等諸內(nèi)容，均作了詳細(xì)闡述。以上都是陶弘景對(duì)前人所作的前所未有的總結(jié)。

2.2.4 便于查檢閱讀，原藥與增藥朱墨相分 據(jù)歷代文獻(xiàn)記載，《本草經(jīng)集注》初成時(shí)，將 《本草經(jīng)》原收錄365種藥物，專用朱筆書(shū)寫(xiě)；新增365種藥物，則專用墨筆書(shū)寫(xiě)。這種朱墨分明的書(shū)寫(xiě)方法，一者以示對(duì) 《本草經(jīng)》的尊重，“既保存了原書(shū)的面貌，也表現(xiàn)了增注者審慎的科學(xué)態(tài)度”［5］。二者極大方便了讀者查閱。同時(shí)，亦有助于后人對(duì)古代醫(yī)藥文獻(xiàn)的深入研究。這種書(shū)寫(xiě)方式，也為后世文獻(xiàn)版式提供了范例。后世許多文獻(xiàn)以朱黑文字方式印刷書(shū)籍，可以說(shuō)，是陶氏這種書(shū)寫(xiě)方式的繼承與發(fā)揚(yáng)。

3 結(jié)語(yǔ)

《本草經(jīng)集注》，是一部承前啟后的本草學(xué)著作。它既繼承了晉以前本草學(xué)的優(yōu)良傳統(tǒng)，又全面總結(jié)了當(dāng)代本草學(xué)成就，并且突破了前賢的研究成果，對(duì)原著進(jìn)行了開(kāi)創(chuàng)性的補(bǔ)充與發(fā)揮?！八诒静莅l(fā)展的歷史中有重要地位，它不但有歷史意義，而且還有現(xiàn)代的實(shí)用價(jià)值，其所記載的許多豐富的用藥經(jīng)驗(yàn)，仍為現(xiàn)代臨床所參用?！保?］陶弘景撰著此書(shū)，雖平生性好醫(yī)方，有養(yǎng)生之用，但其志在救世濟(jì)人，能醫(yī)疾療患，故能朝夕不知疲倦，除集注 《本草經(jīng)》之外，據(jù)史載，尚將葛洪的 《肘后救卒方》，又再用心采集補(bǔ)缺，共一百一首，為 《補(bǔ)闕肘后百一方》三卷。昔王叔和收集整理張仲景遺書(shū)而為 《傷寒論》，陶弘景整理集注 《本草經(jīng)》，并吸收新成果增藥365種，豐富了本草學(xué)，推進(jìn)了本草學(xué)向前發(fā)展，使之千古不朽，兩位醫(yī)學(xué)家于世之功，可謂伯仲之間矣。他們殫精竭慮，盡平生之精力，奉獻(xiàn)于醫(yī)藥事業(yè)，創(chuàng)造了卓越成就，豐富了祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)寶庫(kù)。其博大的胸懷，其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，其崇高的奉獻(xiàn)精神，永遠(yuǎn)值得我們后人懷念與敬仰！永遠(yuǎn)是我們后人的學(xué)習(xí)楷模！

［1］陳夢(mèng)賚.中國(guó)歷代名醫(yī)傳［M］.北京：科學(xué)普及出版社，1897：56.

［2］吳鴻洲.中國(guó)醫(yī)學(xué)史［M］.上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2010：42.

［3］甄志亞.中國(guó)醫(yī)學(xué)史［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1991：140.

［4］趙璞珊.中國(guó)古代醫(yī)學(xué)［M］.北京：中華書(shū)局，1983：7275.

［5］周一謀.中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史［M］.長(zhǎng)沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1979：44-45.

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A

1007-8517（2015）23-0048-02

2015.09.01）

萬(wàn)德華 （1973-），男，湖北浠水人，院長(zhǎng)，主管藥師。研究方向：藥學(xué)研究。