王丹　王蕾　趙玉暉

加強護理實習(xí)生的管理與提高帶教質(zhì)量的探討

王丹王蕾趙玉暉

目的 探討帶教模式在實習(xí)生管理中的教學(xué)質(zhì)量影響。方法 選取2013年4月～2014年4月我院某一科室的42例實習(xí)生進行研究，將其分為對照組（n=20）和觀察組（n=22），對照組的實習(xí)生采取常規(guī)的大班帶教跟班的實習(xí)模式，觀察組的實習(xí)生采取一對一的帶教跟班模式，觀察兩組不同模式的帶教實習(xí)質(zhì)量。結(jié)果 帶教實習(xí)結(jié)束后，對兩組實習(xí)生的實習(xí)情況進行評價，觀察組的實習(xí)生的各項指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組實習(xí)生，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.060，P＜0.05）。結(jié)論 實習(xí)結(jié)束后，對實習(xí)生的綜合成績進行評估，一對一的帶教模式能明顯提高實習(xí)質(zhì)量，加強對帶教實習(xí)生的管理，嚴(yán)格進行考核，加強對量化的評估，對實習(xí)生的護理基礎(chǔ)、臨床實踐等多個方面進行提高。

帶教模式；實習(xí)管理；實習(xí)質(zhì)量

臨床實習(xí)是護理實習(xí)生將理論知識與實踐相結(jié)合的中的過程，是護理教育的重要組成部分，是實習(xí)生能否走向臨床工作的重要途徑之一[1]。從理論到實踐是實習(xí)生踏入醫(yī)院的第一步，實習(xí)生的素質(zhì)直接影響著未來醫(yī)院的水平，因此，醫(yī)院的帶教工作十分重要，實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)組織管理、教學(xué)計劃、帶教老師的選擇以及對教學(xué)的控制和管理對帶教實習(xí)的效果起著至關(guān)重要的作用[2]。本研究通過選取42例實習(xí)生通過兩組帶教模式產(chǎn)生的不同效果做如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年4月～2014年4月我院某一科室的42例實習(xí)生進行研究，將其分為對照組（n=20）和觀察組（n=22），所有實習(xí)生均為女性，年齡在20～25歲之間，平均年齡在（22.5±1.6）歲之間，所有實習(xí)生在學(xué)校內(nèi)均系統(tǒng)學(xué)習(xí)過護理及其相關(guān)的課程，兩組實習(xí)生在年齡、實習(xí)前的各基礎(chǔ)知識和專業(yè)成績等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2研究方法

所有實習(xí)生進入本科室后均進行上崗前培訓(xùn)，由護士長帶領(lǐng)熟悉科室環(huán)境，了解該科室的檢查、用藥以及護理方面的特點。對照組的實習(xí)生采取常規(guī)的大班帶教跟班的實習(xí)模式，即沒有專門的帶教老師僅根據(jù)護士長安排的排班表進行跟班實習(xí)。觀察組的實習(xí)生采取一對一的帶教跟班模式，即有專門負責(zé)的帶教老師（由護師以上的職稱和護理經(jīng)驗豐富的護理骨干擔(dān)任）對實習(xí)生進行管理，采取一對一的跟班帶教，帶教老師和所有的實習(xí)生共同擬定實習(xí)計劃、確定實習(xí)目標(biāo)，最后的實習(xí)成績進行統(tǒng)一考察。

1.3觀察指標(biāo)

以兩組實習(xí)生的理論考試、專科護理評價以及綜合測評為觀察指標(biāo)，分析不同帶教模式的實習(xí)成績情況。

1.4評價標(biāo)準(zhǔn)

理論考試、專科護理評價以及綜合測評的總分均為100分，臨床評價標(biāo)準(zhǔn)為[3]：每項考核內(nèi)共有20個小題，每個小題5分，結(jié)果取平均分。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理

兩組患者的成績均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，并采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

帶教實習(xí)結(jié)束后，對兩組實習(xí)生的實習(xí)情況進行評價，結(jié)果顯示，對照組實習(xí)生的理論考試、?？谱o理評價以及綜合測評的分數(shù)分別為（76.85±10.34）分、（78.46±9.86）分、（80.26±6.75）分，觀察組實習(xí)生的理論考試、?？谱o理評價以及綜合測評的分數(shù)分別為（87.13±9.42）分、（85.19±8.49）分、（94.76±6.23）分，觀察組的實習(xí)生的各項指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組實習(xí)生，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.060，P＜0.05）。

3　討論

帶教老師的水平直接影響帶教實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量，因此要合理選擇帶教老師。對帶教老師的選擇標(biāo)準(zhǔn)是[4]：（1）帶教老師必須有護師以上的職稱和護理經(jīng)驗豐富。（2）良好的職業(yè)道德：良好的職業(yè)道德和較高的綜合素質(zhì)是帶教老師的基本要求，老師的言傳身教可以在無形中向?qū)嵙?xí)生傳授知識和職業(yè)道德，影響著實習(xí)生的生長。（3）個性化教導(dǎo)：根據(jù)各實習(xí)生的特點、理論基礎(chǔ)等對實習(xí)生行個性化帶教，真正的做到因材施教，充分調(diào)動實習(xí)生的積極性。（4）有一定的溝通技巧：帶教老師要與時俱進、對待工作熱情飽滿，掌握與實習(xí)生的溝通技巧，運用整體的護理觀念指導(dǎo)實習(xí)生，并培養(yǎng)實習(xí)生的動手和實踐能力，為今后的工作奠定基礎(chǔ)。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的實習(xí)生的各項指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組實習(xí)生，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。一對一的帶教模式能方便實習(xí)生隨時提問，隨時解決，增加了實習(xí)生與帶教人員的溝通，更有利于實習(xí)生的學(xué)習(xí)[5-6]。結(jié)合上述觀點，一對一的帶教模式能明顯提高實習(xí)質(zhì)量，加強對帶教實習(xí)生的管理，嚴(yán)格進行考核，加強對量化的評估，對實習(xí)生的護理基礎(chǔ)、臨床實踐等多個方面進行提高。

[1] 胡林，汪奕. 加強護理實習(xí)生的管理與提高帶教質(zhì)量的探討[J].當(dāng)代護士(下旬刊)，2014，22（1）：165-166.

[2] 趙玉香，趙明. 護理實習(xí)生帶教管理方法探討[J]. 臨床醫(yī)藥實踐，2014，15（3)：217-219.

[3] 馬暉，趙佳梅，徐晶. 做好護理實習(xí)帶教以培養(yǎng)優(yōu)秀護理人才[J]. 中國實用醫(yī)藥，2014，18(11)：268-269.

[4] 王永英，董洪美. 抓好實習(xí)生管理提高帶教質(zhì)量[J]. 中國實用醫(yī)藥，2011，28(29）：87-88.

[5] 劉麗. 護理實習(xí)生發(fā)生差錯原因分析及對策[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)，2014，26（19）：99-101.

[6] 盛煒，葉衛(wèi)華，李伯君. 探討對心外科醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的帶教經(jīng)驗[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（1）：13-14.

To Strengthen the Management of Nursing and Improve the Quality of Teaching

WANG Dan WANG Lei ZHAO Yuhui, Third Hospital Affiliated to Xinxiang Medical College, Xinxiang 453000, China

Objective To study the teaching mode in the management of internship teaching quality. Methods To choose between April 2013 and April 2013 interns in a department of 42 cases, it can be divided into control group (n = 20) and observation group (n = 22), observe two groups of different modes of practice teaching quality. Results After the teaching practice, evaluation of two groups of interns internship, interns all the indexes of observation group was obviously better than control group intern, significant difference was statistically significant, χ2=7.060, P<0.05,Conclusion After the internship, the intern's comprehensive performance evaluation, nursing foundation, the clinical practice of intern, and other aspects to improve.

Teaching mode, Practice management, Practice quality

R47

B

1674-9308（2015）09-0016-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.013

453000 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院