張新友

小兒健脾丸治療小兒厭食癥的臨床療效評(píng)價(jià)

張新友

【摘要】目的 探究小兒健脾丸治療小兒厭食癥的臨床療效。方法 選自我院2013年3月～2014年2月收治的68例小兒厭食癥患兒，依據(jù)入院順序單雙號(hào)隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組34例。實(shí)驗(yàn)組患兒應(yīng)用小兒健脾丸治療，參照組患兒應(yīng)用常規(guī)西藥治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率為91.18%，參照組患兒的治療總有效率為73.53%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 小兒健脾丸治療小兒厭食癥具有顯著效果，且安全性高。

【關(guān)鍵詞】小兒健脾丸；小兒厭食癥；臨床療效

作者單位： 454002河南省焦作市第五人民醫(yī)院

厭食癥是臨床上常見的兒科疾病，對(duì)兒童的成長(zhǎng)與發(fā)育均會(huì)造成嚴(yán)重的不良影響，因此對(duì)于小兒厭食癥應(yīng)給予及時(shí)有效的治療，防止引發(fā)各種并發(fā)癥[1]。本文為探究小兒厭食癥的有效治療方法，對(duì)于我院近期收治的部分厭食癥患兒應(yīng)用小兒健脾丸進(jìn)行治療，并獲得較為滿意的效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1　資料及方法

1.1一般資料

選自我院2013年3月～2014年2月收治的68例小兒厭食癥患者，所有患兒均出現(xiàn)不同程度的食欲不佳、大便次數(shù)增加、頭發(fā)稀黃、面色不佳等癥狀。依據(jù)入院順序單雙號(hào)隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組34例。實(shí)驗(yàn)組中男20例，女14例；年齡為2～8歲，平均年齡（5.2±2.1）歲。參照組中男19例，女15例；年齡為2～10歲，平均年齡（5.5±2.3）歲。兩組患兒在年齡、性別等一般資料比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

參照患兒應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)藥物，選用乳酶生（山東魯北藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H37021665）治療，0.15～0.6 g/次，藥品用量依據(jù)患兒年齡與體重調(diào)整，每日三次。實(shí)驗(yàn)組患兒應(yīng)用小兒健脾丸（北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)Z11020221）進(jìn)行治療，2丸/次，每日三次。小兒健脾丸成分：人參、茯苓、白術(shù)、白扁豆、蓮子、玉竹、山藥、神曲等。在用藥期間，患兒飲食要合理搭配，盡量減少甜食的攝入量，鼓勵(lì)其進(jìn)食，形成規(guī)律性的飲食習(xí)慣。在治療期間應(yīng)避免患兒受精神刺激，并保證患者睡眠充分。兩組患者均以7天為一療程，治療4個(gè)療程。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療4個(gè)療程后觀察兩組患者的治療效果，顯效：患兒食欲恢復(fù)至同齡兒童水平；大便異常、面色不佳等臨床癥狀基本消失。有效：患兒食欲雖未達(dá)到同齡兒童水平但已有明顯好轉(zhuǎn)；大便異常、面色不佳等臨床癥狀也有明顯改善。無(wú)效：患兒食欲與大便異常、面色不佳等臨床癥狀均未出現(xiàn)明顯改善，甚至加重。治療總有效率＝（顯效＋有效）/例數(shù)

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組患兒數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)4個(gè)療程治療后，實(shí)驗(yàn)組患者中19例患兒為顯效，12例患兒為有效，3例患兒為無(wú)效，實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率為91.18%，參照組患者中9例患兒為顯效，16例患兒為有效，9例患兒為無(wú)效，參照組患兒的治療總有效率為73.53%，實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率高于參照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

小兒厭食癥多發(fā)于3～7歲兒童群體中，是以長(zhǎng)期食欲減退為主要臨床癥狀的消化功能紊亂疾病，且多數(shù)伴有不同程度的惡性嘔吐、腹脹、便秘腹瀉等不良癥狀，對(duì)于患兒的正常發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[2]。個(gè)別患兒會(huì)由于厭食并發(fā)貧血、感染、肝炎等嚴(yán)重的慢性疾病。厭食癥從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度分析，主要是由于患兒體內(nèi)的鋅元素含量低于非厭食兒童，引起內(nèi)分泌功能與消化功能異常[3]。中醫(yī)中將厭食癥歸為納呆，是由于胃納不暢，脾胃受損等脾胃功能異常所引起的不喜進(jìn)食[4]。臨床上，多采用中醫(yī)治療小兒厭食癥，其短期療效與遠(yuǎn)期療效均較為明顯。小兒健脾丸中的白術(shù)、茯苓等可以起到止瀉健脾功效；神曲、山楂等可起到消食健胃的功效；蓮子可起清熱燥濕的功效。現(xiàn)代藥理研究表明，人參與白術(shù)對(duì)于腸胃功能起到有效的調(diào)節(jié)作用，神曲有助于蛋白酶與胃酸的分泌，神曲中還有大量的維生素B，對(duì)促進(jìn)患兒的腸胃消化有顯著效果；山楂可以刺激胃液分泌，加強(qiáng)胃蠕動(dòng)。諸藥合用可奏消食健脾之功效[5]。本研究結(jié)果顯示，應(yīng)用小兒健脾丸治療的實(shí)驗(yàn)組患兒治療總有效率高于常規(guī)西藥治療的參照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究結(jié)果充分說(shuō)明了小兒健脾丸治療小兒厭食癥的優(yōu)越性。綜上所述，小兒健脾丸治療小兒厭食癥具有效果，且安全性高。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮東輝，丘海軼. 參苓白術(shù)散聯(lián)合多酶片治療小兒厭食癥療效評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2012，18（20）：315-317.

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[4] 侯崇遠(yuǎn). 小兒健脾丸治療小兒厭食癥的臨床效果觀察[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2012，4（5）：254.

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·中西醫(yī)結(jié)合治療·

The Clinical Curative Effect on Xiao’er Jianpi Wan to Treatment of Infantile Anorexia

ZHANG Xinyou Jiaozuo Fifth People's Hospital in He’nan Pprovince, Jiaozuo 454002, China

[Abstract]Objective To explore the clinical curative effect on xiao’er jianpi wan to treatment of infantile anorexia. Methods Selected 68 cases infantile anorexia from March 2013 to February 2014 in our hospital, divided into experimental group and control group as sequence to hospital randomly, each group has 34 cases. Experimental group treatment of xiao’er jianpi wan,while control group treatment of conventional western medicine, compared the clinical effect of two groups. Results Experimental group total effective rate was 91.18%, control group total effective rate was 73.53%, P<0.05,had difference statistical significance. Conclusion Xiao’er jianpi wan treatment of infantile anorexia has significant effect, and high safety.

[Key words]Xiao’er jianpi wan, Infantile anorexia, Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.163

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）13-0196-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R282.7