張春國

頭孢呋辛鈉治療肺氣腫合并感染的效果研究

張春國

目的 頭孢呋辛鈉治療肺氣腫合并感染的臨床療效。方法搜集我院心肺內(nèi)科2014年1月～2015年1月收治的45例肺氣腫合并感染的患者，根據(jù)治療方法的不同分為兩組，治療組采用頭孢呋辛鈉藥物，參照組采用青霉素藥物，觀察并對比兩組療效。結(jié)果兩組比較，治療組患者治療有效率95.7％（22/23）、不良反應(yīng)8.7％（2/23）優(yōu)于參照組81.8％（18/22）、22.7％（5/22）；兩組臨床指標(biāo)對比，治療組患者的臨床癥狀、炎癥及血象和體溫改善時(shí)間短于參照組，差異明顯，P＜0.05。結(jié)論頭孢呋辛鈉治療肺氣腫合并感染的臨床療效顯著，可以有效改善患者的病情，提高治療有效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生。

頭孢呋辛鈉；肺氣腫；肺部感染；青霉素

肺氣腫是指終末支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退、過度膨脹、重啟和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)，再加上體質(zhì)弱和免疫力降低等因素影響［1］，極易發(fā)生肺內(nèi)感染。本研究搜集我院心肺內(nèi)科2014年～2015年間收治的45例肺氣腫合并感染的患者，根據(jù)治療方法的不同分為治療組和參照組，對比頭孢呋辛鈉藥物和青霉素藥物的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

搜集我院心肺內(nèi)科2014年1月～2015年1月收治的45例肺氣腫合并感染的患者，根據(jù)治療方法的不同分為治療組和參照組，治療組23例，平均年齡：（61.28±5.32）歲，年齡范圍：25～78歲；女性10例，男性13例；病程：3個(gè)月～5年，平均病程：（2.19±0.68）年。參照組22例，平均年齡：（60.88±5.72）歲，年齡范圍：28～76歲；女性10例，男性112例；病程：4個(gè)月～6年，平均病程：（2.59±0.47）年。比較兩組患者的基本臨床資料，差異較小，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

治療組采用頭孢呋辛鈉藥物，將200mg頭孢呋辛鈉藥物注入250ml 0.9％的生理鹽水中，靜脈滴注，2次/d；參照組采用青霉素藥物，將640萬U的青霉素藥物注入250ml 0.9％的生理鹽水中，靜脈滴注，1次/d；7d為一個(gè)療程，兩組患者分別治療2個(gè)療程，對比兩組患者的療效和臨床癥狀。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)所得計(jì)量資料，采用χ2檢驗(yàn)所得計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治療顯效：患者胸悶、肺部炎癥等臨床表現(xiàn)基本消失，病情得到有效控制；治療有效：患者胸悶、肺部炎癥等臨床表現(xiàn)有所改善，出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)；治療無效：患者胸悶、肺部炎癥等臨床表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn)，病情持續(xù)惡化，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療有效性比較

治療后，23例治療組患者治療無效1例（4.3％），治療有效5例（21.7％），治療顯效17例（73.9％），治療有效率為95.7％（22/23）；22例參照組患者治療無效4例（18.2％），有效7例（31.8％），顯效11例（50.0％），治療有效率為81.8％（18/22）；兩組治療有效率比較，治療組患者高于參照組，差異較大，P＜0.05。

2.2 兩組臨床指標(biāo)比較

治療組患者的臨床癥狀改善時(shí)間（5.23±1.27）d，炎癥改善時(shí)間（9.58±2.31）d，血象和體溫改善時(shí)間（2.74±0.85）d；參照組患者的臨床癥狀改善時(shí)間（10.33±2.13）d，炎癥改善時(shí)間（15.67±3.24）d，血象和體溫改善時(shí)間（6.82±1.46）d；兩組臨床指標(biāo)對比，治療組患者的臨床癥狀改善時(shí)間、炎癥改善時(shí)間、血象和體溫改善時(shí)間短于參照組，差異明顯，P＜0.05。

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

兩組不良反應(yīng)情況比較，23例治療組患者惡心1例，抽搐1例，

其發(fā)生率8.7％（2/23）；22例參照組患者惡心3例，抽搐1例，反射亢進(jìn)1例，其發(fā)生率22.7％（5/22）；兩組對比，治療組的發(fā)生率低于參照組，差異較大，P＜0.05。

作者單位：161300齊齊哈爾訥河市同心鄉(xiāng)衛(wèi)生院

3 討論

肺氣腫是臨床醫(yī)學(xué)中的常見病和多發(fā)病，是慢性阻塞性肺疾病中的一種，常伴有感染，具有反復(fù)發(fā)作、難以治愈、病死率高等特點(diǎn)，對患者身體健康和日常生活造成嚴(yán)重的影響［2］。肺氣腫合并肺部感染較大部分是常見病原體為支原體、衣原體等的社區(qū)獲得性，其次是常見病原體為腸桿菌屬等的醫(yī)院獲得性［3］。本研究搜集我院心肺內(nèi)科收治的45例肺氣腫合并感染的患者作為研究對象，根據(jù)治療方法的不同分為兩組，治療組采用頭孢呋辛鈉藥物，參照組采用青霉素藥物，觀察并對比兩組療效。頭孢呋辛鈉的敏感度遠(yuǎn)高于青霉素，并且對厭氧菌的殺菌效果顯著，臨床療效好，比青霉素藥物的作用效果更佳，非常適合臨床治療肺氣腫合并感染，臨床治療意義大。試驗(yàn)結(jié)果顯示：（1）兩組治療有效率比較，治療組患者有效率95.7％（22/23），參照組患者有效率81.8％（18/22），兩組比較，治療組顯著高于參照組；（2）兩組臨床指標(biāo)對比，治療組患者的臨床癥狀改善時(shí)間、炎癥改善時(shí)間、血象和體溫改善時(shí)間短于參照組；（3）兩組不良反應(yīng)情況比較，治療組患者的發(fā)生率8.7％（2/23），參照組患者的發(fā)生率22.7％（5/22），兩組對比，治療組的發(fā)生率低于參照組。因此，肺氣腫合并感染采用頭孢呋辛鈉的臨床療效顯著，患者的治療有效率高，臨床癥狀、炎癥、血象和體溫改善時(shí)間快，可以有效控制病情的繼續(xù)惡化，提高心肺功能，擁有廣闊的臨床治療前景，應(yīng)該引起高度的臨床治療重視。

綜上認(rèn)為，頭孢呋辛鈉治療肺氣腫合并感染的臨床療效顯著，可以有效改善患者的病情，提高治療有效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生。

［1］奚廣杰.頭孢呋辛鈉治療肺氣腫合并感染的效果研究［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（3）：246-247.

［2］彭海斌.痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫合并感染患者的臨床療效［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（7）：44-45.

［3］俞楊.頭孢呋辛鈉聯(lián)合清開靈治療老年肺氣腫合并感染療效分析［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2013，21（11）：53-54.

Observation on Cefuroxime Sodium Effect in Treatment of Emphysema Complicated With Infection

ZHANG Chunguo，Health Care Center in Tongxin County，Nehe City，Qiqihar 161300，China

ObjectiveClinical effect of cefuroxime sodium in treatment of emphysema complicated with infection is to be studied.Methodschoose 45 patients of emphysema complicated with infection who are treated in Cardiopulmonary Department of hospital from January 2014 to January 2015 and separate them into two groups according to different medication treatments；patients in study group are given cefuroxime sodium medication treatment；while patients in control group are given penicillin medication treatment and then observe and compare treatment effects between two groups.ResultsPatients’ treatment efficacy in study group is up to 95.7％（22/23），and side-effect incidence is 8.7％（2/23），which are much more favorable than counterparts of 81.8％（18/22）and 22.7％（5/22）in control group.Besides，compared to control group，improving time of patients’clinical symptoms and inflammation symptom，their blood and body temperature are much shorter in study group.There is a great differential between two groups and such a differential has statistic value（P＜0.05）.ConclusionCefuroxime sodium is of efficacy in treatment of emphysema complicated with infection；it is conducive to relieving patients’ illness symptoms，increasing treatment efficacy and reducing side-effect incidence；thus，such a treatment method is of application value.

Cefuroxime sodium，Emphysema，Pulmonary infection，Penicillin

R563.3

B

1674-9308（2015）12-0125-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.102