江豐，張炳立，李玲玲

(天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津300193)

●教育管理

世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)研究概述

江豐，張炳立，李玲玲

(天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津300193)

中醫(yī)學(xué)教育蓬勃發(fā)展，已成為一門(mén)全球性專(zhuān)業(yè)。世界中醫(yī)教育標(biāo)準(zhǔn)化事關(guān)學(xué)科發(fā)展及全球民眾健康，世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)研究勢(shì)在必行，意義重大。本文對(duì)近年世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育系列標(biāo)準(zhǔn)研究成果，如世界中醫(yī)學(xué)本科(CMD前)教育標(biāo)準(zhǔn)、世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程、世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程教學(xué)大綱等進(jìn)行介紹、分析，并對(duì)世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)后續(xù)研究進(jìn)行展望，為制定世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展戰(zhàn)略和構(gòu)建、完善世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)體系提供研究信息參考。

中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè);教育;標(biāo)準(zhǔn)化

世界中醫(yī)教育正在蓬勃發(fā)展，縱觀世界中醫(yī)教育發(fā)展現(xiàn)狀，在差異化發(fā)展的過(guò)程中逐漸出現(xiàn)趨同形勢(shì)，這也構(gòu)成世界中醫(yī)教育標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的時(shí)代基礎(chǔ)。

中醫(yī)學(xué)在中國(guó)已有幾千年的發(fā)展歷史，中醫(yī)教育也積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，在世代傳承中，出現(xiàn)了很多著名醫(yī)家和學(xué)術(shù)流派，中醫(yī)學(xué)術(shù)呈現(xiàn)了“合而不同”的局面。近現(xiàn)代中國(guó)中醫(yī)學(xué)發(fā)展受到西方學(xué)術(shù)的影響，出現(xiàn)中醫(yī)高等教育及專(zhuān)業(yè)課程分化，中醫(yī)學(xué)教育帶有西方學(xué)術(shù)的印記，促進(jìn)了其海外傳播。境外中醫(yī)學(xué)教育多始于早期華人移民傳播，自發(fā)發(fā)展，并逐漸獲得西方社會(huì)的認(rèn)可。境外中醫(yī)學(xué)發(fā)展亦帶有西方學(xué)術(shù)特點(diǎn)，但基于中國(guó)文化內(nèi)涵的中醫(yī)思維能力的培養(yǎng)相對(duì)薄弱。然而隨著中國(guó)軟實(shí)力的增強(qiáng)，西方學(xué)者對(duì)中醫(yī)學(xué)的中國(guó)文化內(nèi)涵產(chǎn)生濃厚興趣。世界中醫(yī)學(xué)教育正呈現(xiàn)匯聚發(fā)展態(tài)勢(shì)，世界中醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟且勢(shì)在必行。為了更好把握世界中醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展態(tài)勢(shì)，本文對(duì)教育標(biāo)準(zhǔn)研究的成果進(jìn)行介紹，并對(duì)標(biāo)準(zhǔn)研究的形勢(shì)進(jìn)行分析。

一、世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)成果

(一)世界中醫(yī)學(xué)本科(CMD前)教育標(biāo)準(zhǔn)。

中醫(yī)確切的治療效果贏得了世界各國(guó)民眾的青睞，市場(chǎng)需求刺激各國(guó)中醫(yī)學(xué)教育蓬勃發(fā)展。但是世界中醫(yī)學(xué)教育由于受各國(guó)(地區(qū))經(jīng)濟(jì)、政治、文化、法律制度等因素制約，其發(fā)展程度不平衡。許多國(guó)家的中醫(yī)學(xué)教育發(fā)展欠規(guī)范，教育質(zhì)量難以滿(mǎn)足中醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)的實(shí)際需要。因此，世界中醫(yī)學(xué)教育亟需統(tǒng)一的中醫(yī)學(xué)教育準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范、引導(dǎo)各國(guó)中醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)發(fā)展，提升各國(guó)中醫(yī)學(xué)教育的品質(zhì)。

2006年，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)教育指導(dǎo)委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“教指委”)于成立之初便聯(lián)合各國(guó)中醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)家開(kāi)展研究，參考《全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求》等標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合各國(guó)(地區(qū))中醫(yī)學(xué)教育的實(shí)際情況，遵循各國(guó)(地區(qū))中醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)適用性原則和教育機(jī)構(gòu)所在國(guó)法律符合性原則等，通過(guò)對(duì)一些教育指標(biāo)包括“辦學(xué)宗旨、培養(yǎng)目標(biāo)、辦學(xué)條件、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、臨床教學(xué)、考核標(biāo)準(zhǔn)以及行政管理”［1］等進(jìn)行深入研究和細(xì)化，起草了《世界中醫(yī)學(xué)本科(CMD前)教育標(biāo)準(zhǔn)(草案)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“標(biāo)準(zhǔn)(草案)”)。2008年11月，標(biāo)準(zhǔn)(草案)在首屆世界中醫(yī)藥教育大會(huì)上獲得通過(guò)。2008年12月，教指委將修訂后的標(biāo)準(zhǔn)(草案)上報(bào)給世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“世界中聯(lián)”)審議。2009年5月16日，世界中聯(lián)正式發(fā)布了《世界中醫(yī)學(xué)本科(CMD前)教育標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“教育標(biāo)準(zhǔn)”)。

教育標(biāo)準(zhǔn)對(duì)中醫(yī)學(xué)本科教育機(jī)構(gòu)的辦學(xué)基本要求和中醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生的基本要求進(jìn)行了規(guī)范，成為世界各國(guó)中醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)發(fā)展的首個(gè)國(guó)際指導(dǎo)性文件。教育標(biāo)準(zhǔn)的通過(guò)有助于世界中醫(yī)學(xué)教育的繁榮與發(fā)展。

(二)世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程。

教育標(biāo)準(zhǔn)的通過(guò)是世界中醫(yī)學(xué)教育發(fā)展史的上的一件大事，是世界中醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的肇端，應(yīng)積極推進(jìn)教育標(biāo)準(zhǔn)的推廣與落實(shí)。

中醫(yī)學(xué)教育的標(biāo)準(zhǔn)化首先應(yīng)重視中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵的規(guī)范化，只有在確保中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)理論內(nèi)涵健康傳承的前提下，并充分發(fā)揮各地的教育特色和優(yōu)勢(shì)，才能促進(jìn)各地中醫(yī)學(xué)教育的本土化、規(guī)范化發(fā)展。課程是教育知識(shí)的有效載體，是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的重要基礎(chǔ)。通過(guò)規(guī)范專(zhuān)業(yè)課程可以有效促進(jìn)世界各國(guó)(地區(qū))中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的健康發(fā)展。

因此，教指委依據(jù)教育標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)內(nèi)容，聯(lián)合20多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的中醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)家研究起草了《世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程(草案)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“課程(草案)”)。2012年6月，《世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“核心課程”)在“世界中聯(lián)第三屆第二次理事會(huì)與第一次監(jiān)事會(huì)”上被審議通過(guò)。世界各國(guó)(地區(qū))中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育有了統(tǒng)一的“課程”可依。

核心課程按照“強(qiáng)基礎(chǔ)，重實(shí)用，知本源，促發(fā)展”的設(shè)計(jì)思路，把中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心理論知識(shí)分別納入三個(gè)課程平臺(tái): (1)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)課程平臺(tái)含中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)課程;(2)中醫(yī)學(xué)臨床知識(shí)技能課程平臺(tái)含中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、針灸學(xué)、推拿學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué); (3)中醫(yī)經(jīng)典選讀課程平臺(tái)含經(jīng)典醫(yī)籍選(導(dǎo))讀課程(由內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱、溫病分冊(cè)組成)。各門(mén)課程知識(shí)點(diǎn)按照“必須、夠用、適用、能用”的原則設(shè)置，并對(duì)各門(mén)課程提出了學(xué)時(shí)參考［2］。

核心課程的通過(guò)是世界中醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域取得的又一階段性成果，明確了中醫(yī)學(xué)教育的專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，對(duì)促進(jìn)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵傳承、推進(jìn)世界中學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展具有重要意義。

(三)世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程教學(xué)大綱。

為了方便各國(guó)中醫(yī)學(xué)教育教學(xué)活動(dòng)，積極落實(shí)核心課程，教指委組織有關(guān)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程專(zhuān)家，結(jié)合世界中醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)和從業(yè)需要，參考世界各國(guó)(地區(qū))中醫(yī)學(xué)教育的實(shí)際情況，依據(jù)教育標(biāo)準(zhǔn)和核心課程有關(guān)內(nèi)容，對(duì)核心課程中各課程的具體知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了研究、細(xì)化，起草了《世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程教學(xué)大綱(草案)》。2012年10月《世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程教學(xué)大綱》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“教學(xué)大綱”)在“教指委第二屆理事會(huì)第二次會(huì)議”上獲原則通過(guò)。

教學(xué)大綱的通過(guò)標(biāo)志著世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)有了統(tǒng)一的規(guī)范和要求，有助于引導(dǎo)各國(guó)中醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，也為編寫(xiě)世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程教材奠定了基礎(chǔ)。

二、世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)展望

教指委成立以來(lái)，在張伯禮會(huì)長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，積極推進(jìn)世界中醫(yī)學(xué)教育的標(biāo)準(zhǔn)化工作，陸續(xù)研究制定了《世界中醫(yī)學(xué)本科(CMD前)教育標(biāo)準(zhǔn)》、《世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程》和《世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程教學(xué)大綱》等教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，為構(gòu)建和完善世界中醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)體系打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。但是，當(dāng)前還必須清醒地認(rèn)識(shí)到由于世界中醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)化工作起步較晚，與世界各國(guó)中醫(yī)學(xué)教育的復(fù)雜現(xiàn)狀相比，當(dāng)前世界中醫(yī)學(xué)教育的標(biāo)準(zhǔn)化工作還很薄弱，仍需繼續(xù)努力，進(jìn)一步制定完善并積極推廣落實(shí)相關(guān)教育標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)推進(jìn)世界中醫(yī)學(xué)教育的標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)程。

(一)亟需“世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程教材”。

教材是教育教學(xué)工作中的重要資料，是完成專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的必要保障。也是落實(shí)與推廣相關(guān)教育標(biāo)準(zhǔn)的重要抓手和途徑。中國(guó)中醫(yī)學(xué)教育已有幾千年的傳承歷史，具有編寫(xiě)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教材的豐富經(jīng)驗(yàn)。目前中國(guó)已有七版統(tǒng)編教材出版，中國(guó)在中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)漢英雙語(yǔ)教材編譯方面也進(jìn)行了實(shí)踐。但是多年的應(yīng)用實(shí)踐證明:這些教材能夠完成中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)理論內(nèi)涵的中文規(guī)范表達(dá)，但在跨文化(語(yǔ)言)傳播方面缺乏優(yōu)勢(shì)，沒(méi)能贏得各國(guó)使用者的廣泛認(rèn)可。在國(guó)外，一些當(dāng)?shù)貙W(xué)者在中國(guó)接受了系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)教育后，借助語(yǔ)言和熟悉國(guó)外中醫(yī)學(xué)教育需求的優(yōu)勢(shì)，嘗試編譯的一些課程資料，贏得了當(dāng)?shù)貥I(yè)內(nèi)人士的認(rèn)可，成為在中醫(yī)學(xué)課程教材編譯領(lǐng)域的知名學(xué)者，如美國(guó)的Dan Bensky、英國(guó)的Giovanni Maciocia、澳大利亞的Steven Clavey等。然而這些課程著作之間常出現(xiàn)內(nèi)容交叉、重合，專(zhuān)業(yè)理論系統(tǒng)性差，學(xué)術(shù)觀點(diǎn)個(gè)性化等，影響中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)理論內(nèi)涵的健康傳承。

當(dāng)前應(yīng)充分借鑒國(guó)內(nèi)外中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教材的優(yōu)勢(shì)，研究編譯一套兼具國(guó)內(nèi)外中醫(yī)學(xué)教材優(yōu)勢(shì)的世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程教材。

(二)應(yīng)研究制定“世界中醫(yī)學(xué)教育師資培訓(xùn)方案”。

師資隊(duì)伍建設(shè)是世界中醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)化工作中的重要組成部分。在教育培訓(xùn)工作中，教師是相關(guān)專(zhuān)業(yè)教育培訓(xùn)方案的貫徹者，具體教學(xué)活動(dòng)的實(shí)踐者，應(yīng)重視中醫(yī)學(xué)教育師資隊(duì)伍建設(shè)研究工作，著力優(yōu)化教師隊(duì)伍，提升專(zhuān)業(yè)教學(xué)水平。應(yīng)積極研究制定“世界中醫(yī)學(xué)教育師資培訓(xùn)方案”，并通過(guò)實(shí)施師資培訓(xùn)促進(jìn)相關(guān)教育標(biāo)準(zhǔn)的推廣與落實(shí)，完善和提高世界中醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)化工作。

(三)應(yīng)研究制定“世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證指標(biāo)體系”。

專(zhuān)業(yè)認(rèn)證已成為國(guó)際間評(píng)價(jià)專(zhuān)業(yè)質(zhì)量的一項(xiàng)多贏模式。認(rèn)證是質(zhì)量監(jiān)控體系不可或缺的組成部分，專(zhuān)業(yè)認(rèn)證是保障專(zhuān)業(yè)教育質(zhì)量的重要舉措。醫(yī)學(xué)是最早開(kāi)展認(rèn)證的學(xué)科，中國(guó)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證已開(kāi)展多年，已有10余所中醫(yī)藥教育高等院校的中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)通過(guò)認(rèn)證，使相關(guān)專(zhuān)業(yè)的教育水平得到提高。鑒于當(dāng)前標(biāo)準(zhǔn)化工作成果，世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育應(yīng)借鑒全球醫(yī)學(xué)教育的認(rèn)證模式和經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)研究制定世界中醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)業(yè)認(rèn)證指標(biāo)體系，并在全球范圍開(kāi)展專(zhuān)業(yè)認(rèn)證。伴隨教育標(biāo)準(zhǔn)化工作的深入，世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展應(yīng)遵循市場(chǎng)規(guī)律，以求生存、謀發(fā)展、增效益。開(kāi)展世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證，順應(yīng)中醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢(shì)，符合全球中醫(yī)學(xué)教育市場(chǎng)的需求。

［1］張伯禮，李振吉，高思華，等．世界中醫(yī)學(xué)本科(CMD前)教育標(biāo)準(zhǔn)［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2009．

［2］張伯禮，李振吉，洪凈，等．世界中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2013．

G64

A

1002-1701(2015)03-0004-02

2014-06

江豐，男，博士，助理研究員，從事中醫(yī)學(xué)高等教育和心腦血管疾病臨床研究。

本文受?chē)?guó)家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)體系研究”支持。

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．03．002