陳禹，郝嘉南，許冬明，牛松青

(吉林醫(yī)藥學院，吉林吉林132013)

●教學方法

“翻轉(zhuǎn)課堂”引入人體解剖學教學的可行性分析

陳禹，郝嘉南，許冬明，牛松青*

(吉林醫(yī)藥學院，吉林吉林132013)

尸體短缺、實驗教學環(huán)境較差、尸體標本的利用率不高是目前解剖學教學中普遍面臨的問題，將“翻轉(zhuǎn)課堂”教學模式引入到人體解剖學教學是解決這一難題的有效手段，具有可行性。

解剖學教學;翻轉(zhuǎn)課堂;教學方法;教學改革

人體解剖學屬于形態(tài)學范疇，主要是研究人體各個器官的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系。多年來，解剖操作、肉眼觀察，一直是學習解剖學的傳統(tǒng)方法，然而，尸源短缺日益成為制約解剖學發(fā)展的現(xiàn)實問題。近年來，計算機及網(wǎng)絡技術(shù)的飛速發(fā)展，多媒體設備在高校的廣泛應用，數(shù)字化虛擬人在教學中的日益普及，特別是大數(shù)據(jù)時代的到來，為解剖學教學手段提供了新的選擇［1］。

一、翻轉(zhuǎn)課堂教學模式(Flipped Classroom model FCM)的起源

FCM起源于美國林地公園高中，為了解決學生由于缺課而導致的學習跟不上的問題，該校兩名化學教師開始使用屏幕捕捉軟件錄制Powerpoint演示文稿的播放和講解聲音，并將視頻上傳到網(wǎng)絡上，幫助缺課學生補課。此種方法受到學生的廣泛歡迎，此后，他們開創(chuàng)性的推行以學生在家看視頻聽講解為基礎，課堂時間主要用于為學習過程中有困難的學生提供幫助的教學模式。2011年，這一新的教學模式在美國一些學校開始推行，以此替代傳統(tǒng)的教學模式，這就是在美國日漸流行的FCM教學模式，即對知識傳授和知識內(nèi)化作了不同于傳統(tǒng)的顛倒安排，老師在課前將大量相關(guān)的的教學資源提供給學生，學生利用這些資源自主學習，在課外完成知識傳授環(huán)節(jié);在課堂上，學生運用課外所學知識，通過和老師交流及同學協(xié)助達到解決問題的目的，最終將知識內(nèi)化的過程［2］。

二、人體解剖學教學中實施FCM的必要性和具體措施

近年來，醫(yī)學院校招生人數(shù)的顯著增加，人們醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，人們傳統(tǒng)觀念的束縛，都導致了尸源的相對不足，成為困擾人體解剖學教學的主要瓶頸。此外，福爾馬林對師生的損害，解剖操作的繁瑣與辛苦，也降低了解剖學的教學效率。在不影響教學效果的前提下，減少對尸體的需求，提升利用率，一直是解剖學工作者追求的目標，而FCM教學模式的出現(xiàn)，無疑成為解決這一難題的有效途徑。FCM教學模式不是用解剖操作視頻取代教師授課，也不同于傳統(tǒng)的在線課程，不是學生無序的、孤立的學習，也不同于目前的精品課程、優(yōu)秀課程、精品資源共享課等課程建設。它是在圖片、微視頻、動畫、PPT等媒體形式的基礎上，配以教師解說制作以問題為中心的解剖學“微課”。通過解剖網(wǎng)站、QQ群、微信群等形式在學生中共享，使學生通過電腦、手機等終端隨時可以在課前接收到教學內(nèi)容，學生也可以在網(wǎng)上或者QQ群、微信群中對所學知識進行討論，無法解決的共性問題由老師解答。課堂時間主要通過觀察、觸摸實際標本及解剖操作，解決通過觀看視頻無法解決的實際問題。

三、FCM教學資源的采集

(一)數(shù)字人虛擬解剖教學平臺。

上世紀九十年代，美國的可視人計劃(VHP)的問世，豐富了人體解剖學教學手段，利用三維重建技術(shù)，重建人體的各個器官、系統(tǒng)，通過縮放、旋轉(zhuǎn)、拆分、透明等手段，為研究人體結(jié)構(gòu)提供了一種全新的方法，受到師生的廣泛歡迎，隨著大量教學軟件的開發(fā)，這一教學成果已經(jīng)逐步走近我們的大學課堂。在FCM的實施過程中，這無疑會成為不可多得的教學素材。

(二)國內(nèi)外優(yōu)秀的解剖圖譜、動畫、視頻。

人體解剖學是醫(yī)學中最古老的科學，多年來，無數(shù)優(yōu)秀的解剖學圖譜、動畫、操作視頻相繼問世，為解剖學教學提供了豐富的教學資源。

(三)教師示范操作。

針對解剖學教學中的重點難點，由教學經(jīng)驗豐富的老教師進行示范教學，錄制整個操作過程，配以其他媒體形式制作針對特定知識點的微課程。

(四)學生解剖操作的錄制。

傳統(tǒng)的解剖操作最大的弊端是操作的不可逆性，觀察深層結(jié)構(gòu)必須以破壞淺層結(jié)構(gòu)為代價，解剖1具尸體標本一般用一個學期的時間，隨著操作的不斷深入，很多學生淡忘了淺層結(jié)構(gòu)，而無法復原，這一直是多年來困擾學生學習解剖的難題，也為教師考核學生操作情況增加了難度。我校采取的方法是課前要求學生通過手機或者其他攝像器材，對解剖的不同層次進行拍照或者攝像，并對不同層次的重要結(jié)構(gòu)進行講解說明，制作解剖微視頻。這些微視頻不僅可以作為學生回顧以往教學內(nèi)容的素材，解決操作不可逆性的弊端，也可以作為教師在結(jié)業(yè)時考核學生學習情況的重要依據(jù)，評選出的優(yōu)秀視頻作品也可以作為下一輪解剖操作FCM的視頻素材。

四、與傳統(tǒng)教學模式相比，F(xiàn)CM在解剖學教學中的優(yōu)勢

(一)學習時間場地更靈活。

傳統(tǒng)人體解剖學教學一般采用學生操作，教師點撥的教學模式，教學周期長，教學時間、地點固定，教學環(huán)境差。而建立在通過網(wǎng)絡的虛擬解剖、人體解剖學微課、慕課建設基礎上的FCM模式，可以彌補傳統(tǒng)教學模式的不足，使學習時間、地點更加靈活。目前大學教育講究全面發(fā)展，很多學生要利用大量時間參加各種訓練、比賽、演出、勤工儉學、學生干部工作等，而且晚睡晚起一直是很多大學生的作息習慣。FCM模式可以很好的解決這一矛盾沖突，可以使學生合理分配時間，在學習場地上，也不再拘泥于解剖實驗室。

(二)降低福爾馬林的損害。

福爾馬林對人體的損害人所共知，但目前為止，通過福爾馬林固定尸體標本依然是最經(jīng)濟有效的方式，所以除了改善實驗室的通風系統(tǒng)之外，盡可能的減少對尸體標本的接觸時間、提高尸體解剖操作的效率。通過FCM使學生事先掌握解剖操作的基本步驟，詳細了解人體的層次結(jié)構(gòu)，明確解剖過程的技巧與難點，使解剖過程更加有的放矢，減少接觸福爾馬林的同時教學效率將得到提高。

五、實施FCM必須完成的幾個轉(zhuǎn)變［3］

(一)教師角色的轉(zhuǎn)變。

人體解剖學是醫(yī)學中最古老的一門科學，很多老教師習慣了延續(xù)多年的固有教學模式，甚至都排斥PPT，掛圖等教學手段的使用，依然采用傳統(tǒng)的現(xiàn)場手工繪圖。而FCM是對傳統(tǒng)教學模式的顛覆，實施過程中，教師首先要完成角色的轉(zhuǎn)變，由教學過程中的講授者、傳授者、主導者，轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W過程的設計者，教學過程的導演。以學生能夠高效掌握解剖知識為基本原則，選擇恰當?shù)慕虒W素材，通過合適的媒體形式，達到最佳的授課效果。

(二)學校管理部門的轉(zhuǎn)變。

傳統(tǒng)的教學模式要求學生按時到指定地點學習特定的內(nèi)容，出勤率是學校評定一個學生學習情況的重要指標，是否按照教學大綱規(guī)定的內(nèi)容授課也是學校考核教師授課情況的重要依據(jù)。而“翻轉(zhuǎn)課堂”要求很大一部分教學內(nèi)容在業(yè)余時間完成，課堂教學內(nèi)容也會根據(jù)學生學習過程中存在的問題而隨時調(diào)整，在大力倡導以學生為中心、培養(yǎng)學生發(fā)散思維及創(chuàng)造力的今天，傳統(tǒng)的教學模式是否符合培養(yǎng)目標的需求，值得相關(guān)職能部門思考。

(三)學生自身的轉(zhuǎn)變。

從小學到大學，學生已經(jīng)逐漸習慣了傳統(tǒng)的填鴨式教學模式，已經(jīng)習慣了老師作為教學中的主導，缺乏主動思考問題、解決問題的能力，缺乏同學間集體協(xié)作的能力。這種弊端已經(jīng)受到教育工作者的廣泛關(guān)注，也是目前各種教學改革的指向所在，所以學生應該盡快適應沒有教師約束的自主學習，發(fā)揮在學習過程中的主導作用。

FCM的出現(xiàn)是計算機、互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展到特定階段的必然產(chǎn)物，它不是取代傳統(tǒng)教學，而是將先進的教學手段融入到傳統(tǒng)教學之中，是傳統(tǒng)教學與現(xiàn)代教育手段的完美結(jié)合。作為教育工作者，我們所應該做的就是進一步的接受與發(fā)揚。

［1］馬秀麟，趙國慶，鄔彤．大學信息技術(shù)公共課翻轉(zhuǎn)課堂教學的實證研究［J］．遠程教育雜志，2013(1):79-85．

［2］張金磊，王穎．翻轉(zhuǎn)課堂教學模式研究［J］．遠程教育雜志，2012(4):50-51．

［3］韓麗珍．翻轉(zhuǎn)課堂在我國發(fā)展的瓶頸及路向選擇［J］．江蘇廣播電視大學學報，2013(2):41-44．

Using“Flipped Classroom”in Human Anatom y Teaching

Chen Yu，Hao Jianan，Xu Dongming，et al
(Department of Anatomy，Jilin Medical College，Jilin 132013，Jilin，China)

The corpse shortage，the poor experiment teaching environment，and the low rate of cadaveric specimen utilization are the general problems faced by the current human anatomy teaching．It is effective and feasible to use Flipped Classroom in the teaching of human anatomy to solve the problem．

Anatomy teaching;Flipped classroom;teachingmethod;Educational reform

G642．0

A

1002-1701(2015)03-0083-02

2014-06

陳禹，男，碩士，教授，研究方向:人體的數(shù)字化研究。

吉林省高等教育教學研究重點課題——虛擬解剖及手術(shù)教學平臺的建設與應用。

*通訊作者

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．03．044