李 焱 周 浩

（1河南中醫(yī)學院第一臨床醫(yī)學院婦產(chǎn)科，鄭州 450000；2河南中醫(yī)學院教務處，鄭州 450000）

高校教育改革的不斷深入，考教分離越來越成為教育界的共識。目前很多高校，包括一些西醫(yī)院校的臨床專業(yè)課程已經(jīng)引入了計算機管理的試題庫，實行考教分離，并取得了較好的教學效果[1]。2010年我國頒布了《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》明確提出“完善國家考試科目試題庫”的具體要求[2]。我校自2005年在各科教師的努力下，完成了基礎專業(yè)與臨床醫(yī)學專業(yè)共21門課程系列試題庫，并且還在不斷的改善、維護與增添新課程進展中，現(xiàn)將方法和體會總結(jié)如下：

1 目標及范圍

網(wǎng)絡題庫的基本目標是建立一套完整的適用于中醫(yī)藥各專業(yè)的考試試題庫系統(tǒng)，并可在畢業(yè)前模擬醫(yī)師資格考試，使學生具備實戰(zhàn)經(jīng)驗。網(wǎng)絡題庫建設的范圍包括我校的必修學科課程和學校選定的選修課程。題庫內(nèi)容包括學科各章節(jié)的訓練題、期末考試試題、醫(yī)師資格考試試題、臨床實踐技能考核試題。

2 網(wǎng)絡題庫的設計思想

2.1 科學性 題庫的建設由經(jīng)驗豐富的教師搜集、修改和制定，我校試題庫的試題主要來源于：教科書（最新版本，行業(yè)規(guī)劃教材），醫(yī)學相關領域教材，醫(yī)學保健知識，臨床相關病例，中醫(yī)藥古籍，科學實驗等。根據(jù)教學課時的重點及難易程度制定試題，分配相應的題數(shù)及試題類型。這樣不僅使學生對獨立課程的基本知識點能掌握牢固，而且又能促進基礎醫(yī)學的相關知識點融會貫通，從而提高學生分析解決問題的能力。

2.2 多樣性 可采用圖形音頻、視頻、動畫等試題形式，是題目更加形象化。

2.3 安全性 具備完善的數(shù)據(jù)備份功能，能記錄所有在線人員對題庫的操作。每隔30秒鐘自動保存學生的答題過程。學生在考試過程中出現(xiàn)意外可將之前的內(nèi)容全部保留。網(wǎng)絡題庫由單獨的網(wǎng)絡中心建立完備的防火墻設施，防止題庫泄漏。考試過程中，多題多卷的形式，使每個考生的周圍的試卷與自己不同，防止考生在答題過程中的互相抄襲。

2.4 唯一性原則 網(wǎng)絡題庫中相同知識點的考察內(nèi)容應是唯一的，應避免機械性、簡單化地重復；每個試題的編號必須唯一，且符合統(tǒng)一的編號要求。

2.5 難易適中原則 網(wǎng)絡題庫中試題按照難、易兩種難度系數(shù)進行命制，其中，難度系數(shù)為難的題目應占試題總數(shù)的40%；難度系數(shù)為易的題目應占試題總數(shù)的60%。

2.6 靈活性原則 網(wǎng)絡題庫中試題的類型可以是單選題、多選題、判斷題、填空題、病案分析題和簡答題。在命題過程中，應充分考慮各種題型的運用，使試題直觀、生動，增強考試的實戰(zhàn)性。

3 網(wǎng)絡題庫的功能

3.1 試題管理 包括添加試題、查詢試題、修改試題、刪除試題、自動組卷、手動組卷和半自動組卷。成立題庫建設操作小組，各學科確定專項題庫試題檢錄負責人和錄入負責人。各學科題庫負責人應負責審核老師上交的試題，每道題后要有參考答案和解題過程和思路分析。凡符合要求的試題要按題型和難易程度分別進行分類，然后再錄入到題庫的相應位置。網(wǎng)絡題庫實行動態(tài)管理，即因課程標準、教學計劃以及教學內(nèi)容出現(xiàn)了調(diào)整，題庫可隨時進行更新和調(diào)整。教師在使用習題時，如發(fā)現(xiàn)問題，應及時向題庫管理員報告，題庫管理員要及時與學科負責人核實，學科負責人要拿出修改意見并及時修改，真正做到實時，動態(tài)對題庫進行管理，不斷提高題庫質(zhì)量。

3.2 考試管理 設定答卷時間、答卷自動存檔、記錄成績和答題信息、查詢成績、查詢正確答案。題庫應按照各級權(quán)限設置保密密碼，各級使用權(quán)限設立方法可由學校根據(jù)實際情況決定。各個學科教師只有本學科題庫使用權(quán)限，跨學科使用題庫，需經(jīng)過各部校長簽字同意，才可使用。學生僅可查詢自己的成績。網(wǎng)絡題庫由教務處指定專人保管，不得泄露或外借。凡與試卷有過接觸的人員均不能泄露試卷內(nèi)容。如果有學科教師需使用網(wǎng)絡題庫時命題時，必須辦理有關手續(xù)。保證試題的安全性。

4 網(wǎng)絡題庫的建設過程

題庫建設是一項長期，不斷充實、改善的工作。隨著考試大綱和教材的不斷變化，題庫也需定期進行修正和更新。我校的網(wǎng)絡題庫的建設可分為三個階段。

4.1 試點階段 在題庫建設的最開始階段，應選定某個學部的某個年級作為試點進行硬件設施的調(diào)試（包括題庫軟件的熟悉和完善），以及軟件設施的組建和完備，其中包含對于主要題庫負責人的技術(shù)培訓，使之能盡快熟悉操作流程和相關規(guī)章制度；逐步完善題庫管理制度，并使題庫工作程序化，簡潔化，高效化。

4.2 推廣階段 在部分學科網(wǎng)絡考試成功后，開始向全校推廣題庫的建設。主要工作有：在各個學科題庫負責人的帶動下，對全校老師進行題庫建設培訓（網(wǎng)絡題庫的規(guī)章制度，提交題目的具體要求，使用題庫的規(guī)定以及題目的審核辦法）；開始向各學科教師征集題目，并分階段性由各學科組上交審核合格的題目；學校將按上交題庫的試題數(shù)量和質(zhì)量每學期對各個學科教師進行考核，對既有數(shù)量又有質(zhì)量、有創(chuàng)意的命題學科老師要給予經(jīng)濟上的嘉獎。

4.3 完善階段 持續(xù)進行中，在題庫建設第二階段大體完成后，題庫應定期進行修訂。教材改版或考試形式改變后，應在變動后的第二個學期開始，對題庫進行必要的修訂和升級。

5 討論

我校原先的試題庫，是事先出好一定數(shù)量的試卷，考試前由系部或教務處隨機抽取試卷，這種方式雖然簡單易行，但是每學期各專業(yè)考試，從組織出卷到試卷的印制及試卷的管理等工作非常繁瑣，工作量很大，而且試卷的標準化程度、難易程度、題量大小等各方面難以控制。鑒于這種情況，我校對試題網(wǎng)絡題庫的運行機制進行研究，利用計算機進行試卷的自動生成并逐步積累形成有效的網(wǎng)絡題庫，保證了命題組卷的客觀性和科學性，對試題和試卷的管理將變得高效而便捷。并且對學生來說，考試是考察學生掌握知識與技能的一種方法，同時考試也是檢驗學生學習效果、檢驗教學效果的方法，評定教學質(zhì)量的指標之一。因此，改革考試方法，促進學生的學習是每個學校不斷努力的方向。我校建立、完善網(wǎng)絡題庫，緊跟現(xiàn)代化步伐，以學生為中心，提高學生對學習的熱情度，從期末的臨時抱佛腳，到建立課前預習、課后復習的學習習慣，隨機隨時考試。我校實施考教分離后，試題從題庫中抽取，老師只改主觀題，減少了改卷的工作量。改卷結(jié)束后，系統(tǒng)可以給出每道試題的結(jié)果以及考生的個人成績報告，減輕考后教師工作量。在傳統(tǒng)考試中，監(jiān)考老師非常忙碌，領取試卷，分發(fā)試卷，監(jiān)督考試，回收試卷等一系列環(huán)節(jié)，每一個環(huán)節(jié)都不能出現(xiàn)意外情況。網(wǎng)絡題庫考試則省去以上環(huán)節(jié)，實行考試時間控制，對每個考生的試題順序隨機抽取，相鄰座位的試題及分布順序均不相同，有效杜絕了作弊情況的發(fā)生，考出學生的真實水平，監(jiān)考老師只需維持考場秩序即可。并節(jié)約紙質(zhì)資源，實行無紙化考試，符合節(jié)約型社會的建設理念。試題庫建設是教育現(xiàn)代化的需要，是教考分離、最大限度提高辦學效益、實行標準化考試的需要，也是課程建設的一個重要組成部分。用試題庫進行考試是命題方式的重要改革，是實現(xiàn)由傳統(tǒng)人工命題到采用計算機隨機命題的根本性轉(zhuǎn)變。現(xiàn)代化的考試方法、考試手段，具有無比的優(yōu)越性和強大的生命力，是教育現(xiàn)代化不可或缺的組成部分。

我校自網(wǎng)絡考試的運行以來，廣大教師感受到網(wǎng)絡題庫系統(tǒng)的優(yōu)勢和實用性，且網(wǎng)絡題庫功能在不斷的改善中，使其更利于考試、評價，并反饋在教學當中，提高教學質(zhì)量。但在幾年來我們在實踐中也發(fā)現(xiàn)不少問題，試題庫的建設需要投人大量的人力和物力，在建成后還需要日常的維護和不斷的更新；在網(wǎng)絡題庫中要更加突出中醫(yī)藥特色，在試題的編寫時體現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，編寫臨床實踐相關的內(nèi)容時，多選取一些與中醫(yī)藥理論、治療有關的內(nèi)容；在建設網(wǎng)絡題庫中我們更需學生共同參與，參考學生興趣點命題、組題，有利于增加學生的學習興趣。

[1]宋愛軍，徐洪斌.實現(xiàn)考教分離，建立臨床醫(yī)學考試試題庫的探索與思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2004，6(4)：23-24.

[2]李光明.如何做好題庫建設-來自英美考試機構(gòu)的啟示[J].中國考試，2011，(12)：3-8.