劉陽

遼寧省本溪市桓仁縣人民醫(yī)院傳染科，遼寧本溪 117200

目前，我國各大醫(yī)院中糖尿病的診出率呈逐年增多趨勢，糖尿病作為一種終生性疾病，其不僅會給患者帶來生活上的種種不便，且對患者心理也有一定影響，在臨床上，對于患者除了進行常規(guī)的護理之外，對患者進行健康教育也十分重要，健康教育在此病的護理中除了可以控制血糖[1]，防治并發(fā)癥，而且還可以通過健康教育促進患者盡快康復的作用，以下是該研究作者根據(jù)自己的臨床護理經(jīng)驗對糖尿病護理工作中進行健康教育的重要性做出的簡要論述，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院2014年1月—2015年1月診治的糖尿病患者中抽取40例患者，其中男性患者21例，女性患者19 例，年齡為 59~85 歲，平均年齡為（68±2.05）歲，全部39例患者經(jīng)過對血液的檢測，HbA1c均在8.5%以及此標準之上，空腹血糖在8.0 mmol/L以及此標準之上，全部患者中，未發(fā)現(xiàn)合并有并發(fā)癥以及肝功能不全的存在，將全部患者隨機分為A、B兩組，均20例，A組給予常規(guī)護理加健康教育，護理過程中，除了給予患者常規(guī)的護理之外，還要對患者進行糖尿病知識的普及、患者出院后對患者一年內的服藥情況進行跟蹤隨訪、幫助患者控制飲食、進行適當?shù)挠醒踹\動；B組采用常規(guī)方法進行護理；對兩組患者入院時、出院期間以及出院之后的三個月與半年、一年的空腹血糖監(jiān)測值進行比較，A組與B組患者從年齡與性別等方面具有可比性。

1.2 入選標準

全部40例患者，經(jīng)過臨床診斷均符合世界衛(wèi)生組織制定的《糖尿病診斷與分型標準》中糖尿病的臨床診斷標準。

1.3 方法

A組患者除了給予常規(guī)的護理之外，還要對患者進行糖尿病基礎知識的普及、飲食控制、按時按量用藥、合理運動以及出院指導等方面的護理，第一，是糖尿病基礎知識的普及，護理人員要根據(jù)患者個體差異給予相應的普及方法，如果患者不愿配合護理人員接受知識普及教育，護理人員可機制靈活的借助電視等設施集中患者學習糖尿病防治知識的注意力，同時提高患者學習此知識的興趣；第二，對患者的飲食控制，根據(jù)患者身體差異，制定有效的治療目標病給予相應的飲食治療方案；第三，按時按量用藥，糖尿病患者在用藥方面，要選擇不良反應相對較低的藥物，當此類藥物治療無效時，可考慮換做其他藥物，通常不宜一開始就給予大劑量，用藥量要根據(jù)患者血糖變化進行合理的調整；第四，指導患者合理運動，患者在完成適當飲食后，可采取一些輕微的運動，護理人員要根據(jù)患者的身體狀況，合理的選擇運動方法以及運動時間，患者運動時間與運動量要合理掌握，不可運動過量而導致患者身體過度勞累，這樣對患者病情有百害而無一利，通常運動時間選擇在餐后，因為患者餐后血糖水平較高，不宜出現(xiàn)低血糖；第五，做好患者出院指導，護理人員應指導患者出院后對自己的飲食與生活進行合理控制，并對自己的血糖進行監(jiān)測，定期進行復查；B組患者則只進行常規(guī)的護理，未給予健康教育。

1.4 統(tǒng)計方法

全部數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0軟件進行分析，計量資料以(±s)表示，t檢驗進行統(tǒng)計學處理，P<0．05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

A組患者對于糖尿病知識的知曉率為98.97%，有氧運動堅持率為97.65%，飲食控制率為95.63%，出院后隨訪一年內按時服藥率為94.83%；B組患者對于糖尿病知識的知曉率為38.69%，有氧運動堅持率67.88%，飲食控制率62.23%，出院后隨訪一年內按時服藥率為86.35%，A組與B組相比，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，A組患者在出院期間以及出院后的3個月、半年與一年的空腹血糖監(jiān)測值明顯低于入院時，患者血糖值的下降幅度與B組相比，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

現(xiàn)代護理學提倡以患者的健康為中心，護理任務也從之前的單純性疾病護理，發(fā)展到目前的從健康到疾病的全過程護理，對于糖尿病患者的護理中，除了進行常規(guī)護理之外，對其進行健康教育，整個過程是以醫(yī)學為基礎，以糖尿病患者為對象，通過目的性、計劃性的宣教，讓患者可以對相應的健康知識得到了解，通過健康教育改變患者的一些不正確習慣[2]，該研究中，B組患者進行常規(guī)的護理，而A組患者除了給予常規(guī)護理之外，還對患者進行相應的健康教育，經(jīng)過兩種不同方法護理后，A組患者對于糖尿病知識的知曉率為98.97%，有氧運動堅持率為97.65%，飲食控制率為95.63%，出院后隨訪一年內按時服藥率為94.83%；B組患者對于糖尿病知識的知曉率為38.69%，有氧運動堅持率67.88%，飲食控制率62.23%，出院后隨訪一年內按時服藥率為86.35%，從結果中不難看出，A組患者通過常規(guī)護理與健康教育后，患者對于糖尿病知識的知曉率明顯比B組高出很多，通過健康教育，患者合理運動與飲食控制以及出院后的服藥情況，也明顯高于B組，這一數(shù)據(jù)足以說明，健康教育在糖尿病患者護理中的作用是非常重要的。

在糖尿病綜合治療方案中，健康教育占據(jù)重要位置，通過健康教育，不僅可以讓患者增加關于此病的一些知識，還可以讓患者在生活中做到自我控制，在治療中積極配合醫(yī)護人員，護理人員在此過程中有著比較重要的作用[3]，首先護理人員要對糖尿病健康教育知識、對飲食治療的重要意義或相關實施方法有充分的了解，護理人員首先自身要對血糖監(jiān)測的正確方法了解透徹，然后才可對患者的自我監(jiān)測進行正確指導；還應對降糖藥物的作用以及副作用、服藥注意事項有足夠的認識，才能在患者用藥過程中給予正確的指導。

該次研究中40例患者，分為A、B兩組，通過兩組不同的護理方法，患者除了可以對糖尿病知識有更多的了解，A組的20例患者還能明確的認識到配合治療的重要性；通過正確的飲食指導，A組患者能夠通過合理的飲食對血糖進行控制，這樣一來，可直接和糖尿病的病程進展有緊密聯(lián)系，可通過有效控制血糖使胰島細胞的負擔減輕，有關學者曾指出[4]，糖尿病的部分患者，通過良好的飲食治療，可以使血糖水平基本上、甚至可以完全恢復到正常水平，A組結果健康教育，飲食控制率為95.63%，而B組患者未進行健康教育，其飲食率飲食控制率62.23%；其次，護理人員通過正確的指導患者進行運動，對患者自體的胰島素分泌增加也有所幫助，通過定時定量的運動可以促進患者全身代謝，從而幫助血糖的控制，A組患者通過護理人員的健康教育后，有氧運動堅持率為97.65%，B組只接受常規(guī)的護理后，有氧運動堅持率67.88%，有關資料表明[5-6]，糖尿病患者經(jīng)過正確的鍛煉與正確的飲食，可以使患者血糖維持在正常水平，除此之外，還能夠減輕有病情給患者帶來的壓力與緊張氣氛；最后，出院后，患者的生活習慣以及正確用藥也應提起重視，叮囑患者及時的回院復查，對有效控制糖尿病的病情是非常重要的。

4 結語

糖尿病患者除了要接受常規(guī)的護理，在此基礎上加強對患者的健康教育也尤為重要，兩者并用可以顯著提高糖尿病患者的治療效果，從根本上控制并降低血糖水平，對糖尿病患者進行常規(guī)護理加健康教育有著極其重要的臨床意義。

[1]胡一宇,黃麗華.糖尿病患者飲食教育的研究現(xiàn)狀[J].當代醫(yī)學,2013(12):101-102.

[2]陳永剛,李云.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的臨床研究[J].臨床合理用藥,2014(2):65-67.

[3]徐仁華,鮑秀敏.綜合護理對糖尿病低血糖患者的影響研究[J].吉林醫(yī)學,2013(11):38-39.

[4]王沖,王艷麗.糖尿病主要并發(fā)癥年齡與體質之相關性研究[J].醫(yī)學前沿,2014(9):112-114.

[5]董慧,田堅.糖尿病前期人群強化與綜合健康管理模式探討[J].中國醫(yī)藥指南,2015(1):221-223.

[6]陳辰,周金意.糖尿病相關心理痛苦的研究進展[J].醫(yī)藥前沿雜志,2014(8):68-69.