沈鑫

（成都理工大學(xué)，四川成都610000）

我國農(nóng)村空巢老人自殺現(xiàn)象問題研究

沈鑫

（成都理工大學(xué)，四川成都610000）

近些年在國內(nèi)陸續(xù)發(fā)生一些空巢老人自殺案件，引起了全社會(huì)對(duì)空巢老人養(yǎng)老問題的廣泛關(guān)注。特別是農(nóng)村空巢老人作為社會(huì)弱勢群體，由于受家庭因素、疾病因素和社會(huì)政治文化因素等影響，使得農(nóng)村空巢老人自殺問題的解決尤為急切。文章認(rèn)為，農(nóng)村空巢老人自殺問題，是中國社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型中社會(huì)矛盾的一種變相反應(yīng)。在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的今天，我們必須加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村空巢自殺問題的高度關(guān)注和思考。

和諧社會(huì)；農(nóng)村空巢老人；自殺現(xiàn)象；對(duì)策。

自殺從心理學(xué)角度來說，就是指在復(fù)雜的心理活動(dòng)作用下，個(gè)體蓄意或自愿采取各種手段結(jié)束自己生命的行為。2009年，世界衛(wèi)生組織（WHO）的《全球性醫(yī)學(xué)研究報(bào)告》指出，世界各地每年大概會(huì)有100萬人死于自殺，其中約有三分之一發(fā)生在中國，中國的自殺死亡者，80%來自中國農(nóng)村。老年人是中國兩大自殺高峰人群之一?！敖刂?012年3月30日，中國60歲以上老人數(shù)量為1.85億，其中49.7%老年人為空巢老人，很多“空巢老人”缺乏精神慰藉，存在不同程度的焦慮、孤獨(dú)、失落、抑郁等情緒?！盵1]“社會(huì)學(xué)家涂爾干認(rèn)為，自殺并不是一種簡單的個(gè)人行為，而是對(duì)正在解體的社會(huì)的反應(yīng)，由于社會(huì)的動(dòng)亂和衰退造成了社會(huì)文化的不穩(wěn)定狀態(tài)，破壞了對(duì)個(gè)體來說非常重要的社會(huì)支持和交往，因而削弱了人們生存的能力、信心和意志，這時(shí)往往導(dǎo)致自殺率的增高?！盵2]中國農(nóng)村空巢自殺現(xiàn)象不僅是醫(yī)學(xué)問題，更是中國社會(huì)問題的體現(xiàn)，是中國社會(huì)高速迅猛發(fā)展過程中突顯出來的一個(gè)特殊失范問題，既有宏觀社會(huì)政策方面的原因，也有微觀個(gè)體等原因，它是錯(cuò)綜復(fù)雜的社會(huì)矛盾的一種變相反應(yīng)。因此，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村空巢老人自殺問題的關(guān)注、研究和干預(yù)是十分必要的。

一、我國農(nóng)村空巢老人的現(xiàn)狀

隨著改革開放30多年的發(fā)展，一方面，中國經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展,成就了“中國奇跡”，但是，另一方面，中國老年人口基數(shù)大，中國人口老齡化進(jìn)程快，人口老齡化已經(jīng)成為本世紀(jì)我國的重要國情，中國社會(huì)甚至出現(xiàn)了典型的“未富先老”的情況。根據(jù)華中科技大學(xué)中國鄉(xiāng)村治理研究中心調(diào)查的數(shù)據(jù)研究表明，1980年至今，中國農(nóng)村，老人自殺率越來越高，部分地區(qū)農(nóng)村老人自殺開始被視為正常，甚至合理，我國農(nóng)村空巢老人現(xiàn)狀堪憂。

農(nóng)村空巢老人數(shù)量逐年增加，問題日漸嚴(yán)重。根據(jù)聯(lián)合國標(biāo)準(zhǔn)，中國在1999年已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)。2004年底65歲以上人口占總?cè)丝诒壤秊?.6%。根據(jù)民政部公布的數(shù)據(jù)表示，截止2011年末，我國60歲及以上老年人口達(dá)1.85億，占總?cè)丝?3.7%。據(jù)新華社報(bào)道：預(yù)計(jì)到“十二五”期末，全國老年人口將增加4300多萬，達(dá)到2.21億，屆時(shí)80歲及以上的高齡老人將達(dá)到2400萬，65歲以上空巢老人將超過5100萬，其中農(nóng)村空巢老人人數(shù)逐年增加。第五次人口普查官方數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)村空巢老人占空巢老人的69.79%?，F(xiàn)在農(nóng)村空巢老人數(shù)量如此龐大，這也預(yù)示著農(nóng)村空巢老人問題將愈加嚴(yán)重。盡管隨著我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，各地陸續(xù)實(shí)行了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村醫(yī)療合作、基礎(chǔ)養(yǎng)老的政策，農(nóng)村居民的幸福指數(shù)不斷提高，但是農(nóng)村空巢老人的自殺率仍然居高不下，我國農(nóng)村空巢老人問題,將對(duì)我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提出嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

二、農(nóng)村自殺空巢老人群體的基本特點(diǎn)

（一）收入水平較低，生活質(zhì)量較差

農(nóng)村空巢老人經(jīng)濟(jì)來源單一，主要靠務(wù)農(nóng)為生，他們大部分沒有固定工資，收入水平比較低。一旦年長喪失勞動(dòng)力之后，他們就是失去了生活的經(jīng)濟(jì)來源。有調(diào)查表示，農(nóng)村空巢老人的生活幸福程度與他們的經(jīng)濟(jì)狀況有很大關(guān)系，他們的經(jīng)濟(jì)狀況越來好，生活滿意度相比較就越高。雖然喪失勞動(dòng)力后的空巢老人會(huì)受到子女和政府的貼補(bǔ)，但是保障的水平較低，具有很大的不穩(wěn)定性。尤其自殺的農(nóng)村空巢老人群體更是農(nóng)村空巢老人中的典型，他們大多生活拮據(jù)，生活質(zhì)量較差。

（二）身體健康狀況較差，抗風(fēng)險(xiǎn)能力較弱

據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，“農(nóng)村空巢老人的身體健康狀況普遍較差，患慢性病的占60%以上，常年患病比率更是高達(dá)80%以上，很大一部分人還多病纏身?！盵3]他們大多在田地里辛勤勞作了一輩子，比城市空巢老人患病機(jī)率高出很多。長期的繁重體力勞動(dòng)再加上他們平時(shí)缺乏健康防范意識(shí)，不健康的生活習(xí)慣和生活觀念等使他們身體健康素質(zhì)普遍較低。農(nóng)村空巢老人隨著年齡的增長，身體各方面機(jī)能不斷退化，器官衰老，加上病痛纏身，子女大多不在身邊，生活自理能力較差，抗風(fēng)險(xiǎn)能力十分薄弱，甚至?xí)霈F(xiàn)農(nóng)村空巢老人在家突發(fā)疾病而無人救助的情況。近些年來，農(nóng)村空巢老人突發(fā)疾病無人求助在家死亡的案例時(shí)有發(fā)生。而農(nóng)村自殺的空巢老人在這方面情況更為突出，他們大多身體患有疾病，抗風(fēng)險(xiǎn)能力十分薄弱。

（三）缺乏精神自養(yǎng)意識(shí)，生活態(tài)度消極

據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,“我國農(nóng)村空巢老人的比重分別從2000年的42.0%和37.9%上升到2006年的49.7%和38.3%；常常感到孤獨(dú)的老年人比例分別占18.0%和30.9%；不喜歡結(jié)交朋友的老年人比例分別占23.0%和29.8%；有自殺念頭的老年人比例分別占2.6%和4.9%?！盵4]可以看出，農(nóng)村空巢老人普遍缺乏精神慰藉，在生活上缺乏自信和自強(qiáng)，生活態(tài)度消極，缺乏主動(dòng)改善精神生活的意識(shí)，大多數(shù)抱著“能過且過”的消極態(tài)度。尤其農(nóng)村自殺的空巢老人群體，由于子女常年外出，年齡增大，身體健康狀況較差等原因，他們生活態(tài)度上更為消極，缺乏精神自養(yǎng)意識(shí)。

（四）受教育水平較低，思想守舊傳統(tǒng)

農(nóng)村地區(qū)的空巢老人文化程度普遍較低，他們大多都處于文盲半文盲狀態(tài)，思想上比較守舊傳統(tǒng)。不論是身體上有疾病、經(jīng)濟(jì)上有困難還是情感上需要宣泄，他們大多受傳統(tǒng)鄉(xiāng)村文化束縛，認(rèn)為“家丑不可外揚(yáng)”“好事不出門，壞事傳千里”而拒絕向外界求助。同時(shí)農(nóng)村空巢老人大多有重男輕女思想，他們從骨子里堅(jiān)信“養(yǎng)兒防老”，但是隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，外國享樂主義、拜金主義、個(gè)人主義等思想不斷沖擊著中國文化，傳統(tǒng)的孝道文化淡薄，養(yǎng)兒不再一定是養(yǎng)老的保證，一旦理想和現(xiàn)實(shí)相背離，他們往往會(huì)倍受打擊，出現(xiàn)恐慌、失落、彷徨的情緒，選擇極端的反應(yīng)方式。

三、我國農(nóng)村空巢老人自殺問題形成的原因農(nóng)村空巢老人自殺的原因錯(cuò)綜復(fù)雜，主要分為以下幾個(gè)方面:

（一）農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，經(jīng)濟(jì)保障水平低下

雖然隨著改革開放三十多年的發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的推廣，我國農(nóng)村繁盛了翻天覆地的變化，但是，由于城鄉(xiāng)二元體制的長期影響，農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城市相比，發(fā)展水平依舊較緩慢，農(nóng)村人均收入水平較低，主要還是依靠務(wù)農(nóng)為生，經(jīng)濟(jì)來源單一。子女對(duì)父母的經(jīng)濟(jì)貼補(bǔ)十分有限，農(nóng)村空巢老人的經(jīng)濟(jì)來源主要是靠自己勞動(dòng)所得。對(duì)于農(nóng)村空巢老人來說，經(jīng)濟(jì)因素仍然是影響他們晚年生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素，有勞動(dòng)能力的農(nóng)村空巢老人可以依靠自己的勞動(dòng)來滿足自己日常生活需求，一旦他們失去勞動(dòng)能力，農(nóng)村老年人的生活就變得舉步維艱。當(dāng)貧困的農(nóng)村空巢老人遭遇寒冷天氣或者疾病困擾時(shí)，極易走向極端，選擇自殺以尋求解脫。有些農(nóng)村空巢老人不愿為子女增加負(fù)擔(dān)，但是又無力支撐高昂的養(yǎng)老成本壓力，在缺乏社會(huì)政策和社會(huì)支持的情況下，自殺往往成為老人選擇的解脫方式。

（二）農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能弱化，子女在生活照料中缺位日趨嚴(yán)重

首先，隨著家庭結(jié)構(gòu)越來越核心化，家庭養(yǎng)老功能淡化。在我國，家庭養(yǎng)老通常是指為由子女贍養(yǎng)老人，并且更多的是指來自兒子的贍養(yǎng)。我國憲法規(guī)定：“父母有撫養(yǎng)教育子女的義務(wù)，同時(shí)成年子女有贍養(yǎng)扶助父母的義務(wù)?！边@種模式實(shí)際上是在建立在中國傳統(tǒng)孝道文化和倫理道德的基礎(chǔ)上，老人在年老后，子女負(fù)責(zé)給父母養(yǎng)老。但是隨著改革開放三十多年的發(fā)展，中國由傳統(tǒng)社會(huì)向現(xiàn)代社會(huì)轉(zhuǎn)變，同時(shí)由于計(jì)劃生育政策的實(shí)施、城鎮(zhèn)化的發(fā)展、人口的快速流動(dòng)，我國家庭結(jié)構(gòu)和規(guī)模發(fā)生了巨大變化，農(nóng)村傳統(tǒng)的價(jià)值觀念受到?jīng)_擊，孝道意識(shí)淡薄，老年人不再像傳統(tǒng)意義上在家庭中占絕對(duì)的領(lǐng)導(dǎo)地位，起著權(quán)威作用，甚至有些老年人得不到應(yīng)有的尊重，家庭養(yǎng)老功能弱化。其次，子女常年在外地打工，與父母分隔較遠(yuǎn)，農(nóng)村空巢老人在生活上得不到應(yīng)有的照料。在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式中，子女在父母年老后會(huì)承擔(dān)起照顧父母，給父母養(yǎng)老的義務(wù)。但是現(xiàn)在，農(nóng)村空巢老人往往不得不在年老后同時(shí)承擔(dān)繁重農(nóng)務(wù)和照看孫輩生活。隨著年齡不斷增長，身體各方面機(jī)能的退化，老年人抗風(fēng)險(xiǎn)能力直線下降，一旦生病喪失自理能力，子女在生活照料的缺失問題就顯得尤為突出。生理上的病痛長期折磨和心理上的孤獨(dú)無助，讓很多老年人失去生存的勇氣，因絕望而自殺。

（三）農(nóng)村醫(yī)療負(fù)擔(dān)沉重，醫(yī)療保障水平較低

農(nóng)村老年人由于常年從事繁重體力勞動(dòng)，常常受各種疾病困擾，身體普遍處于亞健康和不健康的狀態(tài)。首先，雖然隨著我國經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，我國的醫(yī)療水平普遍提高，新農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策的施行，農(nóng)村居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)雖然在一定程度上有所減輕，但是對(duì)于很多每月只有微乎其微幾十元的養(yǎng)老金的農(nóng)村老人來說，生病住院仍然意味著沉重的負(fù)擔(dān)，一旦高齡農(nóng)村空巢老人患上重大疾病，可能就感覺一下子天塌下來，心理消極，直接放棄生命，不想增加子女的負(fù)擔(dān)。其次，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平相較于城市，發(fā)展緩慢，且發(fā)展水平較低，農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)水平較落后，醫(yī)療人員專業(yè)素質(zhì)普遍較低，醫(yī)療報(bào)銷的手續(xù)復(fù)雜，報(bào)銷的范圍有限，醫(yī)療供需矛盾依舊較大，農(nóng)村空巢老人依然存在“看病難”的困擾，病痛的折磨和沉重的心理負(fù)擔(dān)使農(nóng)村空巢老人生活態(tài)度消極，極易走向極端。

（四）農(nóng)村精神文化生活單調(diào)，空巢老人精神慰藉困難

“出外者無根飄散,獨(dú)守者孤單無助”,在農(nóng)村大量外出打工者的身后,不僅是他們離鄉(xiāng)背井、孤單漂泊的無奈,更是獨(dú)守家鄉(xiāng)的老人們生活貧困、孤苦伶仃而又無人可言訴苦衷的養(yǎng)老隱患。由于經(jīng)濟(jì)和交通發(fā)展水平等原因的限制，農(nóng)村地區(qū)精神文化娛樂設(shè)施比較匱乏，農(nóng)村空巢老人精神文化生活單調(diào)，社交圈狹小，加上與子女長期分隔兩地，缺乏子女的精神贍養(yǎng)和照料，大多精神健康狀況較差，很容易陷入空巢心理危機(jī)，如精神空虛，心情沮喪、孤寂，食欲不振，睡眠失調(diào)，生活消極而絕望，對(duì)于偏遠(yuǎn)的農(nóng)村空巢老人來說，子女的感情慰藉是維持其生活的重要精神支撐。特別是改革開放以來，隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和西方“享樂主義”、“個(gè)人主義”“拜金主義”等思想觀念的涌入，農(nóng)村傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，價(jià)值觀念受到?jīng)_擊，我國傳統(tǒng)的“孝道”意識(shí)逐漸淡薄，“尊老、敬老、愛老、養(yǎng)老”等傳統(tǒng)美德逐步喪失，致使很多農(nóng)村空巢老人的精神贍養(yǎng)難以得到保障，經(jīng)常感到孤獨(dú)、寂寞、憂郁，對(duì)生活缺失信心，并最終走向自殺的絕路。

（五）農(nóng)村養(yǎng)老法律制度保障不足，國家政策法律不健全

首先，我國現(xiàn)階段農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老的法律制度不健全,沒有專門針對(duì)農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保障相關(guān)的法律制度。我國法律雖有規(guī)定,子女有贍養(yǎng)父母的義務(wù),但是卻缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)和懲罰措施，在我國各部門法里,雖然有涉及到老年人的養(yǎng)老問題,但是這些法律較分散且缺乏現(xiàn)實(shí)的可操作性。由于外來思想和市場經(jīng)濟(jì)的沖擊，很多子女價(jià)值觀發(fā)生變化，孝道意識(shí)淡薄，在父母年長后不愿承擔(dān)起贍養(yǎng)父母的義務(wù)，農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保險(xiǎn)工作缺乏法律后盾,僅依靠道德約束，這就導(dǎo)致我國農(nóng)村空巢老人老無所養(yǎng)，缺乏基本的生活保障。其次，我國在農(nóng)村地區(qū)雖然實(shí)行了農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、新農(nóng)合政策和低保制度，但是在實(shí)際操作中，由于一些制度的缺陷和執(zhí)行中的失責(zé)等原因?qū)е铝宿r(nóng)村空巢老人制度上受到排斥,并長期處于不平等、不公正的狀態(tài),晚年空巢生活得不到相應(yīng)的國家社會(huì)政策法律支持，生活看不到希望而絕望自殺。

四、應(yīng)對(duì)我國農(nóng)村空巢老人自殺問題的對(duì)策和建議

我國作為一個(gè)老齡化人口大國，切實(shí)有效地解決農(nóng)村空巢老人自殺問題，不僅是老年工作的要求，更是中國構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村所必須要完成的任務(wù)。我國農(nóng)村空巢老人自殺的原因歸根到底在于養(yǎng)老生活沒有保障。西方學(xué)者把養(yǎng)老問題歸結(jié)為三個(gè)方面即三個(gè)M—Money、Medicare和Mental，分別為經(jīng)濟(jì)照料，醫(yī)療生活照料和精神照料，實(shí)際和中國的“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”異曲同工。黨的十八大報(bào)告提出，要“加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)，必須以保障和改善民生為重點(diǎn)。提高人民物質(zhì)文化生活水平，是改革開放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的根本目的。要多謀民生之利，多解民生之憂，解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題，在學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居上持續(xù)取得新進(jìn)展，努力讓人民過上更好生活”。[5]習(xí)近平同志也強(qiáng)調(diào)：“我國老年人口增加很快,老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還比較滯后。要完善制度、改進(jìn)工作,推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)多元化、多樣化發(fā)展,讓所有老年人都能老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安”。[6]但是我國現(xiàn)階段農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老機(jī)制還沒有成熟，需要全社會(huì)由點(diǎn)到面連成一片，相互配合，形成一個(gè)完備的社會(huì)支持網(wǎng)。

（一）進(jìn)一步促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，大力提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)養(yǎng)老支撐力

經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑，良好的經(jīng)濟(jì)實(shí)力是農(nóng)村養(yǎng)老支撐力的基礎(chǔ)，生產(chǎn)力發(fā)展低下是農(nóng)村空巢老人問題產(chǎn)生的根本原因。要解決農(nóng)村空巢老人問題關(guān)鍵就在于要不斷的解放和發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)力，推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，縮小城鄉(xiāng)差距，提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)養(yǎng)老支撐力，改善農(nóng)村老人生活條件，最終解決農(nóng)村空巢老人問題。首先，大力發(fā)展農(nóng)村科學(xué)技術(shù)教育，積極開展農(nóng)村實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，不斷提高廣大農(nóng)民的科學(xué)文化水平，引導(dǎo)農(nóng)民改變觀念，從技術(shù)上給以支持，經(jīng)濟(jì)上給予扶助，鼓勵(lì)農(nóng)民自主創(chuàng)業(yè)。其次，創(chuàng)新思維，因地制宜，促進(jìn)資源合理配置，改變傳統(tǒng)以農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主體的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，加大促進(jìn)農(nóng)村農(nóng)業(yè)工業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，建立與市場相銜接的農(nóng)業(yè)產(chǎn)品體系，推動(dòng)農(nóng)產(chǎn)品相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，開辟了農(nóng)副產(chǎn)品產(chǎn)、供、銷通道，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。最后，合理規(guī)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展，推動(dòng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加大農(nóng)村資源的開發(fā)和利用，促進(jìn)農(nóng)村工業(yè)化發(fā)展，使農(nóng)村勞動(dòng)力向第二、三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，進(jìn)一步提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實(shí)力。

（二）積極弘揚(yáng)孝道文化，進(jìn)一步提高農(nóng)村家庭養(yǎng)老的依托力

尊老愛幼，孝敬父母自古以來就是中華民族的傳統(tǒng)美德。我國孝道文化源遠(yuǎn)流長，儒家思想認(rèn)為“孝為百行之冠,眾善之始,是天之經(jīng)也,地之義也,民之行也,德之本也。”[7]老年社會(huì)學(xué)家戴維·德克爾在《老年社會(huì)學(xué)》中說：“沒有一個(gè)領(lǐng)域跟我們命運(yùn)的關(guān)系比我們與家庭關(guān)系更密切，我們可以退休，卻不能退離家庭”。[8]在我國現(xiàn)階段，家庭養(yǎng)老依舊是農(nóng)村老年人最主要的養(yǎng)老方式。對(duì)于農(nóng)村空巢老人來講，家庭在其生活中仍然發(fā)揮著不可替代的作用。首先，我們要大力弘揚(yáng)孝道文化，增強(qiáng)孝道意識(shí)，鼓勵(lì)孝心孝行，關(guān)注空巢老人身心健康，促進(jìn)農(nóng)村精神文明建設(shè)。同時(shí)，利用微博、論壇、廣播等媒體加強(qiáng)輿論宣傳，在全社會(huì)要樹立尊老、敬老、養(yǎng)老、助老的光榮理念，營造良好的倫理道德氛圍。其次，積極鼓勵(lì)子女多關(guān)注空巢老人日常生活，給予空巢老人必須的經(jīng)濟(jì)支持，并且要保證這種支持的穩(wěn)定性和周期性。子女在空巢老人年長的時(shí)，在老人身邊給予日常生活照料或雇人照料，承擔(dān)起子女應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。最后，政府出臺(tái)政策和優(yōu)惠措施，鼓勵(lì)外出務(wù)工子女回鄉(xiāng)工作，積極督促子女履行孝老敬老贍養(yǎng)老人的義務(wù)，提高老年人抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

（三）加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的保障力

中國進(jìn)入老齡化社會(huì)，“未富先老”的現(xiàn)象突出，醫(yī)療供需矛盾不斷凸顯，尤其在發(fā)展較為落后的農(nóng)村地區(qū)，矛盾更為激烈。隨著年齡的增加，老年人身體機(jī)能逐漸衰弱，健康指數(shù)不斷下降，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的需求日益強(qiáng)烈，因此，加強(qiáng)推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展迫在眉睫。首先，政府需要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視，把農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)擺在黨政工作更為重要的位置，因地制宜，合理規(guī)劃，加大財(cái)政投入力度和行政落實(shí)力度，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平。其次，要進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度建設(shè)，提高農(nóng)村空巢老人的醫(yī)療保障水平，發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)。在偏遠(yuǎn)的貧困地區(qū)，要進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度，擴(kuò)大醫(yī)療保障的范圍和水平，從簡醫(yī)保申報(bào)程序，提高政府人員審核效率，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督和規(guī)范，確保農(nóng)村貧困家庭不再為“看病難”困擾。再次，鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)療人員下鄉(xiāng)工作，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的待遇，定期派遣農(nóng)村醫(yī)療人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)療人員專業(yè)素質(zhì)和技能。最后，加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)健康衛(wèi)生知識(shí)的普及和宣傳工作，改變農(nóng)村老年人不健康的生活習(xí)慣和生活方式，增強(qiáng)農(nóng)村空巢老人健康保健意識(shí)。

（四）推進(jìn)農(nóng)村基礎(chǔ)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，提高空巢老人精神自養(yǎng)的輔助力

根據(jù)馬斯洛人類需求層次理論，“人們除了有滿足自己生理需求外，還有安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)的需求。”[9]農(nóng)村空巢老人休閑娛樂生活單調(diào)，加上年長、身體健康狀況和上子女長期不在身邊等原因，大多患有不同程度的空巢綜合癥，精神萎靡、生活態(tài)度消極，幸福指數(shù)較低，因此，必須要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村空巢老人精神需求的關(guān)注，提高空巢老人的精神自養(yǎng)能力。首先，應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村基礎(chǔ)養(yǎng)老的財(cái)政投入，加強(qiáng)農(nóng)村公共休閑娛樂設(shè)施的建設(shè)，積極組建老年活動(dòng)中心，為農(nóng)村空巢老人提供休閑娛樂場所。村委會(huì)也可以定期把老年人聚集起來，開展多樣化娛樂活動(dòng)，如組織老年人廣場舞大賽，書法大賽等，加大老年人之間交流溝通，擴(kuò)寬老年人交際范圍。其次，政府應(yīng)建立老年人心理疏導(dǎo)機(jī)構(gòu)，時(shí)刻關(guān)心老年人心理健康，引導(dǎo)鼓勵(lì)農(nóng)民興辦各種農(nóng)村公益組織，定期派遣志愿者隊(duì)伍對(duì)空巢老人開展生活照料、文化娛樂、精神慰藉等服務(wù)，解決老年人生活中遇到的各種困難。最后，農(nóng)村空巢老人要積極調(diào)整心態(tài)，樹立精神自養(yǎng)意識(shí)，培養(yǎng)健康樂觀的人生態(tài)度，不斷提高自身的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)。積極鼓勵(lì)引導(dǎo)農(nóng)村空巢老人培養(yǎng)興趣愛好，主動(dòng)參與村里組織的各種老年活動(dòng)，多結(jié)交朋友，認(rèn)識(shí)新事物，找到精神寄托，充實(shí)晚年生活。

（五）強(qiáng)化空巢老人相關(guān)政策法律的完善，提高政策法律的后援力

農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老保障離不開國家政策的支持和法律的保障，我國對(duì)農(nóng)村空巢老人的研究起步較晚，相關(guān)的政策和法律措施還很不完善，農(nóng)村空巢老人缺乏政策和法律保障。我國政府堅(jiān)持以人為本，全心全意為人民服務(wù)，因此，必須加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村空巢老人相關(guān)政策法律的完善，使農(nóng)村空巢老人有堅(jiān)強(qiáng)的政策法律后盾。首先，發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，繼續(xù)完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度、最低生活保障制度，擴(kuò)大保障范圍，提高保障水平，保障農(nóng)村空巢老人的基本生活。其次，政府加大財(cái)政投入，把養(yǎng)老服務(wù)體系納入國家財(cái)政預(yù)算中，積極爭取社會(huì)力量，充分利用現(xiàn)有資源,因地制宜，合理規(guī)劃，促進(jìn)各地農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老體系的建立。其次，把家庭養(yǎng)老問題納入法律中，完善法律監(jiān)督和問責(zé)機(jī)制，各地政府根據(jù)本地實(shí)際情況,制定地方性農(nóng)村空巢老人保護(hù)條例，使農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老各項(xiàng)工作有法可依，有章可循，提高法律法規(guī)的執(zhí)行保障力度。最后，加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)普法宣傳教育工作，通過廣播、報(bào)紙、講座等形式，強(qiáng)化農(nóng)村地區(qū)法律意識(shí)，在老年人在權(quán)益受到損害時(shí)，給予法律援助，使老年人能夠用法律武器維護(hù)自己的合法權(quán)益。

[1]張英.他們?yōu)槭裁催x擇自殺——農(nóng)村自殺者檔案[EB/OL].南方周末，2013-07-04.

[2]李建新，馮瑩瑩，楊鵬.農(nóng)村空巢老人生活質(zhì)量研究研究[J].老齡科學(xué)研究,2014，（5）:3-13.

[3]張小宏.農(nóng)村空巢老人現(xiàn)象面面觀[J].百姓生活，2012,（2）: 34-36.

[4]郭平,陳剛.2006年中國城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)分析[M].北京：中國社會(huì)出版社，2009:8.

[5]中國共產(chǎn)黨第十八屆全國人民代表大會(huì)報(bào)告全文[EB/OL].新華網(wǎng),2012-11-19.

[6]趙健,程宏毅.習(xí)近平元旦前夕在北京市看望一線職工和老年群眾[N].人民日報(bào)，2013-12-29（1）.

[7]岳慶平.中國的家與國[M].長春：吉林文史出版社，1990:91.

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[9][美]馬斯洛.動(dòng)機(jī)與人格[M].北京：華夏出版社，1987.

（責(zé)任編輯：呂進(jìn)）

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1671-752X（2015）03-0017-05

2015-04-10

沈鑫（1988-），女，安徽滁州人，成都理工大學(xué)政治學(xué)院2013級(jí)碩士研究生。