柯靜 張舒晗

(云南省玉溪市人民醫(yī)院神經(jīng)外二科，云南 玉溪 653100)

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·小 經(jīng) 驗(yàn)·

昏迷病人活動(dòng)護(hù)枕的研制

柯靜 張舒晗

(云南省玉溪市人民醫(yī)院神經(jīng)外二科，云南 玉溪 653100)

昏迷病人； 活動(dòng)護(hù)枕； 護(hù)理

Coma patients； Active nursing pillow； Nursing

神經(jīng)外科是全院昏迷病人最多的科室，昏迷病人護(hù)理主要有以下幾個(gè)問題：(1)有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與不能自主活動(dòng)有關(guān)。(2)有誤吸的危險(xiǎn)：與意識(shí)障礙所致咳嗽、吞咽反射減弱或消失有關(guān)。(3)有感染的危險(xiǎn)：與免疫力下降有關(guān)。當(dāng)昏迷病人側(cè)臥位的時(shí)候，由于重力的作用導(dǎo)致患者頭部過度偏移，或一些顱腦外傷的術(shù)后患者會(huì)有躲避疼痛的表現(xiàn)，以致患者的頭部會(huì)過度的偏向另一側(cè)，這樣會(huì)造成：(1)患者單側(cè)的耳廓壓損。(2)昏迷病人頸部肌肉的靜力性的損傷。(3)不利于氣道的通暢以及分泌物的排出。目前，國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院采用毛巾或沙袋進(jìn)行墊付于昏迷病人的后枕部，但由于床頭的抬高和患者體位的改變不利于很好的固定患者的頭部，我科自2014年4月起使用昏迷病人專用舒適枕，效果明顯，現(xiàn)介紹如下。

1 操作方法

活動(dòng)護(hù)枕包括固定枕頭墊和活動(dòng)枕。使用時(shí)，固定枕1在左邊，活動(dòng)枕7在右邊，頭墊2位于固定枕1和活動(dòng)枕7之間；固定枕1和活動(dòng)枕7呈直角梯形，固定枕1和活動(dòng)枕7的直角面相對(duì)。頭墊2的左端縫在固定枕1上，位于固定枕1直角面的下部，頭墊2的右端縫接兩根調(diào)節(jié)布帶3，調(diào)節(jié)布帶3的另一端設(shè)有魔術(shù)貼5。活動(dòng)枕7的底面縫有四根布條4，在活動(dòng)枕7和布條4之間形成四個(gè)串接縫，活動(dòng)枕7的上部設(shè)有魔術(shù)粘6；調(diào)節(jié)布帶3穿在串接縫中，調(diào)節(jié)布帶3用魔術(shù)貼5固定在活動(dòng)枕7上部的魔術(shù)粘6上。見圖1和圖2。

圖1

圖2

注：1為固定枕；2為頭墊；3為調(diào)節(jié)帶；4為四根布條；5為魔術(shù)貼；6為魔術(shù)貼；7為活動(dòng)枕。

2 優(yōu)點(diǎn)

使用該技術(shù)方案，病人的頭部靠在頭墊上，不會(huì)翻轉(zhuǎn)，不會(huì)出現(xiàn)偏臥，不會(huì)壓傷耳廓，能夠很好地固定和保護(hù)病人的頭頸部；有利于病人保持氣道通暢，大小可以按需調(diào)節(jié)，使用方便，不需要監(jiān)護(hù)病人的臥姿，減少護(hù)理工作量。

柯靜(1985-)，女，云南玉溪，本科，護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng) ，從事臨床護(hù)理工作

R472

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1002-6975(2015)17-1631-01

2015-04-20)

國(guó)家專利：國(guó)家實(shí)用新型專利(專利號(hào)：ZL201420539730.4)