呂世翔,張洪洋,盧淑雯,陳凱新,謝學(xué)軍,趙 嵐
(1黑龍江省農(nóng)業(yè)科學(xué)院食品加工研究所,哈爾濱 150086;2黑龍江省疾病控制中心,哈爾濱 150030;3黑龍江省食物與營養(yǎng)咨詢指導(dǎo)委員會,哈爾濱 150086)
正常成人每日鈉的需要量為2 200 mg,即每天攝入3 g 食鹽就可基本滿足人體對鈉的需求,但在日常生活中人們鈉鹽的實際攝入量往往高于該水平[1]。黑龍江省傳統(tǒng)飲食以肉制品、腌制食物為主,具有高鹽高脂的飲食習(xí)慣,因此,了解黑龍江省居民食鹽的攝入情況,對制定相應(yīng)的干預(yù)措施具有重要意義。
使用2010年黑龍江省部分地區(qū)居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查中調(diào)味品攝入量數(shù)據(jù)。由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員采用稱重記錄法調(diào)查家庭三天食鹽、醬油、醬類、味精和雞精等5 種主要調(diào)味品的消耗量及全家就餐人數(shù),按照食物成分表[2]計算出鈉含量,再換算成氯化鈉的量作為食鹽攝入量。
按年齡組(18~44 歲、45~59 歲和60 歲及以上)、城鄉(xiāng)、性別分別計算,并按照《中國居民膳食指南》[3](以下簡稱為《指南》)中建議的每人每日食鹽攝入限量(6 g)為標(biāo)準(zhǔn),計算出食鹽攝入超過限量的人數(shù)比例及超過限量2 倍和3 倍的人數(shù)比例。
統(tǒng)計分析均采用SPSS16.0 軟件。不同性別居民之間食鹽攝入量比較采用t 檢驗,以P<0.05 為具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2010年共調(diào)查居民360 戶796 人的食鹽攝入情況。其中,城市居民386 人 (48.5%)、農(nóng)村居民410 人(51.5%);男性 362 人 (45.5%)、女性 434 人(54.5%)。調(diào)查居民18 歲以上成人平均每人每日攝入食鹽10.6 g,其中,農(nóng)村居民(10.8 g)高于城市居民(10.3 g)。從各年齡組可見,45~59 歲組食鹽日攝入量最高,其次是18~44 歲組,最低的是60 歲以上組。從性別上看,男性居民食鹽日攝入量總體上高于女性(表1)。
表1 調(diào)查居民食鹽日攝入量 單位:g/ (人·d)
由表2 可見,調(diào)查居民每人每日食鹽攝入超過《指南》建議限量(6 g)的比例為71.6%,城市居民中超過的比例(75.5%)高于農(nóng)村居民(67.8%)。調(diào)查居民每人每日食鹽攝入超過建議限量3 倍以上的比例為33.9%,農(nóng)村居民中超過的比例(35.0%)高于城市居民(32.8%)。男性每人每日食鹽攝入超過6 g 的比例(72.8%)略高于女性(70.7%)。從各年齡組可見,農(nóng)村60 歲以上組每人每日食鹽攝入超過6 g 的比例(86.5%)最高,其次為城市18~44 歲組(80.0%),城市45~59 歲組(75.8%)。
表2 食鹽日攝入量人群構(gòu)成比例 單位:%
《指南》建議我國居民每人每日食鹽的攝入量應(yīng)低于6 g。本調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,無論是按地域、性別還是年齡劃分,調(diào)查居民每日的食鹽攝入水平都大大超過6g以上,這與東北地區(qū)長期以來的飲食習(xí)慣和地理條件有著密不可分的關(guān)系。調(diào)查中鈉鹽的來源僅包括鹽及醬油、醬、味精等調(diào)味品,不包括腌制菜品及市售方便面等其他高鈉加工食品,所以居民實際鈉鹽攝入水平應(yīng)該還高于此調(diào)查結(jié)果。
本次調(diào)查樣本的選取分別為黑龍江省內(nèi)1 個城市監(jiān)測點和1 個農(nóng)村監(jiān)測點,由于樣本數(shù)量的局限,調(diào)查結(jié)果不能完全代表全省的總體情況,但可用以進(jìn)一步補(bǔ)充和證明黑龍江地區(qū)居民食鹽消費(fèi)的實際狀況,且所反映問題的趨勢和嚴(yán)重性同2012年黑龍江省居民膳食營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查中居民食鹽購買量調(diào)查(平均13.1g/(人·d))和寄宿高中學(xué)校學(xué)生食鹽攝入量調(diào)查[平均10.4g/(人·d)]是一致的。據(jù)網(wǎng)絡(luò)報道[4],2011年我國居民每人每日食鹽攝入量約為11 g,攝入量超過6 g的人群比例約為80%,這與本調(diào)查結(jié)果數(shù)字相近,與一直以來“南甜北咸”的傳統(tǒng)認(rèn)識稍有差異,可能有以下原因。一是隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,北方居民食用腌制菜品的數(shù)量大大降低;二是膳食調(diào)查時間為夏秋季,北方果蔬豐富,難以體現(xiàn)因地理條件產(chǎn)生的特殊飲食特點。
研究表明,高鈉攝入是引發(fā)胃癌、充血性心力衰竭、心血管疾病等危險因素之一,而對高血壓患者的影響更為巨大[1]。由于黑龍江省傳統(tǒng)飲食以肉食、儲存蔬菜和腌制蔬菜為主,造成食鹽的攝入量偏高,因此,如何降低居民的食鹽攝入量,減小高血壓等慢性疾病發(fā)病率,任務(wù)更為艱巨?!皽p鹽”工作重點應(yīng)做好以下幾方面。一是有針對性地大力加強(qiáng)居民宣傳教育,提倡清淡少鹽膳食,讓“減鹽”成為一種自覺化的行為;二是大力規(guī)范食品加工企業(yè)對食鹽的使用以及食品營養(yǎng)標(biāo)簽中食鹽的重點標(biāo)注和提醒,以提高居民對加工食品中食鹽的認(rèn)知;三是制度化、規(guī)范化地開展居民食鹽消費(fèi)監(jiān)測、調(diào)查和檢查等工作,以摸清實際情況并反饋“減鹽”成效。
[1]馬冠生,等.中國居民食鹽消費(fèi)情況分析[J].中國慢性病預(yù)防與控制,2008,16(4):331-333.
[2]中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所.中國食物成分表2002 [M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2002:201-211.
[3]中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食指南[M].拉薩:西藏人民出版社,2010:54.
[4]曾會生,馬冠生.我國八成以上居民鹽攝入量超標(biāo)[EB/OL].中國新聞網(wǎng),(2014-01-29)[2014-06-26]http://finance.chinanews.com/cj/2014/01-29/5797425.shtml