劉倩,張懷亮,潘鈺蔚,高倩,陳正琴,許昌春,吉娟,張新翠,俞玉芳,黃芳,喻芳
(中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院皮膚病醫(yī)院,南京 210042)
汞污染對機體的傷害涉及腦、腎臟、消化系統(tǒng)及皮膚等方面,需引起相關(guān)部門的重視。今年1 月19 日,超過130 個國家的代表團在瑞士日內(nèi)瓦達成了全球首個《水與汞污染防治公約》。公約規(guī)定,各國同意在2020 年之前,禁止一系列含汞產(chǎn)品的生產(chǎn)和貿(mào)易。我院5 年來采用生物共振儀共檢測3 343例皮膚病患者汞污染情況。報告分析如下。
1.1.1 病例資料 汞檢測資料來自2008—2012 年中國醫(yī)學科學院皮膚病醫(yī)院門診生物共振檢測室,共收集檢測自愿者總共3 343 例。其中男1 625 例,女1 718 例。2008 年男227 例,女216 例;2009 年男316 例,女303 例;2010 年男360 例,女383 例;2011 年男358 例,女409 例;2012 年男364 例,女407 例。
所有病例中,銀屑病561 例,過敏性疾?。òㄆぱ?、濕疹、蕁麻疹、唇炎、神經(jīng)性皮炎、過敏性紫癜)1 591 例,白癜風304 例,免疫性疾?。ㄓ财げ ⒓t斑狼瘡、天皰瘡、皮肌炎)23 例,血管炎30 例,多形紅斑30 例,其他804 例。
1.1.2 入選條件 本院接受檢測的所有患者。
1.1.3 剔除條件 (1)3 d 內(nèi)用過組胺類抗過敏藥物,或1 個月內(nèi)用過激素或免疫抑制劑等相關(guān)藥物者。(2)裝有心臟起搏器、金屬關(guān)節(jié)等無法去除的帶有金屬物患者。(3)嬰幼兒等不能配合操作者。(4)檢測穴位皮膚疾病影響操作者。
1.2 檢測方法與標準對照物
1.2.1 試驗儀器 德國MORA-Super 生物共振儀(德國MED-Tronik 公司,型號:ST08-MORA Combi)。
1.2.2 檢查方法 檢查前取下任何與皮膚直接接觸的金屬物質(zhì)(如手表、首飾)和手機;雙手指末端甲根兩側(cè)邊緣20 個規(guī)定檢測部位。將試驗儀器調(diào)試為“藥物篩選程序(Cornelissen 法)”。(1)應(yīng)用程序選用ALL Test 程序(過敏原模式)。(2)儀器設(shè)定檢測范圍為0~100 M(邏輯值,200 KHz/12 V)。
1.2.3 試驗對照物與結(jié)果判斷 試驗對照物儀器自帶具有專利技術(shù)的“媒比”(MEBE),主要成分為化療制劑、風濕類藥物、精神類藥物、抗生素、止痛藥。其檢測值范圍為60~80 MORA 值。使用MORASuper+摩拉生物物理治療儀自帶的1 000 多種過敏原物質(zhì)的物質(zhì)波信息進行檢測,在每一個物質(zhì)檢測的同時檢測參照物MEBE 的MORA 值,MEBE 的MORA 檢測值在60~80 之間時的檢測值為有效數(shù)據(jù),以此確認檢測數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性和可用性。MORA值檢測結(jié)果判斷:≥100 mV 為陽性。<100 mV 為陰性[1]。1.2.4 檢測項目汞 用生物共振儀檢測患者對汞的反應(yīng)性,≥100 mV 為陽性。
3 343 例患者中,共檢出汞陽性患者319 例:2008 年4 例(1.25%),男0 例(0%),女4 例(1.25%);2009年32 例(10.03%),男18 例(5.64%),女14 例(4.39%);2010 年83 例(26.02%), 男38 例(12.26%),女45 例(13.76%);2011 年93 例(29.15%),男37 例(11.60%),女56 例(17.55%);2012 年107 例,男42 例(13.17%),女65 例(20.38%)??煞帜挲g組:<12 歲,12 例(3.76%),12~60 歲288 例(90.28%),>60 歲以上19 例(5.96%)。從2008 年—2012 年期間,我院所檢測皮膚病患者中,汞檢出率呈上升趨勢,見表1。
表1 以2008 年為對象5 年間汞檢出率比較
根據(jù)病種分組與所占總樣本百分比:銀屑病55例(9.81%);過敏性皮膚?。òㄆぱ?、濕疹、蕁麻疹、唇炎、神經(jīng)性皮炎、過敏性紫癜)137 例(8.61%);白癜風38 例(12.50%);免疫性疾病(硬皮病、紅斑狼瘡、天皰瘡、皮肌炎)10 例(43.48%);血管炎5 例(16.67%);多形紅斑4 例(13.33%);其他70 例(8.71%)。見表2。免疫性疾病檢出率最高,其他按檢出率高低依次為血管炎、多形紅斑、白癜風、銀屑病、其他皮膚疾病、過敏性皮膚病。
表2 各種皮膚病汞檢出率比較 例
汞污染對機體的傷害涉及神經(jīng)、呼吸、消化、腎臟、血液、皮膚等方面[2-3]。汞污染在皮膚方面會出現(xiàn)皮炎、濕疹、毛囊炎、黑變病及皮膚角化病等[4-5]。日常生活接觸物中出現(xiàn)汞超標的產(chǎn)品常有:不合格化妝品[6]、兒童的油畫棒[7]、民間偏方[8]等;另外,各種直接使用含汞的儀表、溫度計、電池、節(jié)能燈等是重要的汞污染源[9]。我院采用MOR5 生物檢測儀檢測不耐受物質(zhì)汞,結(jié)果顯示許多皮膚病中可檢測出汞,其中以免疫性皮膚病最為顯著,其他皮膚病在8.61%~16.67%之間,亦不能忽視。汞的蓄積量隨著時間的延長而增加,在汞可以通過血液、尿液檢出前,其對人體的傷害可能已經(jīng)產(chǎn)生[10]。目前一般醫(yī)院均有檢測血汞、尿汞的技術(shù),但尚未有針對人整體早期微量汞的檢測,因此此項檢測具有重要的意義。
生物共振物理學檢測原理:如同氣相色譜儀等類似的物質(zhì)波物質(zhì)信息檢測儀原理一樣,生物共振檢測技術(shù),是通過檢測人體內(nèi)物質(zhì)波信號與數(shù)據(jù)庫中的物質(zhì)信號所產(chǎn)生的共振波(比對),以確定物質(zhì)波信息(如汞物質(zhì)信息波),物質(zhì)波信號峰值高低與該物質(zhì)在被檢測者身體中物質(zhì)存在量正相關(guān)。本儀器通過選擇人體穴位(檢測位點),檢測人體內(nèi)汞物質(zhì)波信號,并通過對照標準品“媒比”(MEBE)進行對照,≥100 mV 者(本儀器檢測最大值)確認為汞檢出陽性,以確認人體中汞物質(zhì)的存在與否。
在這之前,我們曾經(jīng)利用生物共振技術(shù)進行多領(lǐng)域研究:斑禿患者經(jīng)絡(luò)生物共振檢測結(jié)果病因分析[1],慢性蕁麻疹生物共振技術(shù)中藥篩選與傳統(tǒng)方藥一致性比較分析[11],生物共振穴位檢測技術(shù)皮膚科臨床與中醫(yī)理論應(yīng)用研究進展[12],熱性蕁麻疹生物共振技術(shù)檢測解表類中藥臨床量化分析[13],濕疹(皮炎)生物共振技術(shù)檢測植物精油臨床適應(yīng)性結(jié)果分析等[14]。通過這些研究,我們發(fā)現(xiàn)生物共振技術(shù)可以為不耐受物質(zhì)(包括毒素及過敏原等)的檢測研究提供一種新的方法。
本次檢測結(jié)果顯示,汞檢出率的總趨勢逐漸增高,且12 歲以下兒童和60 歲以上老人也有較多檢出者。如今,中國已步入老年化社會,而兒童是國家的未來,這樣的結(jié)果希望能引起相關(guān)部門的關(guān)注。
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[14] 陳正琴,潘鈺蔚,劉倩,等.170 例濕疹(皮炎)生物共振技術(shù)檢測植物精油臨床適應(yīng)性結(jié)果分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學雜志,2012,11(2):88-90.