金燕飛，熊麗娜，蔡春蓮 綜述；金昌德 審校

（天津中醫(yī)藥大學(xué) 護(hù)理學(xué)院，天津 300193）

【文獻(xiàn)研究】

精神分裂癥患者精神癥狀測(cè)評(píng)工具的研究進(jìn)展

金燕飛，熊麗娜，蔡春蓮 綜述；金昌德 審校

（天津中醫(yī)藥大學(xué) 護(hù)理學(xué)院，天津 300193）

精神分裂癥；癥狀；心理量表；心理護(hù)理

精神分裂癥（schizophrenia）是一種病因未明、高復(fù)發(fā)率、高致殘率的重型精神病，其主要特點(diǎn)為患者感知、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)[1]。研究表明，精神分裂癥可能由多種病理機(jī)制不同的癥狀維度相互重疊構(gòu)成，即陽(yáng)性癥狀群、陰性癥狀群、瓦解癥狀、現(xiàn)實(shí)歪曲（幻覺、妄想）等[2]。現(xiàn)如今，精神分裂癥的臨床診斷主要依靠癥狀學(xué)描述，因此，只有在對(duì)精神分裂癥患者的精神癥狀進(jìn)行全面評(píng)估的前提下，才能對(duì)其實(shí)施早期干預(yù)及有效治療。目前，相關(guān)領(lǐng)域的專家已研發(fā)多種專門針對(duì)精神分裂癥精神癥狀的測(cè)評(píng)工具且已被廣泛運(yùn)用于精神分裂癥的識(shí)別與診斷中。筆者通過檢索現(xiàn)有的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料，對(duì)這些測(cè)評(píng)工具進(jìn)行綜述，以期為我國(guó)精神分裂癥的診斷與治療提供參照。

1 精神分裂癥精神癥狀的相關(guān)測(cè)評(píng)工具

1.1 陰性癥狀量表 (The Scale for the Assessment of Negative Symptoms,SANS)

1.1.1 量表的編制與信效度檢驗(yàn) 1982年由Andreasen在研究精神分裂癥的陽(yáng)性和陰性癥狀的基礎(chǔ)上編制而成[3]。SANS在我國(guó)最初由費(fèi)立鵬引進(jìn)修訂[4]，主要用于評(píng)估慢性精神分裂癥陰性癥狀的嚴(yán)重程度。SANS共涵蓋情感平淡、思維貧乏、意志缺乏、興趣社交缺乏、注意障礙5個(gè)維度，共24個(gè)條目。所有條目均采用0～5分6級(jí)評(píng)分法（0=無(wú)，5=嚴(yán)重），得分越高表示精神分裂癥陰性癥狀越嚴(yán)重。我國(guó)研究者費(fèi)立鵬在對(duì)該量表的研究中測(cè)得SANS重測(cè)信度為0.80，與BPRS（簡(jiǎn)明精神病量表）的活力缺乏因子相關(guān)系數(shù)為0.64[4]。趙祖安在文獻(xiàn)中報(bào)道了 SANS的 Cronbach’s α為 0.84， 其與 BPRS的校標(biāo)關(guān)聯(lián)效度為0.45[5]。Mueser對(duì)SANS進(jìn)行信效度驗(yàn)證，結(jié)果量表 Cronbach’s α為0.89，5個(gè)分量表Cronbach’s α 為 0.51～0.93，量表總分與各分量得分相關(guān)系數(shù)為0.85～0.94，因子分析共提取3個(gè)公因子，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為56.6%，說(shuō)明該量表具有良好的信效度[6]。

1.1.2 量表的應(yīng)用 由于SANS彌補(bǔ)了以往精神評(píng)定量表對(duì)精神分裂癥陰性癥狀注意不足的缺點(diǎn)，被廣泛用于多國(guó)國(guó)家對(duì)精神分裂癥癥狀的評(píng)價(jià)。Lyne將SANS用于首發(fā)精神分裂癥患者的調(diào)查，結(jié)果證實(shí)了SANS在家族遺傳性精神分裂癥癥狀與非家族遺傳精神分裂癥患者中的適用性[7]。Uzun利用SANS對(duì)6種不同抗精神病藥物的療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果表明通過SANS可以對(duì)精神分裂癥患者的藥物療效、治療效果起到良好的監(jiān)測(cè)指導(dǎo)作用[8]。Mueser在3個(gè)時(shí)間段分別對(duì)5所醫(yī)院的270例精神分裂癥患者使用SANS進(jìn)行癥狀調(diào)查,結(jié)果表明，不同醫(yī)院患者在不同時(shí)間段內(nèi)的個(gè)別分量表得分有細(xì)微差別，而量表總分無(wú)差別，說(shuō)明了SANS良好的時(shí)間穩(wěn)定性以及適用性[6]。鄧沛榮等以202例青春期精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，運(yùn)用SANS探討青春期精神分裂癥陰性癥狀與心理應(yīng)激的關(guān)系，結(jié)果顯示，學(xué)習(xí)壓力、同學(xué)朋友壓力與青春期分裂癥陰性癥狀的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，而親子關(guān)系、教師壓力與青春期分裂癥陰性癥狀的嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān)，這對(duì)首發(fā)精神分裂癥的早期預(yù)防及降低復(fù)發(fā)率方面具有重要意義[9]。

1.2 陽(yáng)性癥狀量表（The Scale for the Assessment of Positive Symptoms，SAPS）

1.2.1 量表的編制與信效度檢驗(yàn) SAPS是SANS的補(bǔ)充工具，也是由Andreasen開發(fā)編制[10]。該量表的設(shè)計(jì)主要用于與SANS配套使用，用于區(qū)分精神分裂癥陽(yáng)性或者陰性癥狀為主的型別以及評(píng)定精神分裂癥陽(yáng)性癥狀的嚴(yán)重程度。該量表共4個(gè)維度，分別為：幻覺、妄想、怪異行為及陽(yáng)性思維形式障礙，共34個(gè)條目。所有條目均采用0～5分6級(jí)評(píng)分法（0=無(wú)，5=嚴(yán)重），得分越高表示精神分裂的陽(yáng)性癥狀越嚴(yán)重。費(fèi)立鵬等聯(lián)合我國(guó)4所精神科機(jī)構(gòu)對(duì)中文版SAPS的信度、效度進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果顯示量表Cronbach’s a為0.96，其與BPRS的校標(biāo)關(guān)聯(lián)效度為0.74，說(shuō)明該量表信效度較好[4]。

1.2.2 量表的應(yīng)用 我國(guó)鄧沛榮等采用SANS對(duì)青春期精神分裂癥患者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，童年疾病、文化程度、親子關(guān)系以及性別差異，與青春期精神分裂癥陽(yáng)性癥狀具有相關(guān)性[11]。鄺云航等聯(lián)合SAPS與SANS評(píng)估首發(fā)精神分裂癥患者的前驅(qū)癥狀與陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀的關(guān)系，結(jié)果顯示，精神分裂癥患者的前驅(qū)癥狀可能是精神分裂癥陰陽(yáng)性癥狀的連續(xù)譜[12]。近年來(lái)，國(guó)外對(duì)SAPS的運(yùn)用已拓展到其他非精神分裂癥的精神病上，Voss將SAPS用于帕金森性精神病臨床試驗(yàn)，并通過主成分分析法驗(yàn)證了該量表在帕金森性精神病的可靠性與靈敏度[13]。此外，Cubells將SAPS用來(lái)評(píng)估可卡因?qū)е碌耐?、幻覺的嚴(yán)重程度，結(jié)果表明，該量表能準(zhǔn)確且快速反應(yīng)患者的精神陽(yáng)性癥狀程度[14]。

1.3 陽(yáng)性與陰性量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）

1.3.1 量表的編制與信效度檢驗(yàn) 繼Crow等將精神分裂癥癥狀分為陽(yáng)性癥狀群、陰性癥狀群，Andreasen等推出相應(yīng)的SANS和SAPS后，Kay等編制了PANSS用來(lái)綜合評(píng)定精神分裂癥陽(yáng)性及陰性精神癥狀的嚴(yán)重程度[15-16]。該量表有4個(gè)分量表：陽(yáng)性量表、陰性量表、一般精神病理量表及復(fù)合量表，共30個(gè)基本條目及為評(píng)估攻擊危險(xiǎn)性的3個(gè)補(bǔ)充條目，所有條目均采用1～7分7級(jí)評(píng)分法（1=無(wú)癥狀，7=極嚴(yán)重），得分越高表示精神分裂癥狀越嚴(yán)重。Kay等對(duì)101例精神分裂癥患者進(jìn)行精神癥狀測(cè)評(píng)，結(jié)果量表內(nèi)部一致性較好，各分量表的Cronbach’s a為 0.70～0.83[16]。何燕玲于 1997 年將PANSS進(jìn)行翻譯引入我國(guó)，在制定PANSS中國(guó)常模的研究中，因子分析得出5個(gè)公因子：陽(yáng)性、陰性、認(rèn)知、興奮、焦慮抑郁，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為51.4%[17]。司天梅等隨后選取了105例精神分裂癥患者對(duì)其進(jìn)行調(diào)查，檢驗(yàn)其信效度，結(jié)果顯示，量表的Cronbach’s a為 0.87，5 個(gè)分量表 Cronbach’s a 為 0.74～0.90,因子分析共提取5個(gè)公因子，分別為：陽(yáng)性、陰性、興奮敵對(duì)、焦慮抑郁、認(rèn)知缺損，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為59%，表明該量表具有良好的信效度[18]。

1.3.2 量表的應(yīng)用 PANSS自開發(fā)以來(lái)，因其全面的心理測(cè)量品質(zhì)以及良好的信效度，成為評(píng)定精神分裂癥癥狀較為成熟的工具。該量表已被廣泛應(yīng)用于精神分裂癥癥狀嚴(yán)重程度以及臨床治療效果的評(píng)價(jià)。Stefanovics在美國(guó)、巴西、中國(guó)等多國(guó)國(guó)家對(duì)PANSS在精神分裂癥患者中進(jìn)行大樣本調(diào)查研究，結(jié)果表明PANSS在不同國(guó)家與文化背景下，其在精神分裂癥癥狀的評(píng)價(jià)效果上具有廣泛的實(shí)用性[19]。Woodward將PANSS用于610例難治性精神病患者的研究，結(jié)果顯示，PANSS在難治性精神病的分類診斷及治療上有顯著作用[20]。Kozielska對(duì)7種不同抗抑郁藥治療效果的研究發(fā)現(xiàn)，PANSS對(duì)精神癥狀特有的敏感性能有效區(qū)分陽(yáng)性癥狀與陰性癥狀在治療中的變化情況[21]。唐巖等將該量表用于觀察氯氮平合并舍曲林對(duì)精神分類癥患者陰性癥狀的藥物療效評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示PANSS對(duì)藥物治療后癥狀變化的檢測(cè)方面具有高敏感性[22]。

1.4 簡(jiǎn)明陰性癥狀量表（Brief Negative symptom Scale,BNSS）

1.4.1 量表的編制與信效度檢驗(yàn) 該量表于2010年由Kirkpatrick研制[23]，主要用于精神分裂癥陰性癥狀嚴(yán)重程度的測(cè)評(píng)。目前，我國(guó)對(duì)精神分裂陰性癥狀的評(píng)價(jià)主要為SANS和PANSS，但這2個(gè)量表的條目中均含有非陰性成分，兩者均不能客觀反映精神分裂癥患者陰性癥狀的嚴(yán)重程度，而BNSS在對(duì)患者陰性癥狀的評(píng)定方面更加精準(zhǔn)，且相對(duì)簡(jiǎn)明實(shí)用[24]。該量表共6個(gè)維度，分別為：快感缺失、苦惱感、社會(huì)退縮、動(dòng)機(jī)缺乏、情感遲鈍、言語(yǔ)減少，共13個(gè)條目。所有條目均采用0～6分7級(jí)評(píng)分法 (0=正常，6=極嚴(yán)重)，得分越高表示精神分裂陰性癥狀越嚴(yán)重。目前該量表有英文、中文、西班牙文等多國(guó)版本。我國(guó)研究者姚晶于2013年將BNSS引入我國(guó)并進(jìn)行本土化研究，測(cè)得量表Cronbach’s a為0.93,各分量表 Cronbach’s a為 0.86～0.95[25]。 Mane在 BNSS 西班牙版本的研究中測(cè)得量表Cronbach’s a為0.98[26]。Strauss對(duì)BNSS進(jìn)行因子分析，共提取2個(gè)公因子，累計(jì)方法貢獻(xiàn)率為68.7%[27]，說(shuō)明該量表的信效度較好。

1.4.2 量表的應(yīng)用 由于BNSS問世時(shí)間相對(duì)較短，我國(guó)對(duì)BNSS的應(yīng)用報(bào)道較少，而國(guó)外對(duì)該量表的研究也僅限于信效度的驗(yàn)證上。鄭文靜在對(duì)老年精神分裂癥患者前瞻性記憶受損情況的研究中，運(yùn)用該量表測(cè)評(píng)精神分裂癥的陰性癥狀，將BNSS的測(cè)量結(jié)果用于探討老年精神分裂癥患者基于事件的前瞻性記憶和基于時(shí)間的前瞻性記憶的損傷階階段[28]。Strauss在1項(xiàng)研究中，對(duì)100例臨床精神分裂癥患者進(jìn)行結(jié)構(gòu)訪談，結(jié)果表明BNSS具有良好特異性與時(shí)間穩(wěn)定性，同時(shí)證實(shí)了該量表在臨床分裂癥患者中的適用性[29]。

1.5 簡(jiǎn)明精神病量表 (brief psychiatric rating scale，BPRS)

1.5.1 量表的編制及信效度檢驗(yàn) 該量表于1962年由Overall編制而成[30]，主要用于臨床精神癥狀嚴(yán)重程度的評(píng)定，尤其適用于精神分裂癥患者的癥狀測(cè)評(píng)。該量表有5個(gè)分量表，分別為：焦慮抑郁、缺乏活動(dòng)、思維障礙、興奮和敵對(duì)猜疑，共18個(gè)條目。所有條目均采用1～7分7級(jí)評(píng)分法（1=無(wú)癥狀，7=極嚴(yán)重），總分≥35分說(shuō)明存在明顯精神癥狀，得分越高表示病情越嚴(yán)重。該量表在70年代后期至80年代初由張明園引入我國(guó)，BPRS引入初期，我國(guó)研究者對(duì)其信效度進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果顯示，其聯(lián)合檢查一致性為0.787～0.970，其總分與臨床嚴(yán)重程度的相關(guān)系數(shù)為0.6[31]。宋建成等在首發(fā)精神分裂患者中對(duì)BPRS進(jìn)行信效度檢驗(yàn)，結(jié)果5個(gè)分量表的Cronbach’s α為0.509～0.893[32]。Crippa對(duì)160例精神分裂患者進(jìn)行巴西版本的信效度檢驗(yàn)，結(jié)果表明，該版本量表Cronbach’s α 為 0.766～0.879，因子分析共提取 4 個(gè)公因子，分別為：焦慮抑郁、缺乏活動(dòng)、思維障礙、興奮[33]。Sanchez對(duì)BPRS西班牙版本的研究得出量表 Cronbach’s α為 0.79，重測(cè)信度為 0.82，說(shuō)明該量表具有較好的信效度[34]。

1.5.2 量表的應(yīng)用 由于BPRS在精神分裂癥癥狀測(cè)評(píng)的全面性及客觀性，該量表是精神科應(yīng)用最為廣泛的評(píng)定量表之一。胡立紅等利用BPRS評(píng)估心理劇治療對(duì)精神分裂癥患者社會(huì)功能的影響，結(jié)果顯示，該量表能有效反映干預(yù)效果對(duì)精神分裂癥癥狀的影響[35]。王彩虹等在延續(xù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量影響的研究中，證實(shí)了BPRS在精神癥狀測(cè)量上的高靈敏性[36]。Myer等在南非艾滋病伴精神障礙患者的精神癥狀的橫斷面研究中，報(bào)道了BPRS在癥狀檢測(cè)、預(yù)測(cè)方面較好的實(shí)用性[37]。Kohno在精神分裂癥患者中采用血流動(dòng)力學(xué)和BPRS得分來(lái)檢驗(yàn)BPRS的靈敏性，血流動(dòng)力學(xué)結(jié)果與BPRS的敵對(duì)猜疑分量表得分呈正相關(guān)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[38]。Hopko對(duì)207例急癥科精神病患者利用BPRS進(jìn)行癥狀測(cè)評(píng)，結(jié)果表明該量表在快速診斷方面的高效性與精準(zhǔn)性[39]。

1.6 精神病高危癥狀量表（Scale of Psychosis-risk Symptoms，SOPS）

1.6.1 量表的編制與信效度檢驗(yàn) 有研究表明，多數(shù)首次發(fā)病的精神分裂癥患者發(fā)病前存在前驅(qū)期，處于該期的患者在行為、感知、言語(yǔ)上已存在異常反應(yīng)，屬于高危精神癥狀[40]。為了識(shí)別處于前驅(qū)期的精神分裂癥患者，Yung制定了 “危險(xiǎn)精神狀態(tài)綜合評(píng)估”工具(Comprehensive Assessment of at Risk Mental States，CAAMRS)[41]，Miller在此基礎(chǔ)上編制了精神病高危癥狀量表[42]。該量表主要用于精神病高危對(duì)象，尤其是處于前驅(qū)期的精神分裂癥患者精神癥狀的評(píng)估。SOPS共4個(gè)維度，分別為：陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀、瓦解癥狀和一般癥狀，共19個(gè)條目。該量表采0～6分7級(jí)評(píng)分法（0=無(wú)癥狀，6=極嚴(yán)重），分?jǐn)?shù)越高表明癥狀越嚴(yán)重。鄭麗娜于2011年將SOPS引入我國(guó)，并在精神病高危綜合征對(duì)象中進(jìn)行信效度檢驗(yàn)，結(jié)果量表Cronbach’s α為 0.71，各條目與總分相關(guān)系數(shù)為0.19～0.66，因子分析共提取3個(gè)公因子，分別為：陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀、一般癥狀，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為43.9%[43]。Comparelli在128例精神科門診患者中對(duì)SOPS意大利版本進(jìn)行因子分析顯示，其與BPRS得分相關(guān)性高，因子分析結(jié)果與英文版本以及西班牙版本結(jié)果相同，分別為：陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀、一般癥狀，說(shuō)明該量表的信效度較優(yōu)[44]。

1.6.2 量表的應(yīng)用 由于該量表問世時(shí)間較短，普及到臨床需要一段時(shí)間，因此，現(xiàn)有的關(guān)于該量表的應(yīng)用相對(duì)較少。Fulford等在對(duì)早期精神病癥狀的研究中指出，SOPS可用于慢性精神分裂癥早期癥狀的評(píng)估以及對(duì)干預(yù)措施效果的檢測(cè)[45]。高華等采用SOPS和BPRS對(duì)精神病風(fēng)險(xiǎn)綜合征患者與分裂樣精神病患者癥狀進(jìn)行評(píng)估，結(jié)果表明兩者屬于同源類疾病的不同狀態(tài)[46]。鄭麗娜將SOPS用于對(duì)104例精神病高危綜合征患者的預(yù)測(cè)效果研究，半年后隨訪發(fā)現(xiàn)患者向精神病性障礙轉(zhuǎn)化率為5.8%，提示SOPS可識(shí)別精神病高危對(duì)象并預(yù)測(cè)部分患者精神病性障礙的發(fā)生[43]。但Fulford提出建議，現(xiàn)將SOPS用來(lái)評(píng)定精神病學(xué)前驅(qū)癥狀還為時(shí)過早，應(yīng)采用大量的縱向研究來(lái)證實(shí)其對(duì)精神分裂癥的預(yù)測(cè)能力以及臨床上的有效性[45]。

1.7 其他類似量表

1.7.1 Krawieoka癥狀量表 主要用于重性精神病患者，尤其適用于慢性精神分裂癥癥狀嚴(yán)重程度的測(cè)評(píng)，該量表于1977年由Krawieoka開發(fā)[47]，包括陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀和情感癥狀3個(gè)維度，采用0～4分5級(jí)評(píng)分法（0=無(wú)，4=嚴(yán)重）。林建榮等在對(duì)342例慢性精神分裂癥患者的研究中測(cè)得該量表的內(nèi)部一致性為0.934，量表得分與BPRS得分相關(guān)系數(shù)為0.323[48]。該量表臨床應(yīng)用少有報(bào)道，在國(guó)內(nèi)僅僅用于干預(yù)措施對(duì)精神癥狀效果的評(píng)定，這可能與該量表的靈敏性、特異性有待于科學(xué)性的檢驗(yàn)以及缺乏信效度評(píng)價(jià)有關(guān)。

1.7.2 卡爾加里精神分裂癥抑郁量表(Calgary Depression Scale for Schizophrenia,CDSS-C) 專門用于評(píng)定精神分裂癥患者的抑郁癥狀。該量表于20世紀(jì)90年代由Addington編制，共9個(gè)條目,所有條目按 0～3 分 4 級(jí)評(píng)分（0=無(wú)癥狀，4=極嚴(yán)重）,分?jǐn)?shù)越高表示精神分裂癥患者抑郁癥狀越嚴(yán)重[49]。2005年張鴻燕等將其引入我國(guó)，周平于2009年對(duì)該量表進(jìn)行了信效度檢驗(yàn)，結(jié)果 Cronbach’s α為 0.810，分半信度為0.727，重測(cè)信度為0.79[50]。該量表的臨床使用率相對(duì)較低，僅見于對(duì)抗精神分裂癥抑郁藥物的研究中作為藥物對(duì)精神分裂抑郁癥狀的效果評(píng)價(jià)方面的應(yīng)用[51-52]，這可能因?yàn)樵摿勘碜砸雵?guó)內(nèi)初期，一直缺乏信效度評(píng)價(jià)且在測(cè)量癥狀上具有一定的局限性，故在一定程度上阻礙了CDSS-C的應(yīng)用。

1.7.3 妄想特征評(píng)定量表 （Characteristics of Delusions Rating Scale，CDRS)用于測(cè)評(píng)精神分裂癥患者妄想癥狀的嚴(yán)重程度。該量表于1987年由Garety編制，共11個(gè)條目，每個(gè)條目按1～10分10級(jí)評(píng)分（1=程度最低，10=程度最高），總分越高表示患者妄想癥狀越嚴(yán)重[53]。該量表于2013年由孫裕勇等翻譯引入國(guó)內(nèi)，并在精神分裂癥患者中進(jìn)行信效度檢驗(yàn),結(jié)果 Cronbach’s α為 0.83,重測(cè)信度為 0.85，因子分析共提取出3個(gè)共因子，分別為：認(rèn)知、情感、怪異性，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為76.45%，表明CDRS信效度良好，可用于我國(guó)精神分裂癥患者妄想癥狀的評(píng)估[54]。

2 展望

綜上所述，前文介紹了多種有關(guān)精神分裂癥精神癥狀的測(cè)評(píng)工具，這些量表已被廣泛用于精神分裂癥精神癥狀的評(píng)估，其中，部分已被譯成多國(guó)版本，以供其他國(guó)家臨床參考利用。各量表的使用目的一致，即通過對(duì)精神分裂癥精神癥狀的準(zhǔn)確測(cè)評(píng)，在患者病情診斷、用藥指導(dǎo)以及干預(yù)措施上起一定的指導(dǎo)作用。但各個(gè)量表的維度和條目有所不同，且每個(gè)量表測(cè)量癥狀的測(cè)量屬性也存在差異，故在臨床選取測(cè)量工具時(shí)，應(yīng)首先考慮量表的適用癥狀。此外，作為一些具有代表性且廣泛應(yīng)用的量表，應(yīng)考慮條目是否陳舊，能否真實(shí)反映當(dāng)代精神分裂癥患者精神癥狀的實(shí)際情況。目前，對(duì)于精神分裂癥患者精神癥狀的測(cè)評(píng)工具仍有值得探討的地方，主要由于精神分裂癥患者精神癥狀復(fù)雜且多元化，而具有代表性的測(cè)評(píng)工具的研發(fā)利用多為西方國(guó)家，故應(yīng)借鑒并開發(fā)適合我國(guó)精神分裂癥患者的癥狀測(cè)評(píng)工具，同時(shí)在引進(jìn)量表時(shí)應(yīng)注意其在我國(guó)人群中的適用性、可靠性以及靈敏性。

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R395.4

A

10.16460/j.issn1008-9969.2015.16.017

2015-01-23

金燕飛（1988-），女，湖北恩施人，土家族，本科學(xué)歷，碩士研究生在讀。

金昌德（1964-），男，天津人，朝鮮族，博士，副教授。

陳伶俐]