葛鳳琴，張愛華

(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所，江蘇 南京 210042)

醫(yī)院創(chuàng)新文化建設(shè)的探索與實(shí)踐
——以中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所為例

葛鳳琴，張愛華

(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所，江蘇 南京 210042)

醫(yī)院文化建設(shè)作為一種潛移默化的精神力量, 在醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中發(fā)揮著無(wú)形的引導(dǎo)、導(dǎo)向、激勵(lì)作用。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所、皮膚病醫(yī)院在新醫(yī)改的形勢(shì)下，將醫(yī)院文化建設(shè)與醫(yī)院黨建、學(xué)科建設(shè)、德育教育等方面相結(jié)合，充分利用醫(yī)院的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，多措并舉，全方位、多渠道地探索醫(yī)院文化建設(shè)的創(chuàng)新之路，探求公立醫(yī)院的公益性回歸。

醫(yī)院文化；服務(wù)理念；醫(yī)德教育

醫(yī)院文化是醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和長(zhǎng)期發(fā)展過(guò)程中，在一定社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件下通過(guò)社會(huì)實(shí)踐所形成的并為全體成員遵循的共同意識(shí)、價(jià)值觀念、職業(yè)道德、行為規(guī)范和準(zhǔn)則的總和[1]。醫(yī)院文化的培育具有增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力，發(fā)揮激勵(lì)作用和規(guī)范作用，加快醫(yī)院的技術(shù)創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)院生產(chǎn)力發(fā)展的重要意義。因此，在發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的新形勢(shì)下，現(xiàn)代醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)更趨于以醫(yī)院文化為中心的無(wú)形資產(chǎn)的競(jìng)爭(zhēng)。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所、皮膚病醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)院”）在新醫(yī)改的形勢(shì)下，以創(chuàng)“國(guó)內(nèi)領(lǐng)先，亞洲一流”研究型?？漆t(yī)院建設(shè)為目標(biāo)，以學(xué)科建設(shè)為龍頭，以體制機(jī)制創(chuàng)新為動(dòng)力，以黨的組織建設(shè)為保障，實(shí)現(xiàn)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，其中醫(yī)院文化作為全面提升醫(yī)院改革發(fā)展的軟實(shí)力，發(fā)揮了舉足輕重的作用。

1 創(chuàng)新服務(wù)特色與工作機(jī)制，提高服務(wù)的可及性

1.1 樹立“以人為本”、“以病人為中心”的服務(wù)理念

醫(yī)院通過(guò)增加醫(yī)生診次、開設(shè)方便門診及午間門診、設(shè)立醫(yī)患溝通辦公室，同時(shí)對(duì)開具處方進(jìn)行限價(jià)、限量，提倡使用醫(yī)院制劑室研發(fā)的價(jià)格低廉、療效可靠、深受病人歡迎的內(nèi)部自制制劑等舉措，切實(shí)緩解了“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題，深受病人及社會(huì)的好評(píng)。

1.2 在整個(gè)診療活動(dòng)的過(guò)程中實(shí)施人文關(guān)懷

醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象為皮膚病、性病就診者，隱私權(quán)的保護(hù)尤為重要。大多數(shù)病人，尤其是性病病人，他們的疾病可以用藥物治療，而留在內(nèi)心的恐懼、顧慮以及如何預(yù)防家人感染、預(yù)防自身再感染等焦慮情緒、心理障礙則需要醫(yī)務(wù)人員用“心”去與其交流。因此，醫(yī)院性病科設(shè)立健康教育與咨詢室，配備有醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)的醫(yī)護(hù)人員作為咨詢師，創(chuàng)造安靜、溫馨的診療空間，兼顧病人的身心健康。

1.3 提供對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)指導(dǎo)與支持

長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院堅(jiān)持發(fā)揮自己的資源優(yōu)勢(shì)，較好地履行扶持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展醫(yī)療技術(shù)、培養(yǎng)基層醫(yī)務(wù)人員等方面職能。通過(guò)對(duì)基層醫(yī)院安排業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)、接收基層醫(yī)務(wù)人員來(lái)院進(jìn)修、組織開展國(guó)家級(jí)皮膚性病學(xué)科的培訓(xùn)、舉辦學(xué)術(shù)論壇、派醫(yī)療隊(duì)下基層、提供基層醫(yī)療設(shè)備和其他物資支持等方式來(lái)扶持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重視對(duì)基層相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、支持與合作。

2 將公益性融入醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)宗旨和服務(wù)理念

2.1 組織開展形式多樣的公益活動(dòng)

醫(yī)院品牌是醫(yī)院文化建設(shè)的結(jié)晶，醫(yī)院文化是醫(yī)院品牌的靈魂。醫(yī)院品牌建設(shè)是依靠醫(yī)院優(yōu)秀人才、醫(yī)院團(tuán)隊(duì)文化來(lái)完成的，同時(shí)也反映了病人、家屬對(duì)醫(yī)院的信任度，“醫(yī)院品牌是醫(yī)院知名度、美譽(yù)度和信任度的反映”[2]。

鑒于醫(yī)院的特殊社會(huì)職能，公益活動(dòng)是醫(yī)院必不可少的品牌塑造手段。醫(yī)院充分利用自身的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，以“世界麻風(fēng)病日”、“世界艾滋病日”、“護(hù)膚日”、“世界銀屑病日”等主題宣傳活動(dòng)為契機(jī)，組織開展了形式多樣的公益活動(dòng)，包括組織醫(yī)務(wù)人員深入社區(qū)、鄉(xiāng)村、廣場(chǎng)、工地等處開展公益宣傳及咨詢、義診等活動(dòng)；組織青年志愿者、干部群眾通過(guò)健步走、登山等活動(dòng)來(lái)宣傳疾病的預(yù)防知識(shí)。

2.2 以院所慶典活動(dòng)為契機(jī)，拓展醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵與外延

醫(yī)院2014年5月開展了成立60年慶典活動(dòng)。本次活動(dòng)徹底摒棄傳統(tǒng)意義上的儀式盛典，而改以學(xué)術(shù)交流、公益活動(dòng)與職工精神文化活動(dòng)為主線，組織策劃并實(shí)施為期半年、富有意義的系列活動(dòng)：編寫制作紀(jì)念畫冊(cè)、年鑒及《院所報(bào)》特刊等記錄60年發(fā)展歷程與文化積淀的史料，拍攝全體職工的全家福合影，開展“我與院所”主題征文、“迎青奧，賀院慶，健康伴我行”登山、“我與院所共發(fā)展”青年演講比賽及離退休老干部座談會(huì)等活動(dòng)，廣泛動(dòng)員全體職工參與，增強(qiáng)主人翁意識(shí)和責(zé)任感，提升凝聚力。

慶典當(dāng)天，沒(méi)有隆重的慶典儀式和盛大的宴會(huì)，而是為社會(huì)公眾開展了義診活動(dòng)，同步為全國(guó)皮膚病性病學(xué)界的同仁們搭建了全國(guó)皮膚性病防治學(xué)術(shù)研討會(huì)的學(xué)術(shù)平臺(tái)。會(huì)議誠(chéng)邀全國(guó)各地400余名代表共同交流與分享學(xué)術(shù)成果，以此來(lái)見證、傳承醫(yī)院60年來(lái)取得的學(xué)術(shù)成就與醫(yī)院文化。學(xué)術(shù)會(huì)開幕式上，醫(yī)院正式啟動(dòng)老前輩以個(gè)人名義捐贈(zèng)成立的基金會(huì)，用于助學(xué)、獎(jiǎng)學(xué)，將無(wú)私的大愛代代相傳。

2.3 結(jié)合黨建工作，開展針對(duì)弱勢(shì)群體的幫扶、救助活動(dòng)

結(jié)合政治理論學(xué)習(xí)與革命傳統(tǒng)教育、歷史人文知識(shí)熏陶，醫(yī)院多次組織黨員、干部、職工赴鄉(xiāng)村和麻風(fēng)病院（村）送醫(yī)送藥上門服務(wù)患者，并組織全院職工為麻風(fēng)病人捐款、捐物。每年赴全國(guó)老、少、邊、窮地區(qū)開展義診活動(dòng)，免費(fèi)供應(yīng)外用藥物，受到當(dāng)?shù)厝罕姷臒崃覛g迎。此外，醫(yī)院還主動(dòng)協(xié)調(diào)與聯(lián)系相關(guān)的慈善機(jī)構(gòu)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體，共同針對(duì)特殊群體（尤其是麻風(fēng)病人）開展救助活動(dòng)。

3 利用先進(jìn)典型的示范作用，推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)

3.1 挖掘“身邊的感動(dòng)”，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍

典型教育法的特點(diǎn)在于能夠?qū)r(jià)值觀教育的抽象理論，轉(zhuǎn)化為具體的人格化形象，使人感到親切、可信，具有較強(qiáng)的感染力和有效性[3]。醫(yī)院一直以來(lái)重視先進(jìn)典型的榜樣作用，通過(guò)身邊事教育身邊人，注重發(fā)現(xiàn)“身邊的感動(dòng)”，特別是在平凡崗位上創(chuàng)造出不平凡業(yè)績(jī)的優(yōu)秀職工，因?yàn)樗麄兛尚?、可親、可敬，群眾看得見、夠得著、學(xué)得會(huì)，故更具教育意義。

2014年3月，醫(yī)院有1名麻風(fēng)病防治專家被評(píng)為江蘇省重大先進(jìn)典型，全院上下組織了向先進(jìn)典型學(xué)習(xí)的系列活動(dòng)。首先，成立宣傳小組，向與其并肩工作的全國(guó)各地的麻風(fēng)病防治人員征集了80余個(gè)真實(shí)、感人的先進(jìn)事跡并編印成先進(jìn)事跡集；同步協(xié)助其整理、編印了新聞報(bào)道集、榮譽(yù)集、視頻照片集及論文論著集等一套宣傳材料。隨后，組織召開了數(shù)場(chǎng)先進(jìn)事跡座談會(huì)及媒體見面會(huì)。醫(yī)院內(nèi)部充分利用先進(jìn)典型的材料和視頻，組織全體黨員學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡，并倡議全體職工暢談“身邊的感動(dòng)”，以此為契機(jī)不斷挖掘新的感動(dòng)、新的先進(jìn)典型。

3.2 借助先進(jìn)典型的影響力，向社會(huì)傳播正能量

眾所周知，先進(jìn)典型的成長(zhǎng)、進(jìn)步，除了個(gè)人主觀努力外，離不開各級(jí)組織營(yíng)造良好環(huán)境，積極創(chuàng)造尊重典型、愛護(hù)典型的良好氛圍，努力做好跟蹤培養(yǎng)，在促進(jìn)先進(jìn)典型可持續(xù)發(fā)展的同時(shí)使先進(jìn)典型的教育功能最大化[4]。醫(yī)院在挖掘先進(jìn)典型人物后，通過(guò)組織或配合新聞媒體采訪團(tuán)進(jìn)行集中報(bào)道、在各類媒體舉辦新聞專題、報(bào)刊專版、人物特寫欄目等深度報(bào)道方式，在社會(huì)上和人民群眾中廣泛宣傳先進(jìn)人物典型事跡。以小故事大境界，突出溫情關(guān)懷，向社會(huì)傳播正能量。

4 加強(qiáng)對(duì)外宣傳，積極履行醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任

4.1 以患者的需求為抓手，開展健康教育活動(dòng)

醫(yī)院社會(huì)責(zé)任是指與社會(huì)有關(guān)、具有社會(huì)意義的責(zé)任，包括對(duì)國(guó)家發(fā)展目標(biāo)、公共衛(wèi)生、社區(qū)健康及保護(hù)環(huán)境的責(zé)任[5]。醫(yī)院長(zhǎng)期以來(lái)，組織動(dòng)員醫(yī)務(wù)人員針對(duì)大眾關(guān)注的有關(guān)皮膚病、性病、麻風(fēng)病及整形美容的熱點(diǎn)問(wèn)題撰寫科普文章，以你問(wèn)我答、案例點(diǎn)評(píng)、專家建議等方式在報(bào)刊、雜志、網(wǎng)站上刊登；鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)電視臺(tái)、廣播電臺(tái)，為公眾解疑答惑；編寫常見皮膚病健康教育處方，分發(fā)給病人閱讀；定期編制健康教育宣傳材料，在醫(yī)院門診、病房區(qū)域健康教育櫥窗展示。4.2 多渠道傳播健康教育知識(shí)

目前，隨著傳播媒體、途徑的增多，加之利益驅(qū)動(dòng)、管理不嚴(yán)等原因，各種形形色色甚至夸大的醫(yī)療信息充斥醫(yī)療市場(chǎng)，不但不能滿足人民群眾健康保健的需求，更因他們本身缺乏相關(guān)醫(yī)療知識(shí)，而產(chǎn)生誤導(dǎo)，出現(xiàn)有病亂投醫(yī)現(xiàn)象。面對(duì)此種現(xiàn)象，醫(yī)院通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、新聞媒體等多渠道提供全面、及時(shí)、科學(xué)的防病治病相關(guān)信息，利用自身的資源優(yōu)勢(shì)定期舉辦免費(fèi)的醫(yī)學(xué)健康知識(shí)講座及培訓(xùn)，加強(qiáng)人群的健康教育，指導(dǎo)人們糾正不良生活方式及行為，將預(yù)防為主的方針擴(kuò)大到心理預(yù)防和社會(huì)預(yù)防，積極地投身到提高全民健康素質(zhì)的活動(dòng)中來(lái)[6]。

5 創(chuàng)新德育教育的工作思路，開設(shè)社會(huì)實(shí)踐大課堂

醫(yī)院每年培養(yǎng)在讀研究生60余人、進(jìn)修生100余人。醫(yī)學(xué)生正是處于世界觀、人生觀、價(jià)值觀逐步形成的階段，有很大的可塑性。在他們各種觀念逐漸走向成熟之時(shí)，進(jìn)行職業(yè)道德方面的正確引導(dǎo)，是非常必要的，也是最佳的時(shí)機(jī)。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，具有實(shí)效的醫(yī)德教育會(huì)使他們以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勝任本職工作，成為醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)工作者[7]。為此，醫(yī)院在研究生培養(yǎng)教育及新職工崗前培訓(xùn)過(guò)程中非常注重德育教育，并將醫(yī)德教育移植到社會(huì)實(shí)踐大課堂，針對(duì)弱勢(shì)群體（主要指麻風(fēng)病人）的幫扶、救助、關(guān)懷與慰問(wèn)活動(dòng)列為德育教育的必修課。組織學(xué)生及青年職工赴麻風(fēng)院（村）開展社會(huì)實(shí)踐，了解麻風(fēng)病人的生存現(xiàn)狀與需求；與麻風(fēng)院（村）志愿者、義工交流訪談，學(xué)習(xí)他們無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，此外，還組織開展麻風(fēng)節(jié)、重陽(yáng)節(jié)等節(jié)日慰問(wèn)及文娛演出慰問(wèn)等活動(dòng)。通過(guò)各種活動(dòng)來(lái)強(qiáng)化他們作為醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、治病救人的服務(wù)理念，并培育其為群眾服務(wù)、對(duì)病人一視同仁的良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

醫(yī)院通過(guò)長(zhǎng)期探索與實(shí)踐，將醫(yī)院文化建設(shè)與黨建工作、學(xué)科建設(shè)等相結(jié)合，以體制機(jī)制改革為切入點(diǎn)，不斷創(chuàng)新醫(yī)院文化建設(shè)的活動(dòng)載體、德育教育的工作思路，善用先進(jìn)典型的光暈效應(yīng)，巧用新思維去借助媒體、引導(dǎo)媒體，全方位、多渠道地探索以實(shí)現(xiàn)公益性回歸為核心的醫(yī)院文化建設(shè)之路，凸顯醫(yī)院的公益性特色，取得了較好的成效。

[1] 曹建文.現(xiàn)代醫(yī)院管理[M].上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2003．

[2] 侯慶中,林 川.淺析深圳市婦幼保健院的品牌建設(shè)與醫(yī)院文化建設(shè)[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2009,9(1):122-123.

[3] 王克千,吳宗英.價(jià)值觀與中華民族凝聚力[M].上海:上海人民出版社,2001.

[4] 楊紅英.論先進(jìn)典型在社會(huì)主義核心體系建設(shè)中的引領(lǐng)作用[J].湖北社會(huì)科學(xué),2010,(10):189-191.

[5] 孫 龍.焦點(diǎn)小組方法在組織研究中的應(yīng)用[J].江蘇行政學(xué)院學(xué)報(bào),2005,(3):66-71．

[6] 俞 嵐,李經(jīng)輝.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)院管理[J].重慶醫(yī)學(xué),2007,36(1):43-44．

[7] 王 梅.醫(yī)德教育應(yīng)從醫(yī)學(xué)生抓起[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,(10): 2965-2966．

（本文編輯：閆云麗）

R197.3

：A

：1003-2800(2015)04-0260-03

2014-10-13

葛鳳琴（1971-），女，江蘇南京人，學(xué)士，衛(wèi)生管理副研究員，主要從事性病麻風(fēng)病健康教育與干預(yù)、信息情報(bào)交流及衛(wèi)

生管理等工作。