吉林省延吉市北興小學(xué) 姜艷娟

一、學(xué)校開展艾滋病健康教育的重要性

近年來，我國艾滋疫情整體保持低流行態(tài)勢，但20歲以下和60歲以上感染者增多，艾滋病的傳播正走向低齡化和同性化。根據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署提供的資料：截止2004年每天約有1.4萬15-24歲的人感染艾滋病病毒，其中50%的艾滋病病毒感染者為24歲以下的青少年，每天約有6000名青少年感染艾滋病病毒。青少年是社會和國家的未來，其健康和對生活方式的選擇，會影響到社會的進(jìn)步。聯(lián)合國教科文組織曾指出：在近期內(nèi)無特效治療及預(yù)防疫苗的情況下，開展以學(xué)校為中心的全民健康宣傳教育，是預(yù)防艾滋病蔓延的最有效手段。因此，在學(xué)校開展預(yù)防艾滋病健康教育是預(yù)防控制艾滋病傳播與流行的一項重要策略和措施。

二、學(xué)校如何開展預(yù)防艾滋病健康教育工作

1.對現(xiàn)狀進(jìn)行評估

由于家庭、學(xué)校、社會缺乏對于學(xué)生的系統(tǒng)的性健康教育，青少年學(xué)生對于艾滋病的危害認(rèn)識不足，不能形成自我保護(hù)、自我防護(hù)的應(yīng)激反應(yīng)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吉林省目前50余所大中專院校、20余所中小學(xué)校均有艾滋病病毒感染者或艾滋病病人，而且數(shù)字呈上升趨勢。因此，在學(xué)校開展預(yù)防艾滋病健康教育是預(yù)防和控制艾滋病在我國傳播與流行的重要措施。開展學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育的第一步是要了解基本情況，進(jìn)行需求評估。此項工作可以幫助我們在按照“重要性”有效性“兩個原則的前提下，確定優(yōu)先考慮領(lǐng)域和重點(diǎn)領(lǐng)域，從而使健康教育目標(biāo)更加明確，教育內(nèi)容更有針對性?？赏ㄟ^查閱文獻(xiàn)、問卷調(diào)查等形式收集信息。來自需求評價的信息即可指導(dǎo)健康教育的規(guī)劃設(shè)計，也可以作為基線資料進(jìn)行前后比較。

2.學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育的內(nèi)容

一是有關(guān)艾滋病的基本概念；二是艾滋病的流行現(xiàn)狀；三是艾滋病的嚴(yán)重危害；四是艾滋病的傳播方式；五是艾滋病的預(yù)防措施；六是國家針對艾滋病預(yù)防的相關(guān)政策。

3.對學(xué)生的需求評價

通過查閱文獻(xiàn)、問卷調(diào)查了解學(xué)生對艾滋病相關(guān)知識的了解、態(tài)度、生活技能、危險行為和易感染性等情況，確定學(xué)生人群中需要解決的問題，并把這些問題作為預(yù)防艾滋病健康教育的指標(biāo)。進(jìn)行學(xué)生需求評價時不能僅局限發(fā)現(xiàn)學(xué)生已掌握的相關(guān)知識，更要關(guān)注他們感興趣的或想知道的問題，以便使健康教育更有針對性。

4.對教師的需求評價

應(yīng)對教師對艾滋病相關(guān)知識的掌握情況以及對學(xué)校開展預(yù)防艾滋病健康教育的態(tài)度進(jìn)行調(diào)查，收集教師對不同年級學(xué)生開展預(yù)防艾滋病健康教育內(nèi)容的建議，了解在開展預(yù)防艾滋病健康教育時可能遇到的困難。其中，學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)的態(tài)度至關(guān)重要，不可忽視。

5.制定健康教育計劃

根據(jù)需求評價情況確定優(yōu)先考慮領(lǐng)域和重要領(lǐng)域，制定學(xué)校開展預(yù)防艾滋病健康教育工作計劃。

三、學(xué)校開展健康教育的原則

學(xué)校開展預(yù)防艾滋病健康教育工作應(yīng)注意把握“科學(xué)性與思想性”“科學(xué)性與適宜性”相結(jié)合的原則，關(guān)鍵要在提高學(xué)生的參與程度和爭取社會、家長支持兩方面下功夫，適時、適度、適當(dāng)?shù)亻_展學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育工作以及性知識、性道德和法律觀念教育。

四、健康教育教學(xué)方法

第一，學(xué)校健康教育教學(xué)方法多樣，即可采用課堂教學(xué)、講座、示教、游戲等傳統(tǒng)教學(xué)方法，也可采用角色扮演、小組討論、案例分析等參與式教學(xué)方法。此外，還應(yīng)該把學(xué)校開展預(yù)防艾滋病健康教育融入到生活技能教育和健康促進(jìn)學(xué)?；顒又腥?。

第二，提高師資水平。作為艾滋病健康教育教師，至少應(yīng)具備以下幾個方面技能：一是交流技能。應(yīng)能與學(xué)生簡單明了、開放、信心十足地進(jìn)行交流；應(yīng)善于與學(xué)生進(jìn)行溝通，組織學(xué)生進(jìn)行討論或角色扮演。二是應(yīng)具有課程設(shè)計能力，有選擇適當(dāng)?shù)慕滩暮徒叹咭约案鞣N資源的技能。三是知識豐富，掌握必要的相關(guān)知識，有良好的氣質(zhì)和形象。四是對學(xué)生充滿愛心，充分尊重學(xué)生的選擇權(quán)和隱私權(quán)。

第三，確定健康教育目標(biāo)。健康教育的終極目標(biāo)是行為的改變。因此，學(xué)校開展預(yù)防艾滋病健康教育不但要向?qū)W生傳授相關(guān)知識，更要注重性教育和生活技能的培訓(xùn)，幫助學(xué)生獲得有關(guān)預(yù)防艾滋病的正確知識和態(tài)度，樹立正確的性價值觀念，將知識轉(zhuǎn)化成行動技能，使他們進(jìn)入社會前就樹立正確健康行為準(zhǔn)則，從而有效預(yù)防艾滋病?；诖?，學(xué)校開展預(yù)防艾滋病健康教育應(yīng)包括以下四個目標(biāo)：一是信息。提供有關(guān)預(yù)防艾滋病方面的正確信息，包括艾滋病的基本概念、流行狀況、嚴(yán)重危害、傳播方式、癥狀、診斷、預(yù)防措施以及反對歧視，提供關(guān)愛等。二是態(tài)度。要幫助學(xué)生形成正確的性價值取向，以增強(qiáng)學(xué)生的自尊，讓學(xué)生明白他們應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任和義務(wù)。三是人際關(guān)系與交往技能的培養(yǎng)。幫助學(xué)生發(fā)展人際交往方面的技能，包括交流、做決定、自信，能夠拒絕來自同伴不正當(dāng)?shù)膲毫?，提高人際交往能力。四是責(zé)任。幫助學(xué)生了解應(yīng)對性關(guān)系所負(fù)的責(zé)任，包括禁欲、抵制過早性行為的壓力，對已經(jīng)有性行為的學(xué)生鼓勵使用安全套。

五、學(xué)校健康教育效果評價方法

1.健康知識

問卷調(diào)查最常用于效應(yīng)評價。根據(jù)事先設(shè)計好的問卷，內(nèi)容包括一系列與教育活動相關(guān)的問題，由受試學(xué)生選擇答案。根據(jù)答案的準(zhǔn)確與否，從多個角度判斷受試者的知、信、行水平。

2.行為觀察

通過現(xiàn)場直接觀察，記錄學(xué)生的態(tài)度反應(yīng)和行為表現(xiàn)，并把結(jié)果以量化方式和時間順序記錄，以了解本教育活動在促進(jìn)學(xué)生態(tài)度和行為轉(zhuǎn)變方面產(chǎn)生哪些效應(yīng)。內(nèi)容主要來自學(xué)生對預(yù)防艾滋病所持的認(rèn)識、觀念和態(tài)度。信念表現(xiàn)形式多樣，可從中選擇最具有代表性的作為指標(biāo)，如是否會歧視艾滋病病人等。

3.自我評估

一是個別交談。師生面對面交談，了解對方態(tài)度、問題及心理狀態(tài)，從另一角度了解教育活動的實施狀況，掌握學(xué)生知、信、行方面的典型表現(xiàn)，據(jù)此對實施中的教育活動的內(nèi)容和方法進(jìn)行改進(jìn)。

二是家長訪談。以家長會或家訪的形式，通過座談或交談了解學(xué)生開展本教育活動以來知識掌握程度是否提高？是否將所學(xué)知識向家人傳播？已養(yǎng)成哪些衛(wèi)生習(xí)慣，或出現(xiàn)哪些積極跡象？存在的薄弱環(huán)節(jié)等。