摘要:隨著我國(guó)醫(yī)療水平及公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，醫(yī)院已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注度極高的重點(diǎn)單位。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算，確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的增長(zhǎng)，及時(shí)調(diào)整管理中的問題，規(guī)范核算流程，已成為當(dāng)務(wù)之急。本文針對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算中存在的幾個(gè)問題進(jìn)行簡(jiǎn)析討論。

我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度是2012年1月1日在全國(guó)范圍開始實(shí)施的，新制度遵循了醫(yī)改意見及醫(yī)改實(shí)施方案的要求，為財(cái)政科學(xué)化和精細(xì)化的管理打下基礎(chǔ)，推進(jìn)了公共部門會(huì)計(jì)改革的步伐。但其發(fā)布、實(shí)施，是在現(xiàn)行制度存在滯后性和不適應(yīng)性的現(xiàn)狀下，在促進(jìn)公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的同時(shí)也暴露出很多問題，如何促進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算，成為醫(yī)院管理者需要面對(duì)的首要問題。下面針對(duì)我國(guó)公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，簡(jiǎn)析醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算中存在的問題。

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算存在的問題

(一)管理制度不完善

在很多醫(yī)院里，針對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，沒有設(shè)定獨(dú)立的部門，管理責(zé)任的分配問題上，存在重疊、交叉的現(xiàn)象，管理環(huán)節(jié)執(zhí)行率低。目前對(duì)于醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理屬于多部門協(xié)作管理，浪費(fèi)人力、物力、財(cái)力，各部門缺乏有效溝通，加大管理成本。由于資產(chǎn)管理人員不擅長(zhǎng)會(huì)計(jì)方面的專業(yè)知識(shí)，容易出現(xiàn)賬目不符，虛賬假賬等嚴(yán)重問題，造成醫(yī)院固定資產(chǎn)的大量流失。

(二)固定資產(chǎn)管理與核算流程缺乏規(guī)范性

目前，國(guó)內(nèi)各家醫(yī)院對(duì)于醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理與核算都有自己的方法，對(duì)待管理中出現(xiàn)的同一問題的解決辦法也存在很大差異性，導(dǎo)致管理流程進(jìn)行緩慢，各級(jí)管理者執(zhí)行力低。由于缺乏流程規(guī)范性的制約，各個(gè)環(huán)節(jié)容易滋生腐敗的現(xiàn)象，不僅影響管理流程的推進(jìn)，而且容易造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)巨大的損失。建立規(guī)范性的流程，不僅可以加快管理效率，而且可以節(jié)約管理成本，保障管理信息的準(zhǔn)確。

(三)現(xiàn)有人工管理方法落后

由于醫(yī)院固定資產(chǎn)種類繁多，數(shù)量巨大，價(jià)格差距大，依靠人工管理，難以應(yīng)對(duì)如此復(fù)雜的工作，無法做到及時(shí)分析，有效的應(yīng)對(duì)處理。提高管理效率，節(jié)約管理成本，已成為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理者亟待解決的問題。建立電子信息管理系統(tǒng)，可以大大提高管理工作效率，監(jiān)督各級(jí)管理者行為，規(guī)范管理流程，同時(shí)能夠提供準(zhǔn)確真實(shí)的信息，為固定資產(chǎn)的核算，做出可靠的依據(jù)。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算問題的解決對(duì)策

(一)完善管理制度

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理最重要的一點(diǎn)即為管理制度的完善工作，主要是醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過程中實(shí)行分級(jí)管理，同時(shí)還根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況將各方面責(zé)任予以落實(shí)，具體落實(shí)到每個(gè)人。醫(yī)院的相關(guān)責(zé)任部門要對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)定期進(jìn)行清查工作，并且將清查的相關(guān)資料數(shù)據(jù)記錄詳細(xì)，上報(bào)相關(guān)部門，這一操作主要是方便固定資產(chǎn)管理部門及時(shí)更新醫(yī)院固定資產(chǎn)保存信息。

(二)規(guī)范運(yùn)用科學(xué)核算方法

根據(jù)相關(guān)調(diào)查報(bào)告顯示，傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)制度背景下，醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行核算的過程中通常將固定資產(chǎn)歸劃為會(huì)計(jì)報(bào)表中的初始價(jià)值，這一規(guī)定存在一定的不全面性與不科學(xué)性。固定資產(chǎn)的價(jià)值在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的過程中是不斷變化的，醫(yī)院的固定資產(chǎn)在使用的過程中容易產(chǎn)生耗損，甚至是報(bào)廢，這在一定程度上使固定資產(chǎn)發(fā)生減損情況。在傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)制度背景下，固定資產(chǎn)只要不被放棄使用，其在會(huì)計(jì)報(bào)表中的價(jià)值記錄就不會(huì)被改變，但是固定資產(chǎn)在使用的過程中已經(jīng)耗損，就此會(huì)計(jì)報(bào)表中保存的會(huì)計(jì)信息失真。失真的會(huì)計(jì)信息使會(huì)計(jì)報(bào)表失去相應(yīng)的利用價(jià)值，其不能夠?yàn)獒t(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作提供參考意見，使醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作不科學(xué)、不全面。醫(yī)院要根據(jù)其自身的實(shí)際發(fā)展情況，建立相應(yīng)的核算制度，只有正確科學(xué)的核算方法才能夠準(zhǔn)確的反應(yīng)醫(yī)院固定資產(chǎn)信息，才能夠評(píng)估醫(yī)院固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值，為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理提供有價(jià)值的參考意見，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理有效化，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)久可持續(xù)發(fā)展。

(三)應(yīng)用現(xiàn)代化管理手段

傳統(tǒng)的人工固定資產(chǎn)管理的方法已經(jīng)不能夠適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展對(duì)固定資產(chǎn)管理的要求，就此醫(yī)院要運(yùn)用現(xiàn)代化管理手段，主要是將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用于固定資產(chǎn)管理中，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的高效化、系統(tǒng)化。計(jì)算機(jī)的應(yīng)用將醫(yī)院固定資產(chǎn)管理從傳統(tǒng)的靜態(tài)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)態(tài)管理，隨著對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的清查與盤點(diǎn)工作的進(jìn)行，計(jì)算機(jī)能夠?qū)崟r(shí)記錄與更改信息，其在一定程度上提高了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員的工作效率，并且將醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作準(zhǔn)確化、實(shí)效化。同時(shí)計(jì)算機(jī)的使用能夠?qū)崿F(xiàn)會(huì)計(jì)信息共享，能夠使醫(yī)院的相關(guān)部門同時(shí)了解固定資產(chǎn)的保存情況，就此制定科學(xué)合理的固定資產(chǎn)管理制度，提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平的同時(shí)促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。

三、結(jié)束語(yǔ)

加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算，不僅可以更好的為人民提供醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用率，依靠電子信息系統(tǒng)管理，為固定資產(chǎn)的核算提供更客觀的數(shù)據(jù)依據(jù)，而且可以為醫(yī)院獲取更好的經(jīng)濟(jì)效益提供幫助，同時(shí)還能夠增強(qiáng)醫(yī)院的社會(huì)效益，為塑造醫(yī)院在人民群眾心良好的醫(yī)療形象做出重要的貢獻(xiàn)。我相信，在未來的不久，隨著人們意識(shí)水平的提高，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算會(huì)得到來自社會(huì)越來越深的重視。