黃秀梅

摘要：目的 對(duì)婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的原因進(jìn)行分析。方法 選取我院2010年1月～2013年11月收治的580例婦產(chǎn)科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)的方式將患者均分成兩組每組290例患者，分別為對(duì)照組和觀(guān)察組。對(duì)于對(duì)照組患者采用術(shù)后常規(guī)的治療和疼痛護(hù)理方法，對(duì)于觀(guān)察組的患者采用有效地綜合治療和護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。對(duì)兩組患者的疼痛程度、康復(fù)情況以及滿(mǎn)意程度進(jìn)行分析。結(jié)果 術(shù)后觀(guān)察組13.45%（39/290）的患者為中度及以疼痛程度，86.55%（251/290）的患者為輕度或者是無(wú)疼痛。對(duì)照組患者41.72%（121/290）以上為中度及以上疼痛程度，58.28%（169、290）為輕度或者物疼痛現(xiàn)象，兩組患者存在明顯的差異，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀(guān)察組患者的康復(fù)出院時(shí)間明顯短于對(duì)照組的兩者之間具有明顯的差異（P<0.05）；對(duì)照組患者的滿(mǎn)意程度為62.76%（182/290），觀(guān)察組患者的滿(mǎn)意程度為95.86%（278/290），兩者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 婦產(chǎn)科患者術(shù)后的疼痛程度與給予患者的治療和護(hù)理方式具有明顯的關(guān)系，綜合治療和護(hù)理能夠明顯的降低患者的疼痛程度、提高康復(fù)速度。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；術(shù)后疼痛；常規(guī)護(hù)理；綜合護(hù)理

婦產(chǎn)科手術(shù)是治療婦科疾病的一種主要的方式，切口的疼痛就是重要的一個(gè)，其主要是由于身體的一些潛在組織受到損傷引起[1]。疼痛會(huì)給患者帶來(lái)身體、心理和精神多個(gè)方面的影響，直接使患者的生活質(zhì)量和生產(chǎn)質(zhì)量降低[2]。為了對(duì)婦產(chǎn)科術(shù)后疼痛的原因以及應(yīng)該采用的處理方式進(jìn)行分析，我院針對(duì)2010年1月～2013年11月收治的580例婦產(chǎn)科手術(shù)患者展開(kāi)研究，現(xiàn)將研究的具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究對(duì)象為我院2010年1月～2013年12月收治的580例婦產(chǎn)科手術(shù)患者，年齡22～61歲，平均年齡47歲。580例患者行附件切除手術(shù)的患者有108例，行子宮切除手術(shù)的有156例，剖宮產(chǎn)手術(shù)的有296例，陰道手術(shù)的有20例。將所有患者采用隨機(jī)的方式均分成兩組每組290例患者，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者的年齡以及接受手術(shù)的方式基本形似，兩者之間沒(méi)有明顯的差異，具有很強(qiáng)的可比性。

1.2方法 對(duì)于對(duì)照組的患者采用常規(guī)的治療和術(shù)后疼痛護(hù)理方式，即根據(jù)患者的疼痛程度不同，給予適當(dāng)劑量的鎮(zhèn)痛劑來(lái)緩解疼痛。對(duì)于觀(guān)察組的患者采用積極有效地綜合治理和護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。其具體的治療和護(hù)理方式為：①術(shù)前宣教，手術(shù)之前向患者全面的接受手術(shù)之后引起疼痛的原因，疼痛執(zhí)行的時(shí)間、通常采用的鎮(zhèn)痛藥物以及能夠達(dá)到的效果等。同時(shí)向患者全面介紹手術(shù)的情況，讓其能夠?qū)ζ溆袀€(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，以一個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù)；②對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，觀(guān)察其心理變化并采用合適的方式進(jìn)行疏導(dǎo)，以積極的心態(tài)配合治療；③術(shù)后控制疼痛，手術(shù)之后告訴患者采取正確的體位。保持腹部肌肉放松、采取正確的方式按摩加快血壓流動(dòng)降低疼痛等?？傊捎镁穹潘?、調(diào)節(jié)呼吸、局部按摩以及調(diào)節(jié)肌肉等多種方式控制疼痛。

1.3觀(guān)察指標(biāo)[3、4] 采用患者主訴的方式對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)定，分為0級(jí)即無(wú)痛；1級(jí)即輕度疼痛，疼痛在可以忍受的范圍內(nèi)，并且患者能夠正常睡覺(jué)；2級(jí)即疼痛比較明顯，對(duì)睡眠質(zhì)量有影響，需要鎮(zhèn)痛藥減緩；3級(jí)重度疼痛，疼痛劇烈，難以忍受，需要服用止痛藥進(jìn)行控制。同時(shí)對(duì)患者的滿(mǎn)意程度，以及康復(fù)時(shí)間進(jìn)行觀(guān)察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS進(jìn)行分析和處理，如果P<0.05則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的疼痛程度 術(shù)后觀(guān)察組13.45%（39/290）的患者為中度及以疼痛程度，86.55%（251/290）的患者為輕度或者是無(wú)疼痛。對(duì)照組患者41.72%（121/290）以上為中度及以上疼痛程度，58.28%（169/290）為輕度或者物疼痛現(xiàn)象，兩組患者存在明顯的差異，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的康復(fù)情況和滿(mǎn)意情況對(duì)比 觀(guān)察組患者的康復(fù)出院時(shí)間明顯短于對(duì)照組的兩者之間具有明顯的差異（P<0.05）；對(duì)照組患者的滿(mǎn)意程度為62.76%（182/290），觀(guān)察組患者的滿(mǎn)意程度為95.86%（278/290），兩者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)分析可以得到影響婦科術(shù)后疼痛的因素主要有患者的心理狀態(tài)、患者對(duì)手術(shù)的了解情況、患者術(shù)后臥床的體位、呼吸、肌肉放松程度以及醫(yī)生對(duì)患者采取的治療方案等。對(duì)于患者面臨的這些疼痛因素應(yīng)該積極地采取有效地綜合治療和護(hù)理方式進(jìn)行處理，在術(shù)后積極的按照護(hù)理人員的指導(dǎo)調(diào)劑體位、呼吸以及放松肌肉，并且醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況及時(shí)的采取一定的治療方法和藥物對(duì)患者進(jìn)行治療[5～7]。本次結(jié)果顯示對(duì)患者進(jìn)行綜合治療和護(hù)理不僅降低了患者的疼痛程度、同時(shí)提供了患者的滿(mǎn)意度和康復(fù)的速度，對(duì)于控制婦產(chǎn)科術(shù)后疼痛具有十分重要的作用。

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編輯/成森