陳招娣

（內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院腎內(nèi)科 內(nèi)蒙古 包頭 014040）

試析老年腎內(nèi)科護(hù)理存在的安全隱患及護(hù)理措施

陳招娣

（內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院腎內(nèi)科 內(nèi)蒙古 包頭 014040）

目的：對(duì)我院腎內(nèi)科治療的老年患者在護(hù)理過(guò)程中存在的相應(yīng)安全問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查分析以及護(hù)理探究。方法：本次研究選取2012年3月至2014年3月在我院腎內(nèi)科進(jìn)行治療的老年患者128例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為兩組，分別為問(wèn)題隱患組以及對(duì)策實(shí)施組，分別比較患者在護(hù)理過(guò)程中存在的安全隱患以及相應(yīng)的護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：?jiǎn)栴}隱患組患者在護(hù)理過(guò)程中發(fā)生安全事故的患者21例，其臨床護(hù)理的滿意度調(diào)查顯示為優(yōu)良的患者有39例；對(duì)策實(shí)施組患者在護(hù)理過(guò)程中發(fā)生安全事故的患者有7例，其對(duì)應(yīng)的臨床護(hù)理滿意度調(diào)查顯示為優(yōu)良的患者58例，其安全隱患的發(fā)生率明顯低于問(wèn)題隱患組（P＜0.05），同時(shí)臨床護(hù)理滿意度明顯高于問(wèn)題隱患組（P＜0.05）。結(jié)論：腎內(nèi)科治療的老年患者在臨床護(hù)理過(guò)程中針對(duì)安全隱患進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，嚴(yán)格按照護(hù)理程序同時(shí)提高醫(yī)護(hù)人員自身素養(yǎng)能夠顯著改善治療過(guò)程中的安全事故發(fā)生情況，提高患者的護(hù)理滿意度，具有深遠(yuǎn)的臨床應(yīng)用價(jià)值。

腎內(nèi)科；護(hù)理措施；安全隱患；滿意度

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和生活質(zhì)量的提高，老年人口的比率逐漸增加，而在此情況之下，老年腎病的患者越來(lái)越多，并且類型較為復(fù)雜，病情更為嚴(yán)重。同時(shí)患者的恢復(fù)能力較差，因此在老年腎內(nèi)科的臨床護(hù)理中，應(yīng)盡可能降低安全事故的發(fā)生率，改善患者的生存質(zhì)量［1］。隨著人文性護(hù)理的推廣應(yīng)用，護(hù)理對(duì)患者的病情康復(fù)起著很大的作用。在護(hù)理過(guò)程中，需要醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理內(nèi)容，保證最好的護(hù)理效果。在老年腎內(nèi)科患者的臨床護(hù)理中，結(jié)合人文關(guān)懷，及時(shí)排除安全隱患方能顯著改善患者的治療效果，讓患者的病情得到更好的恢復(fù)。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2012年3月至2014年3月在我院腎內(nèi)科進(jìn)行治療的老年患者128例作為研究對(duì)象，其中男性患者78例，女性患者50例，年齡在56～81歲，平均年齡66.9歲，患者病程在5～20年不等，平均病程14.7年。其中腎小球病變患者48例，腎病綜合癥患者39例，腎功能衰竭的患者25例，伴有尿路感染的患者65例。將其隨機(jī)均分為兩組，分別為問(wèn)題隱患組和對(duì)策實(shí)施組，兩組患者在性別、年齡、病情嚴(yán)重程度等方面均無(wú)比較差異。

1.2 方法

安全隱患組患者在治療過(guò)程中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者的安全隱患并不做特殊排除處理；對(duì)策實(shí)施組患者則在治療過(guò)程中針對(duì)安全隱患進(jìn)行護(hù)理，首先對(duì)患者的安全隱患進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)查登記，然后制定護(hù)理對(duì)策，在護(hù)理對(duì)策的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的特殊護(hù)理［2］。針對(duì)安全隱患，對(duì)患者在治療期間出現(xiàn)相應(yīng)的恐懼和焦慮情緒需要進(jìn)行特殊護(hù)理；在護(hù)理過(guò)程中首先需要醫(yī)護(hù)人員具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，在護(hù)理工作中多進(jìn)行考核，提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)；加大護(hù)理站的資金投入，改善護(hù)理人員的工作環(huán)境，提供一些現(xiàn)今身背也有助于護(hù)理工作的開(kāi)展；讓護(hù)理人員對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，并多對(duì)患者進(jìn)行安撫工作［3］。在患者病情恢復(fù)后，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理滿意度采用問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

研究所涉及數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間比較采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05作為差異顯著的比較標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

問(wèn)題隱患組患者的在護(hù)理過(guò)程中發(fā)生安全事故的患者有21例，其事故發(fā)生率為32.8%，其臨床護(hù)理的滿意度調(diào)查顯示為優(yōu)良的患者有39例，滿意率為60.9%；對(duì)策實(shí)施解決組患者在護(hù)理工程中發(fā)生安全事故的患者有7例，其事故發(fā)生率為10.9%，其對(duì)應(yīng)的臨床護(hù)理滿意度調(diào)查顯示為優(yōu)良的患者58例，滿意率為90.6%，其安全隱患的發(fā)生率明顯低于問(wèn)題隱患組（P＜0.05），臨床護(hù)理滿意度明顯高于問(wèn)題隱患組（P＜0.05）。

3.討論

在護(hù)理過(guò)程中，對(duì)老年患者的安全隱患進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理能夠提高患者的治療情況以及護(hù)理滿意度。在護(hù)理方面主要針對(duì)患者的藥物安全、護(hù)理人員專業(yè)技能以及服務(wù)水平三個(gè)方面［4］。老年患者由于自身的體質(zhì)以及各器官性能有所衰退，同時(shí)對(duì)藥物的敏感性也有所降低，所以在患者治療用藥期間，需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的針對(duì)性處理；提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)也非常重要，對(duì)一些突發(fā)情況能夠有合理的處理措施，避免貽誤患者的治療最佳時(shí)機(jī)，并且需要護(hù)理人員有強(qiáng)烈的責(zé)任心，避免在護(hù)理過(guò)程中由于態(tài)度問(wèn)題而導(dǎo)致患者治療不佳［5］。

綜上所述，在腎內(nèi)科進(jìn)行治療的老年患者在臨床護(hù)理過(guò)程中針對(duì)安全隱患進(jìn)行相應(yīng)的針對(duì)性護(hù)理，嚴(yán)格按照護(hù)理程序以及提高醫(yī)護(hù)人員自身素養(yǎng)能夠顯著改善治療過(guò)程中的安全事故發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度，具有深遠(yuǎn)的臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 余海凌 .腎內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素分析及針對(duì)性護(hù)理效果評(píng)價(jià)［J］.山西醫(yī)藥雜志，2014，11：1237－1239.

［2］ 霍家玉，李家明，李共梅 .干預(yù)性護(hù)理對(duì)老年腎內(nèi)科患者安全護(hù)理的影響［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2014，15：2183－2185.

［3］ 王文利，趙曉閣 .神經(jīng)內(nèi)科患者住院期間安全問(wèn)題分析及護(hù)理對(duì)策［A］.河南省護(hù)理學(xué)會(huì).2013年河南省神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理新進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)議論文集［C］.河南省護(hù)理學(xué)會(huì)：，2013：2.

［4］ 湯傳群 .探討基層醫(yī)院老年腎內(nèi)科病人臨床護(hù)理要點(diǎn)及對(duì)病人的影響［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，09：1234－1235.

［5］ 林春媚，陳少華，莫益美 .安全護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腎內(nèi)科患者的影響效果分析［J］.河北醫(yī)藥，2013，22：3500－3501.

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1009－6019（2015）07－0177－01