韓麗(新疆第六師五家渠105團(tuán)醫(yī)院　新疆　五家渠　831308)

小兒呼吸系統(tǒng)感染的臨床治療探析

韓麗
(新疆第六師五家渠105團(tuán)醫(yī)院新疆五家渠831308)

摘要目的:對小兒呼吸系統(tǒng)感染的臨床治療方法以及治療效果進(jìn)行分析探討。方法:選取于2013年3月－2015年1月期間在我院接受治療的80例小兒呼吸系統(tǒng)感染患者，將患兒隨機(jī)分為兩組分別采用頭孢克肟和夫西地酸鈉治療，對兩組患兒的臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果:對照組患兒的治療總有效率為80%，治療組患兒的治療總有效率為95%，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著，治療有統(tǒng)計學(xué)意義( P＜0. 05)。結(jié)論:采用夫西地酸鈉治療小兒呼吸系統(tǒng)感染具有十分顯著的臨床效果，能夠很快緩解患兒的病情，在臨床治療小兒呼吸系統(tǒng)感染中具有十分顯著的臨床意義。

關(guān)鍵詞小兒;呼吸系統(tǒng)感染;臨床治療

小兒呼吸系統(tǒng)感染是一種臨床上較為常見的兒科疾病，以多發(fā)性為主要的臨床特點，以氣促、咳嗽、呼吸困難、喘息等為主要的臨床表現(xiàn)，并且對患兒進(jìn)行胸部X線檢查顯示肺部紋理明顯增粗并且有片狀陰影［1］。為了對小兒呼吸系統(tǒng)感染的臨床治療方法以及治療效果進(jìn)行探討，本文將于2014年3月－2015年1月期間在我院接受治療的80例小兒呼吸系統(tǒng)感染患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行對照研究，并報告如下。

1.　資料和方法

1. 1一般資料選取于2013年3月－2015年1月期間在我院接受治療的80例小兒呼吸系統(tǒng)感染患者作為本次的研究對象，所有患兒均符合小兒呼吸系統(tǒng)感染的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)治療方法的不同將患者隨機(jī)分為對照組和治療組。對照組40例患兒中男25例，女15例;年齡1－14歲，平均年齡( 5. 8±2. 6)歲;病程5－14個月，平均病程( 6. 6±0. 5)個月; 15例急性上呼吸道感染，11例急性扁桃體炎，8例急性化膿性扁桃體炎，6例急性支氣管炎。治療組40例患兒中男23例，女17例;年齡2－13歲，平均年齡( 6. 1±2. 5)歲;病程4－15個月，平均病程( 6. 4±0. 6)個月; 16例急性上呼吸道感染，12例急性扁桃體炎，7例急性化膿性扁桃體炎，5例急性支氣管炎。對照組和治療組患兒的性別、年齡、病程以及病情等一般資料對比，差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義( P＞0. 05)。

1. 2方法對合并有細(xì)菌或病毒感染的患兒進(jìn)行對癥治療，同時給予所有患兒包括退熱、解痙、止咳、平喘等常規(guī)治療，并對并發(fā)癥進(jìn)行積極處理。在此基礎(chǔ)上，對照組患兒給予頭孢克肟進(jìn)行治療:每次3mg/kg的予頭孢克肟顆粒(廣州白云山制藥股份有限公司生產(chǎn))，2次/d;如果患者的癥狀較為嚴(yán)重，則可以適當(dāng)調(diào)整為每次5mg/kg，2次/d。治療組患兒給予夫西地酸鈉進(jìn)行治療:每天20mg/kg的夫西地酸鈉(成都諾迪生物制藥公司生產(chǎn))，分3次對患兒進(jìn)行靜脈滴注。本次治療以8d為1個療程，兩組患兒均進(jìn)行為期2個療程的治療［2］。

1. 3療效標(biāo)準(zhǔn)顯效:患兒咳嗽等臨床癥狀、體征全部或基本消失，對患兒進(jìn)行實驗室檢查及胸部X線檢查顯示肺部陰影消失，肺部喘鳴音與啰音消失。有效:患兒咳嗽等臨床癥狀、體征顯著改善，對患兒進(jìn)行實驗室檢查及胸部X線檢查顯示肺部陰影減少。無效:患兒的臨床癥狀、體征、實驗室檢查及胸部X線檢查等各項指標(biāo)都沒有明顯變化，甚至患兒病情加重。治療總有效率= (顯效例數(shù)+有效例數(shù)) /總患兒人數(shù)×100%。

1. 4統(tǒng)計學(xué)分析對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 12. 0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用X2檢驗，以P＜0. 05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.　結(jié)果

經(jīng)過為期2個療程的治療后，對兩組患兒的臨床效果進(jìn)行比較。對照組40例患兒中顯效18例，有效14例，無效8例，則對照組患兒的治療總有效率為80%;治療組40例患兒中顯效28例，有效10例，無效2例，則治療組患兒的治療總有效率為95%，則治療組患者的治療總有效率顯著高于對照組，差異顯著，治療有統(tǒng)計學(xué)意義( P＜0. 05)。

3.　討論

小兒呼吸道感染主要是由于病毒或者細(xì)菌所引起的包括氣管、支氣管和肺泡的下呼吸道感染，如果沒有經(jīng)過及時有效的治療，有可能時患兒并發(fā)中耳炎、急性鼻竇炎、氣管支氣管炎等疾病，嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致腎炎、肌炎等，對患兒的身體健康以及生命安全構(gòu)成了極大的威脅［3］。在世界范圍內(nèi)，呼吸系統(tǒng)感染是引起5歲以下兒童死亡的首位原因，所以選取一種適合兒童特殊體質(zhì)的藥物對治療小兒呼吸系統(tǒng)感染至關(guān)重要。但是，由于目前抗菌藥物的廣泛應(yīng)用以及免疫受損宿主不斷增加等因素的影響，使得小兒呼吸道感染的病原譜已趨向多元化。夫西地酸鈉主要是通過抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成而達(dá)到殺菌的作用，該藥對一系列革蘭氏陽性細(xì)菌均具有強(qiáng)大的抗菌作用。青霉素、甲氧西林和其它抗菌素耐藥的菌株對夫西地酸鈉均有著高度的敏感度，并且與其它抗菌藥物之間沒有交叉耐藥性。

在本次研究中，將我院收治的80例小兒呼吸系統(tǒng)感染患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行對照研究，結(jié)果顯示，對照組患兒的治療總有效率為80%，治療組患兒的治療總有效率為95%，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著，治療有統(tǒng)計學(xué)意義( P＜0. 05)。綜上所述，采用夫西地酸鈉治療小兒呼吸系統(tǒng)感染具有十分顯著的臨床效果，能夠很快緩解患兒的病情，在臨床治療小兒呼吸系統(tǒng)感染中具有十分顯著的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

［1］艾山·塔斯塔.小兒呼吸系統(tǒng)感染的臨床治療探析［J］.大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，08( 13) :87－88.

［2］謝城.夫西地酸鈉和頭孢克肟治療小兒呼吸系統(tǒng)感染的對比研究［J］.臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2011，10( 14) :1089－1090.

［3］閆四會.小兒呼吸系統(tǒng)感染的臨床診斷及治療體會［J］.大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，08( 08) :207－208 .

【中圖分類號】R725. 6

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 12－0074－02