馮秋瑜 唐振宇 施學麗 蘭云超

（廣西中醫(yī)藥大學，廣西 南寧 530001）

瑤藥結(jié)香花的綜合研究進展

馮秋瑜 唐振宇 施學麗 蘭云超

（廣西中醫(yī)藥大學，廣西 南寧 530001）

結(jié)香，瑤藥名保暖風，一身保暖，是瑤族核心用藥之一，其花朵走心、肝經(jīng)，具有養(yǎng)陰安神、祛風、明目等功效。在瑤族地區(qū)，結(jié)香花常用于治療風濕痹痛、婦女產(chǎn)后病、精神抑郁、不孕不育、高血壓等證。文章通過對瑤族地區(qū)的實地調(diào)研和文獻挖掘整理，對結(jié)香花的化學成分、藥理作用、提取方法，尤其是臨床治療等方面進行了綜述，為瑤族民間草藥結(jié)香花的進一步研發(fā)提供參考。

結(jié)香花；化學成分；藥理作用；提取方法；臨床治療

保暖風，植物名叫結(jié)香（Edgeworthia chrysantha Lindl.），是瑤藥老班藥瑞香科結(jié)香的全草[1]，由于其藥用部位為帶花的嫩枝，故瑤族亦稱之為“一身保暖、蒙花、蒙雪花、夢花、金腰袋、打結(jié)花、夢冬花、喜花”，產(chǎn)于金秀、賀州、富川、灌陽、資源、龍勝等瑤族地區(qū)[2]。結(jié)香性平、味淡，歸肝、腎經(jīng)。功效養(yǎng)陰安神，明目，祛障翳。用于青盲、翳障、多淚、夢遺、虛淋、失音。功能主治：根、莖、葉，舒筋活絡(luò)，消腫止痛?；?，可以養(yǎng)陰安神、祛風、明目，花用于治風濕痹痛、夢遺、早泄、白濁、白帶、月經(jīng)不調(diào)。用法用量：根 30～60克，水煎服；葉20克，與雞蛋煎服，或配豬腳燉服；花6克，水煎服[3]。結(jié)香隸屬于瑤族老班藥的“五虎九牛十八鉆七十二風”的傳統(tǒng)老班藥的藥物品種范疇，在瑤族地區(qū)應(yīng)用甚廣。

1 結(jié)香花的化學成分和藥理作用

1.1化學成分

從20世紀80年代開始，國內(nèi)外不斷有學者和專家從結(jié)香分離出香豆素類化學物，如 Baba Kimiye[4、5]、張海軍[6]、扈曉佳[7]等，他們一致認為香豆素類成分是結(jié)香的主要活性成分之一。結(jié)香花的化學成分含谷甾醇-3-0-6＇-亞麻?；?β-0-吡喃葡萄糖甙，谷甾醇－3－0－6＇-亞油?；?β-D-吡喃葡萄糖甙，西瑞香素等[2]。李祖光[8]用固相微萃取-氣相色譜-質(zhì)譜法是鑒定出結(jié)香鮮花香氣成分為γ-萜品烯，乙酸卡酯、β-苯乙基乙酸酯等30種化學物。

1.2藥理作用

結(jié)香花藥理研究發(fā)現(xiàn)有抗菌、抗炎、鎮(zhèn)痛以及對α-葡萄苷酶和人糜蛋白酶有抑制作用。提出結(jié)香花總提取物對金黃色葡萄球菌和乙型溶血性鏈球菌有抑制作用，臨床上可以將其制成滴眼劑和淋洗劑；并提出結(jié)香中含有的瑞香黃烷素二聚體和瑞香黃烷素，這2類化合物都可用來治療糖尿病[9]。有學者研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)香中所含的丁香苷具有抗疲勞、抑郁、提高腦部血液循環(huán)、性能力、抑制葡萄糖代謝等其他生物活性[10]。

2 結(jié)香花的提取方法

結(jié)香花其主要活性物質(zhì)是銀鍛苷，將花蕾用10倍量95%乙醇滲漉，漉液減壓濃縮后用石油醚脫脂，脫脂后水層用乙酸乙酯和正丁醇依次萃取，最后回收溶劑[11]。結(jié)香花黃銅類化學物則在單因素試驗的基礎(chǔ)上，采用 L9（34）正交試驗，結(jié)果提示用75%乙醇為溶劑，用1:9的料液比在恒溫水浴中回流1.5h為最佳提取工藝[12]。結(jié)香的花蕾中含有豐富的揮發(fā)油成分[13]，結(jié)香花的揮發(fā)油用乙醚萃取濃縮，水蒸氣蒸餾的方法，即可獲得結(jié)香花揮發(fā)油[14]。

3 結(jié)香花治療各科疾病的臨床應(yīng)用

結(jié)香花功效多樣，臨床應(yīng)用最常見的是風濕疾病。但在文獻的挖掘整理和臨床療效的觀察中，結(jié)香花還具有較大醫(yī)藥價值[14]。結(jié)香花能廣泛地用于風濕痹痛、產(chǎn)后病、抑郁癥、不育不孕、高血壓等各種疾病。

3.1結(jié)香花治療風濕和婦女產(chǎn)后病

一方面，瑤醫(yī)認為，凡是風邪（包括內(nèi)風，外風）引起的疾病，都稱之為風。認為十病九因風，瑤族把風分為 72種風癥。另一方面，婦女產(chǎn)后，由于氣血大量流失，腠理開，故極易遭受風寒濕等邪氣的入侵，又兼有血虛致瘀，故容易引起頭痛、腹痛、全身疼痛等疾病。部分老百姓認為這些疼痛是由情緒引起，甚至有些人認為是產(chǎn)后抑郁，產(chǎn)后病，產(chǎn)后風。然而，瑤族的婦女很少罹患產(chǎn)后病和婦科疾病。2006年3月8日，在聯(lián)合國總部召開的“國際婦女健康論壇”大會上，中國瑤族婦女被國際婦女聯(lián)合會評為“世界上身體最健康的女性”。究其原因，主要跟瑤族婦女平時和產(chǎn)后的保健防護有關(guān)，最典型的就是的“產(chǎn)后三泡”，又名“三天出工”，用了產(chǎn)后三泡，婦女產(chǎn)后三到七天就可以下地勞作[15]?，幾宓漠a(chǎn)后三泡的保健防護習俗，隸屬瑤族治“風”的重要手段，瑤族地區(qū)的瑤民幾乎都會運用，而且其藥物組成也不盡相同。大體的藥物組成有：結(jié)香、生姜、大鉆、大血藤、五指毛桃、九節(jié)風、鴨仔風、穿破石、杜仲藤等。著名的瑤族龐桶藥浴，獲得國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，用多種著名的瑤藥如麻骨風、走馬胎、血藤、大發(fā)散、小發(fā)散、結(jié)香、小鉆、大鉆等藥物高溫煎煮，做成洗浴的藥水，供風濕痹痛之病人泡浴，能起到很好的發(fā)散風濕，除痹痛的功效。產(chǎn)后三泡屬于瑤族龐桶藥浴的范疇。金秀縣的黃秀英，用結(jié)香治療產(chǎn)后風濕效果良好，其主要配方是：結(jié)香、穿破石、黃花倒水蓮、牛耳楓、紅背菜、紅芙蓉、小葉酢醬草、馬連鞍、土牛膝、狗腳跡、小發(fā)散、四季花、仙鶴草、十全大補各10g；金秀縣趙成府用結(jié)香治療產(chǎn)后腹痛，組方有：結(jié)香、小鳥不站、小韭菜根、透骨消、藤當歸、五爪金龍、血藤、馬連鞍各10g，生姜3片[16]。

3.2結(jié)香花治療抑郁癥

抑郁癥是一組以情感障礙為突出表現(xiàn)的心理疾病[17]，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，并伴有相應(yīng)的思維和行為改變。本項目組成員在廣西瑤族地區(qū)如金秀、富川、恭城、巴馬、賀州等地調(diào)研瑤族民間用藥特點時，挖掘到當?shù)匾恍┯薪?jīng)驗的瑤族民間醫(yī)師常用名為“保暖風”的草藥治療神經(jīng)衰弱、失眠、情緒低落、食欲不振等疾病。此類疾病中醫(yī)稱為“郁癥”，西醫(yī)稱為“抑郁癥”。保暖風治療郁癥，常單味藥入藥，或跟其他草藥一起配伍，均有不錯的效果。現(xiàn)特分析中藥中具有抗抑郁功效的藥物來歸納其共同特點，發(fā)現(xiàn)其普遍具備以下特點：功效中直接有解郁或者安神等作用；可以治療郁癥、失眠、神經(jīng)衰弱等癥狀；一般歸心、肝、腎經(jīng)。因為心主神志，肝主疏泄，喜條達，心和肝的功能失常，情緒不能疏導；或心膽氣虛，心神不安[18]，引起人的情志疾病；失眠日久，心腎不交，金水不生，水不涵木，久之則形體疲憊，精神衰弱，人體之精氣神減弱，人易表現(xiàn)為各種能力的低下，情緒低落、神疲懶言、食欲、性欲減退、以及各種學習記憶能力的低下。因此，具備解郁、安神等作用，可以治療郁癥、失眠、神經(jīng)衰弱等癥狀，歸心、肝、腎經(jīng)的藥物，都可以觀察其是否具有抗抑郁的作用，結(jié)香花均符合以上特點。

3.3結(jié)香花治療不孕不育

不孕不育癥的發(fā)病呈逐年上升趨勢。目前，不孕癥主要采用藥物治療或手術(shù)治療。但是，治療藥物多為激素類藥物，使用不當會造成多種不良反應(yīng)；手術(shù)治療適用范圍小，復發(fā)率高。結(jié)香花主治范圍包括夢遺、早泄、白濁、白帶、月經(jīng)不調(diào)等疾病。究其原因，女子因為宮寒、或肝氣郁結(jié)或者生殖系統(tǒng)炎等原因引起的月經(jīng)不調(diào)。只有調(diào)理好生殖系統(tǒng)疾病，婦女才能自然受孕。男子同樣道理。婦女和男子一旦被確診為不孕不育癥，心理壓力驟然上升，大多數(shù)會伴隨有心情不暢，情緒低落的負面情緒。文獻報道，金秀瑤族民間醫(yī)師龐有周，用一身保暖、月月紅、藁本、古羊藤、紅蔥、韭菜根、走馬胎等治療不孕癥；金秀縣的王素珍、廖金鳳用不出林、天冬、結(jié)香、月月紅、紅絲線、仙鶴草、雞血藤等治療不孕癥；金秀縣的龐妹英用血藤、黃花倒水蓮、馬連鞍、結(jié)香、牛大力等治療不孕癥[16]；金秀瑤族民間醫(yī)師盤有陸，用結(jié)香花、柴胡、香附等等，治療不孕不育；賀州里松鎮(zhèn)瑤醫(yī)趙少英用結(jié)香花、不出林、羊耳菊、益母草、黃花倒水蓮多種等瑤藥治療不孕不育證，收效良好[19]。

3.4結(jié)香花治療高血壓

高血壓病是臨床常見病、多發(fā)病，其造成的心、腦、腎等靶器官的損害，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。近年來，隨著我國人民生活水平的不斷提高、老年人口的增長，高血壓正成為一種患病率極高的常見病。目前國內(nèi)外所采用的高血壓治療方法，大多以化學藥物為主，食療為輔，利用藥物穩(wěn)定血壓，同時通過飲食和鍛煉改善身體內(nèi)循環(huán)，防止高血壓的反復發(fā)作。但由于化學合成藥物存在明顯的副作用，且中國老百姓難以接受罹患高血壓后終生服藥的建議，所以，越來越多的專家學者將目光投向天然藥物和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究領(lǐng)域，以期發(fā)現(xiàn)一種新型的治療高血壓的藥物。近年來歐美等西方發(fā)達國家植物藥市場以每年 20%的速率高速增長，并開始考慮將我國傳統(tǒng)中藥作為輔助和替代治療藥物使用。結(jié)香花，是用來治療高血壓的常見保健治療佳品。在廣西柳州、來賓、南寧等地區(qū)，瑤族群眾習慣用結(jié)香花以防治高血壓，用干燥結(jié)香花泡水當茶喝，一日可多次飲用。此法服用簡便，安全無明顯副作用，功效確切。不僅可以治療高血壓，還可以防止高血脂高血粘癥等等。現(xiàn)今，結(jié)香花可以在普通的藥方、或者互聯(lián)網(wǎng)上購買到。結(jié)香花明確的降壓降脂的功效，被一些老百姓日常習用。雖然如此，文獻中記載結(jié)香花治療血壓的很少，在廣西藥用植物園的調(diào)研中，證實了結(jié)香花滋養(yǎng)肝腎，能治療頭痛[20]的功效，因此，該功效還有待更進一步的佐證和實驗研究。

4 結(jié)香花研發(fā)的前景展望

由于結(jié)香花是瑤族民間草藥，現(xiàn)代研究甚少，相關(guān)研究論文報道缺乏，其化學和藥理實驗中沒有涉及到抗抑郁作用的實驗驗證。然而，文獻和民間實踐用藥經(jīng)驗已經(jīng)證實瑤藥結(jié)香花的安神作用，并可治療失眠、神經(jīng)衰弱等等。目前，結(jié)香花用于治療風濕疾病、不孕不育、產(chǎn)后病已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床，但是結(jié)香花治療抑郁癥和高血壓等疾病尚沒有被完全確認。因此，對于結(jié)香花降壓和抗抑郁的功效值得進一步研發(fā)。尤其是具有抗抑郁作用的天然藥物品種數(shù)量少，故在民間用藥中積極尋找有確切抗抑郁作用的天然藥物，充分研究結(jié)香花的抗抑郁的臨床運用和藥用機制，意義深遠。

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Review of studies on Edgeworthia chrysantha Lindl.of Yao medicine

The flower of Edgeworthia chrysantha Lindl.is Yao core Herbal medicine, belong to heart, liver, with nourishing yin and soothe the nerves, expelling wind, eyesight and other effects. In the Yao nationality, Edgeworthia chrysantha Lindl. is commonly used for the treatment of rheumatism, women's postpartum disease, mental depression, infertility, hypertension,etc.In this paper, by means of the Yao nationality area of field survey and literature mining consolidation, Edgeworthia chrysantha Lindl.of chemical constituents, pharmacological,extraction methods, especially clinical treatment were reviewed in this paper, the Yao folk herbal Edgeworthia chrysantha of further research and development to provide reference.

Edgeworthia chrysantha Lindl; chemical constituents; pharmacological; extraction method; clinical treatment

R93

A

1008-1151(2015)12-0066-03

2015-11-13

國家自然基金資助項目（81560818），廣西高?？蒲许椖浚╕B2014189），廣西高等教育本科教學改革工程項目（2015JGA252），廣西中醫(yī)藥大學重點項目（2014B05），廣西高校人文社科重點研究基地——特色養(yǎng)老與養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究中心資助課題，廣西中醫(yī)藥民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新專項課題(GZLC16-27）。

馮秋瑜（1979-），女，廣西平南人，廣西中醫(yī)藥大學瑤醫(yī)藥學院講師，碩士，從事中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥理論和臨床研究。

施學麗（1979-），女，山東人，廣西中醫(yī)藥大學副教授，碩士，從事中醫(yī)藥防治抑郁癥研究。