許月芳

(解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院藥劑科，北京 100048)

醫(yī)院藥學(xué)人員發(fā)展前景SWOT的分析

許月芳

(解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院藥劑科，北京 100048)

隨著國家醫(yī)藥體制改革的進(jìn)一步深化，醫(yī)院藥學(xué)部門的管理模式和服務(wù)內(nèi)容將發(fā)生變化，醫(yī)院藥學(xué)人員的發(fā)展前景將隨之變化，運用SWOT分析法對醫(yī)院藥學(xué)人員面臨的優(yōu)勢、劣勢、威脅和機會進(jìn)行分析，希望藥學(xué)人員充分利用好發(fā)展機遇。

醫(yī)療改革;藥學(xué)人員;SWOT分析法

Hosp Admin J Chin PLA，2015，22(12)：1112-1113.

隨著國家醫(yī)藥體制改革的深化，醫(yī)院藥學(xué)部門將面臨巨大的挑戰(zhàn)和機遇，醫(yī)院藥師的工作方式和方向也將發(fā)生改變，隨之藥學(xué)部門的管理模式和服務(wù)內(nèi)容也從原來的藥品供應(yīng)保障為主轉(zhuǎn)向圍繞患者開展個體化藥學(xué)服務(wù)模式的方向發(fā)展。在醫(yī)院工作的藥學(xué)人員應(yīng)適應(yīng)醫(yī)改形勢，本文擬采用SWOT法系統(tǒng)分析內(nèi)外部因素，旨在為藥學(xué)人員自身發(fā)展提供契機和思路[2]。

1 醫(yī)院藥學(xué)的現(xiàn)狀

傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)主要是以藥品供應(yīng)保障為中心，藥師以調(diào)配處方、配制制劑、藥物檢驗、血藥濃度監(jiān)測等為主要任務(wù)發(fā)展起來的一門學(xué)科[3]。自2009年醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)入深水區(qū)，全國多地區(qū)多個醫(yī)院進(jìn)行改革試點，采取醫(yī)藥公司托管醫(yī)院藥房、藥學(xué)部門從醫(yī)院分離、醫(yī)院藥品零加成等多種醫(yī)改模式[4]。伴隨著新的改革措施的出臺，醫(yī)院藥學(xué)部門工作任務(wù)和服務(wù)模式必將隨之發(fā)生改變。現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科的主要任務(wù)就是研究在醫(yī)院特定環(huán)境下，以病人為中心開展的一系列藥學(xué)服務(wù)，除了藥品供應(yīng)保障任務(wù)外，需向患者提供用藥咨詢、用藥指導(dǎo)，臨床藥師走到一線為患者制定合理用藥方案，收集藥物不良反應(yīng)信息，拓寬傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容，發(fā)揮藥師的潛能，實現(xiàn)藥師的價值，更好地為民眾服務(wù)[5]。

2 醫(yī)院藥學(xué)人員發(fā)展前景SWOT分析

2.1 醫(yī)院藥學(xué)人員發(fā)展前景的內(nèi)部因素分析

2.1.1 優(yōu)勢 ①藥學(xué)人員的知識優(yōu)勢，醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員多數(shù)取得本科及以上的學(xué)歷，具有較好的知識基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識較快，鉆研能力強。②藥學(xué)人員具有年齡優(yōu)勢，多數(shù)藥學(xué)技術(shù)人員都很年輕，接受新知識、新業(yè)務(wù)較快，具有較大的發(fā)展空間。③藥學(xué)人員可以開展藥物使用和經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的研究，為藥品生產(chǎn)者提供信息和數(shù)據(jù)支持。④藥品是特殊商品，藥師可以監(jiān)管藥品使用情況，制約不正當(dāng)?shù)挠盟幮袨椋行Ь徑忉t(yī)患矛盾，確保民眾的用藥安全[6]。

2.1.2 劣勢 ①部分醫(yī)院對藥學(xué)學(xué)科發(fā)展不夠重視，單位領(lǐng)導(dǎo)對臨床藥學(xué)工作是支持的，但開展工作所需的軟硬件、經(jīng)費不能滿足現(xiàn)有需求。相關(guān)的制度不夠完善，落實不到位，在人力資源緊張的情況下不能配備專職臨床藥學(xué)人員，使醫(yī)院藥學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施不能得到很好的改善。②我國醫(yī)院臨床藥學(xué)工作與國外發(fā)達(dá)國家相比開展得較晚，雖然也取得一些成績，但是臨床藥師的作用還沒有充分發(fā)揮出來，需要加強學(xué)習(xí)，更好地指導(dǎo)臨床合理用藥。③藥學(xué)部門的工作內(nèi)容主要是藥品供應(yīng)保障與處方調(diào)配，淡化藥師工作的技術(shù)內(nèi)涵，使大多數(shù)的藥學(xué)人員對自身的要求較低，不愿意主動學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識，導(dǎo)致自身能力停滯不前、專業(yè)水平較低、醫(yī)藥知識缺乏的局面。如果不改變觀念，很難適應(yīng)新醫(yī)改形勢下的醫(yī)院管理要求[7]。④醫(yī)院藥學(xué)部門普遍存在編制較少，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量很難達(dá)到國家法規(guī)規(guī)定的占醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員8%的比例，藥師隊伍缺乏，導(dǎo)致在崗藥師的日常工作繁重，沒有更多的時間學(xué)習(xí)。⑤進(jìn)修深造的機會較少，很難獲得繼續(xù)教育的機會，獲得藥學(xué)新知識的途徑少，導(dǎo)致學(xué)習(xí)熱情不高。

2.2 醫(yī)院藥學(xué)人員發(fā)展前景的外部因素分析

2.2.1 機會 ①當(dāng)前日益重視合理用藥的宣傳，注重合理用藥的監(jiān)管工作，藥師應(yīng)抓住這個機會，學(xué)習(xí)合理用藥知識，補充所需要的知識和技能，提高自身的專業(yè)水平。②醫(yī)改新政策新法規(guī)的陸續(xù)出臺，引導(dǎo)醫(yī)院的藥師注重臨床藥學(xué)工作，使藥學(xué)服務(wù)更加個性化、具體化、規(guī)范化。藥師應(yīng)以“病人為中心”，以藥品為手段，切實為患者指導(dǎo)合理用藥知識，使患者受益，實現(xiàn)藥師的自身價值[8]。③隨著多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展，信息化技術(shù)也逐漸滲透到藥學(xué)領(lǐng)域，藥學(xué)部門應(yīng)重視并應(yīng)用信息化手段，藥師應(yīng)充分利用信息化技術(shù)，尤其在醫(yī)療質(zhì)量管理、藥品監(jiān)管、處方質(zhì)控等方面提高藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量，提高藥學(xué)服務(wù)的整體水平。

2.2.2 威脅 ①國家推行“藥品零差價率”的銷售模式，要求醫(yī)院藥品平進(jìn)平出，藥學(xué)部門不再是盈利單位，而且成了醫(yī)院的成本單位，醫(yī)院可能會采取將藥房托管外包給醫(yī)藥公司等模式，降低藥學(xué)部門的投入，而醫(yī)藥公司為降低人力成本，也會雇用一些低學(xué)歷人員工作，這樣無形中增加醫(yī)院藥學(xué)人員的就業(yè)壓力[9]。②隨著醫(yī)改的深入，藥學(xué)服務(wù)和工作模式的轉(zhuǎn)變，對藥學(xué)人員自身的素質(zhì)和能力提出更高的要求，醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展終究需要醫(yī)院藥學(xué)部門和藥師隊伍的自立自強，培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人才，建立一支技術(shù)水平高，服務(wù)能力強，緊密聯(lián)系臨床，為醫(yī)師提供規(guī)范治療的建議，為患者提供合理用藥方案的過硬的臨床藥師隊伍。

3 新形勢下對醫(yī)院藥學(xué)人員的要求

3.1 加強臨床專業(yè)知識的學(xué)習(xí)藥學(xué)人員由于其專業(yè)學(xué)科的原因，在開展臨床藥學(xué)工作時，面臨最大的困難就是缺乏相關(guān)臨床知識，面對臨床醫(yī)師和患者沒有足夠的勇氣，因此要努力學(xué)習(xí)診斷學(xué)、病理學(xué)及內(nèi)外科方面的知識，掌握各專業(yè)的前沿動態(tài)。

3.2 注重積累臨床實踐經(jīng)驗藥學(xué)人員要到臨床科室，向臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)請教，熟悉各臨床科室的病情特點，仔細(xì)研究臨床病例，參加臨床科室病例討論會，學(xué)會總結(jié)和分析臨床治療的實際經(jīng)驗，尤其對臨床疑難病例，要深入分析，在實踐中結(jié)合自己所學(xué)的臨床知識，提高自身的分析判斷能力。

3.3 提高對藥學(xué)知識的學(xué)習(xí)能力要充分利用信息化手段，收集藥學(xué)資訊和情報資料，提高檢索文獻(xiàn)知識的能力，除了學(xué)習(xí)藥學(xué)基礎(chǔ)知識之外，還要掌握藥學(xué)學(xué)科的前沿動態(tài)和發(fā)展趨勢，了解國內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀。

3.4 培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)意識新醫(yī)改使藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容和方向發(fā)生改變，藥學(xué)人員要向臨床藥學(xué)服務(wù)方向發(fā)展，圍繞患者開展個體化藥學(xué)服務(wù)模式，加強藥學(xué)服務(wù)意識的培養(yǎng)，利用所學(xué)的知識指導(dǎo)患者合理用藥，真正體現(xiàn)藥師的價值。

[1] 邢茂迎,程傳苗,楊美華,等. SWOT分析法在醫(yī)院科研管理中的應(yīng)用[J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志,2007,14(12):920-922.

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(2015-08-20收稿 2015-11-20修回)

(本文編輯 胡友花)

The SWOT Analysis of Prospect of Hospital Pharmacy Personnel Under New Reform Situation of Medical System

XU Yue-fang

(Department of Pharmacy, The First Affiliated Hospital of General Hospital of PLA, Beijing100048)

With the deepen of reform of medical system, the management mode and service content of the department of hospital pharmacy will change, and the development prospect of the hospital pharmacy personnel will change. SWOT analysis method was used to analyze strengths, weaknesses, opportunities and threats that hospital pharmacy personnel faces, to let hospital pharmacy personnel take advantage of opportunities.

reform of medical system; pharmacy personnel; the SWOT analysis

許月芳，女，碩士，主管藥師；電話：010-66867086

10.16770/J.cnki.1008-9985.2015.12.004

R 197.32

A

1008-9985(2015)12-1112-02