侯小麗　柳超　彭國文　劉雪　楊曉博　楊璞

【摘 要】目的：測(cè)量成年人顴骨復(fù)合體區(qū)的幾項(xiàng)解剖參數(shù)，為人類美學(xué)研究提供理論依據(jù)。方法：利用人類學(xué)測(cè)量方法測(cè)量213個(gè)干顱骨標(biāo)本的顴骨復(fù)合體區(qū)性狀。結(jié)果：男、女各項(xiàng)測(cè)量結(jié)果均有顯著性差異，男性顴骨和顴骨下緣的相對(duì)突度、面寬均明顯大于女性。結(jié)論：男性顴骨和顴骨下緣的相對(duì)突度比女性更明顯，男性顴弓較女性向前外突出。

【關(guān)鍵詞】顴骨復(fù)合體；測(cè)量；美學(xué)

面部輪廓美是人類形體美的首要條件及最顯著的標(biāo)志，也是一個(gè)人文化特征的外表征象。面部輪廓除了與面部軟組織發(fā)育情況相關(guān)之外，主要還取決于上下領(lǐng)骨和顴骨復(fù)合體的形態(tài)特征，其中，位于中面部的顴骨復(fù)合體形態(tài)對(duì)面部輪廓影響非常大。顴骨復(fù)合體形態(tài)異常，明顯導(dǎo)致面部上、中、下美學(xué)比例失調(diào)，側(cè)面柔和S形曲線尚失，使人顯得面部臃腫、粗獷等。本研究采用人類學(xué)測(cè)量的方法，定量分析中國漢族成年男女的顴骨復(fù)合體區(qū)形態(tài)，建立相關(guān)的測(cè)量數(shù)據(jù)，為人類學(xué)的相關(guān)研究及顴骨復(fù)合體區(qū)的美容整形提供參考依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 材料：研究所需顱骨來自鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校人體解剖實(shí)驗(yàn)室的干顱骨標(biāo)本，共 213 個(gè)，均為漢族，年齡 24-89 歲，男性 108個(gè)，女性 105 個(gè)。

1.2 研究方法

1.2.1 測(cè)量工具：摩爾遜定顱器，游標(biāo)卡尺，直角規(guī)，附著式量角器。

1.2.2 測(cè)量方法：將顱骨標(biāo)本固定于摩爾遜定顱器上，確定好福蘭克林平面和測(cè)量標(biāo)點(diǎn)進(jìn)行測(cè)量，測(cè)量標(biāo)點(diǎn)的選擇參照《人體測(cè)量方法》。

1.2.3 測(cè)量指標(biāo)：上面寬（Ft-Ft） 、中面寬（Zy-Zy）、顴突距（T-MZ）、顴突間距（Mz-Mz）、前突角1（TMN）、前突角2（TMF）、前突角3（TMA）、上中面寬比（Ft-Ft/中面寬zy-zy）、顴前角（∠SNC1），顴下角（∠SNC2）

2 結(jié)果

2.1 研究表明，同一個(gè)體（不分性別）左、右顴弓各項(xiàng)指標(biāo)測(cè)量結(jié)果無顯著性差異。由表1可知，男性顴弓前、后寬度、長(zhǎng)度及厚度均明顯高于女性，說明男性的顴骨比女性突出更明顯。顴前角反映顴骨相對(duì)額骨的突度，測(cè)量數(shù)值女性大于男性，二者有顯著性差異，說明女性顴骨的上半部分比男性突出。顴下角反映顴骨相對(duì)上頜骨的突度，男性大于女性，說明男性上頜部分比女性突出。

表1 正常成人頭顱標(biāo)本顴骨復(fù)合體相關(guān)指標(biāo)測(cè)量值

測(cè)量項(xiàng)目 測(cè)量值 t p

男 女

顴弓后寬（mm） 68.3891 67.9675 2.398 0.003

顴弓后長(zhǎng)（mm） 33.7385 33.1306 4.531 0.000

顴弓厚度（mm） 7.561 7.068 5.473 0.000

顴骨前寬（mm） 58.059 57.361 3.594 0.000

顴骨前長(zhǎng)（mm） 63.8361 63.2943 1.438 0.007

顴骨高度（mm） 7.008 6.537 0.159 0.010

顴前角（度） 69.493 69.876 1.497 0.006

顴下角（度） 68.839 68.173 2.537 0.001

2.2 上中面寬比（上面寬/中面寬）重點(diǎn)反映了顴骨復(fù)合體骨性側(cè)突比例，即上中面型比例。由表2知，男性面寬明顯大于女性，即顴弓向前外突出，并且男性的上中面型比例均顯著高于女性。前突角1（TMN），前突角2（TMF），前突角3（TMA）反映了顴骨復(fù)合體前突的程度，同時(shí)也反映了顴骨復(fù)合體與額骨、顆骨、上領(lǐng)骨形態(tài)的比例特征。研究表明，男性前突角均大于女性，說明男性的顴骨比女性突出更明顯，這與面型長(zhǎng)度、面部的豐滿程度、皮膚松弛程度、額骨和顆窩豐滿程度、身高的比例等有密切的相關(guān)程度。

表2 正常成人顴骨三維測(cè)量參數(shù)統(tǒng)計(jì)分析表

測(cè)量

項(xiàng)目 測(cè)量值 t p

男 女

上面寬（mm） 98.16±5.9 97.84±5.4 3.497 0.000

中面寬（mm） 132.59±5.1 132.08±5.6 1.534 0.006

上中面寬比 0.83±0.04 0.79±0.08 2.596 0.000

前突角1（度） 108.97±5.8 108.18±5.6 0.468 0.008

前突角2（度） 89.15±5.3 88.62±5.7 5.682 0.000

前突角3（度） 121.16±4.5 120.83±4.1 2.951 0.000

3 討論

面部輪廓簡(jiǎn)單的審美視角為兩個(gè)方向：前面觀、側(cè)面觀，當(dāng)然兩者之間有許多美學(xué)聯(lián)系。面部輪廓側(cè)面觀美學(xué)的主要解剖組成為額骨、顴骨復(fù)合體、鼻、下頜角；前面觀美學(xué)的主要解剖組成為額部、顴骨復(fù)合體、面頰和下頜角，顴骨復(fù)合體形態(tài)對(duì)面部輪廓美學(xué)評(píng)價(jià)意義重大。顴骨復(fù)合體區(qū)的形態(tài)測(cè)量主要用于性別、人種區(qū)分，對(duì)于顴面部輪廓的整形美容有重要的指導(dǎo)意義。本研究通過測(cè)量正常人群顴骨復(fù)合體區(qū)的空間位置，為臨床操作和理論研究提供一種全新的方法。同時(shí)顴骨復(fù)合體形態(tài)必須要對(duì)應(yīng)上面部、面頰部豐滿程度、面部皮膚松弛程度、面長(zhǎng)與身高的比例等因素進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

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