何水英，吳 濤

非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)知識調(diào)查與培訓(xùn)策略

何水英，吳 濤

目的 調(diào)查非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生對應(yīng)急救護(hù)知識的了解程度、培訓(xùn)需求情況，探索普及應(yīng)急救護(hù)知識的有效培訓(xùn)方法。方法 自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，對黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院建筑學(xué)院、交通學(xué)院的853名二年級大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 有28.3%學(xué)生不了解應(yīng)急救護(hù)；39.1%學(xué)生不會操作救護(hù)技術(shù)；68%學(xué)生愿意參加救護(hù)培訓(xùn)。結(jié)論 非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生對應(yīng)急救護(hù)知識了解不夠，救護(hù)技能掌握不熟練，需要加強(qiáng)應(yīng)急救護(hù)知識的宣傳和救護(hù)技能培訓(xùn)。

非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生；應(yīng)急救護(hù)；調(diào)查；培訓(xùn)策略

近年來，隨著世界性自然災(zāi)難和人為事件的頻發(fā)，以及人們健康意識的提高，立足于事發(fā)現(xiàn)場和急病現(xiàn)場的緊急救護(hù)越來越受到社會各界的重視。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》(2010—2020)第七十條強(qiáng)調(diào)：“加強(qiáng)師生安全教育和學(xué)校安全管理，提高預(yù)防災(zāi)害、應(yīng)急避險(xiǎn)和防范違法犯罪活動的能力”。大學(xué)生作為重要的社會群體之一，無論是校園內(nèi)還是校園外，接觸突發(fā)事件和意外傷害的機(jī)率均較高。針對突發(fā)事件發(fā)生時的自救互救、減少傷殘的應(yīng)急救護(hù)知識培訓(xùn)，應(yīng)當(dāng)成為學(xué)校安全教育的重要組成部分。探討有效的培訓(xùn)方法和培訓(xùn)策略是每一位教育工作者應(yīng)該思考的問題。

1 對象與方法

1.1 對象 選取我校2012級非醫(yī)學(xué)專業(yè)(建筑學(xué)院、交通學(xué)院)大學(xué)生853名，其中男717名(84%)，女生136名(16%)，年齡19～22歲。

1.2 方法 自行設(shè)計(jì)應(yīng)急救護(hù)知識問卷，通過對生活中遇到突發(fā)事件的類型、對應(yīng)急救護(hù)知識的了解、遇到突發(fā)情況時的反應(yīng)、參與救護(hù)培訓(xùn)的意愿、最想學(xué)的救護(hù)技術(shù)和培訓(xùn)方式等8個項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)查。發(fā)放問卷853份，回收有效問卷816份，有效回收率95.7%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入。計(jì)數(shù)資料采用絕對數(shù)和構(gòu)成比的形式表示，分析采用描述性分析方法。

2 結(jié) 果

2.1 曾經(jīng)遇到需要急救的緊急情況 816名大學(xué)生生活中大都遇到過各種需要救護(hù)的緊急情況，僅有94人(11.5%)從未遇到過緊急救護(hù)情況，見表1。

2.2 應(yīng)急救護(hù)知識與技能掌握情況 816名非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生中，了解程度最高的急救知識是創(chuàng)傷救護(hù)，有412名(50.5%)，見表2。主要通過電視、書本和網(wǎng)絡(luò)了解急救知識，見表3。能操作的應(yīng)急救護(hù)技術(shù)中，人數(shù)最多的兩項(xiàng)是止血包扎和中暑急救，分別是350名(49.2%)和223名(27.3%)，僅有17名(2.1%)回答能做心肺復(fù)蘇，還有319名(39.1%)不會救護(hù)操作，見表4。

表1 816名非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生中曾經(jīng)遇到的突發(fā)事件類型

注：1人可能遇到多種突發(fā)事件

表2 816名非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生對應(yīng)急救護(hù)知識了解情況

注：1人可能了解多種應(yīng)急救護(hù)知識

表3 816名非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生急救知識來源途徑

注：1人可能通過多種途徑獲取應(yīng)急救護(hù)知識

表4 816名非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生能夠操作的救護(hù)技術(shù)

注：1人可能掌握多種救護(hù)技術(shù)

2.3 遇到陌生人受傷時的反應(yīng) 576名(70.6%)選擇打急救電話，209名(25.6%)選擇打電話并提供幫助，但也有73名(8.9%)選擇盡快離開。

2.4 參加應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的意愿 555名(68%)愿意參加救護(hù)培訓(xùn)，不愿意和無所謂的學(xué)生比率分別占11.3%、20.7%。

2.5 最想學(xué)習(xí)的救護(hù)技術(shù)和培訓(xùn)方式 最想學(xué)習(xí)的救護(hù)技術(shù)是意外傷害(73.8%)、止血包扎(49.0%)和常見急癥的救護(hù)(43.8%)，其次是心肺復(fù)蘇(27.1%)，其中不想學(xué)的(0.2%)。選擇培訓(xùn)的方式主要是普及式講座(50.5%)和選修課(45.0%)。

3 討 論

3.1 非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)宣傳教育急需加強(qiáng) 應(yīng)急救護(hù)技術(shù)是全民普及技術(shù)。大學(xué)生是社會主流群體，畢業(yè)后進(jìn)入社會各行各業(yè)。在工作、生活中一旦遇到意外傷害等緊急情況，必須具備一定的現(xiàn)場救護(hù)技能，才能達(dá)到挽救生命、減少傷殘的目的。本研究結(jié)果顯示，我校即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的大二學(xué)生有28.3%不了解救護(hù)知識，通過學(xué)校宣傳了解急救知識學(xué)生僅占8.8%，有39.1%不會救護(hù)操作，當(dāng)遇到陌生人受傷時有8.9%的學(xué)生選擇盡快離開。這些對生命救護(hù)的無知、漠視，不應(yīng)該是21世紀(jì)大學(xué)生的真實(shí)面貌。筆者通過對部分學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)聊天、面對面討論、個別交流，了解到學(xué)生在陌生人受傷需要幫助時，選擇盡快離開的主要原因是不會救護(hù)操作，害怕誤人生命；個別學(xué)生擔(dān)心麻煩、害怕?lián)?zé)任。因此迫切需要在校園內(nèi)開展應(yīng)急救護(hù)的宣傳教育活動，提高學(xué)生的安全救護(hù)意識，灌輸“生命第一、時效為先”的急救理念，教會學(xué)生必要的自救、互救和防止意外傷害的生存技能，激發(fā)大學(xué)生助人為樂的正能量。

3.2 非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生有較強(qiáng)的應(yīng)急救護(hù)技能培訓(xùn)需求 本研究中，非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生參與救護(hù)意識和培訓(xùn)意愿強(qiáng)烈，有學(xué)習(xí)救護(hù)知識和技能的熱情。他們在日常生活中，遇到需要應(yīng)急救護(hù)的情況非常多，90%以上大學(xué)生遇到陌生人受傷時愿意打急救電話或提供幫助，但是在救護(hù)現(xiàn)場如何正確拔打急救電話？如何幫助傷員？如何正確實(shí)施救護(hù)？則知之甚少。68%以上愿意參加救護(hù)培訓(xùn)，99%以上愿意學(xué)習(xí)救護(hù)知識，培訓(xùn)方式主要選擇普及式講座和選修課。學(xué)?？梢騽堇麑?dǎo)對大學(xué)生進(jìn)行救護(hù)知識和技能的系統(tǒng)培訓(xùn)，只有經(jīng)過相對專業(yè)的技能培訓(xùn)才能實(shí)施有效的現(xiàn)場救護(hù)，及時搶救生命，防止不正確的施救造成傷員二次損傷或加重傷情，提高生命質(zhì)量。

3.3 非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)知識培訓(xùn)策略

3.3.1 宣傳安全救護(hù)常識，提高全員急救意識 當(dāng)今大學(xué)生思想活躍，接受新事物能力強(qiáng)，對與自己生命息息相關(guān)的救護(hù)技術(shù)關(guān)注度高。學(xué)?？山M織相關(guān)人員通過廣播、?？鲉?、社團(tuán)等多途徑宣傳救護(hù)常識，滲透生命急救意識。通過社團(tuán)、志愿服務(wù)隊(duì)等組織開展應(yīng)急救護(hù)知識和技能宣傳講座，在人流集中地承辦急救知識宣傳欄，免費(fèi)發(fā)放宣傳資料。經(jīng)常舉辦各種急救知識競賽和急救技能觀摩等活動，普及基本的生命救護(hù)知識，讓“生命至上、安全至上”成為學(xué)生的認(rèn)知習(xí)慣，形成校園“人人學(xué)急救，急救為人人”的良好氛圍。

3.3.2 開設(shè)應(yīng)急救護(hù)選修課或必修課，提高大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)能力 大學(xué)選修課是大學(xué)生獲取專業(yè)外知識的最好途徑。應(yīng)急救護(hù)選修課或必修課可在大學(xué)一、二年級開設(shè)。學(xué)校應(yīng)鼓勵教師積極申報(bào)并為課程提供良好的教學(xué)條件，配備相應(yīng)的器材、教具。教學(xué)可采取“講授+練習(xí)+考核”等形式進(jìn)行，以實(shí)踐教學(xué)為主，理論知識盡量簡單、易懂。通過情景模擬、角色扮演、案例互動等形式，讓學(xué)生反復(fù)練習(xí)和操作心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷止血包扎、固定搬運(yùn)等救護(hù)技術(shù)，學(xué)生一旦遇到猝死、暈厥、出血、中毒、中暑等突發(fā)情況能進(jìn)行急救處理，遇到火災(zāi)、地震等突發(fā)災(zāi)害能有效逃生，提高自救互救能力。

3.3.3 依托高校醫(yī)學(xué)教育資源，開展救護(hù)知識培訓(xùn)接力 近年來，我國紅十字會、醫(yī)療救護(hù)行業(yè)投入了大量人力物力開展多種形式的救護(hù)培訓(xùn)活動，部分省市在中小學(xué)實(shí)施應(yīng)急救護(hù)普及教育。但我國幅原廣闊、人口眾多，醫(yī)療救護(hù)資源十分有限，特別是在大型災(zāi)難性事件發(fā)生的初期，現(xiàn)場第一目擊者的救護(hù)非常重要。依托高校醫(yī)學(xué)教育資源、高校醫(yī)院在大學(xué)生中開展院前急救知識普及活動是一種行之有效的模式[1]。目前，我校利用綜合性大學(xué)的優(yōu)勢，探索醫(yī)學(xué)生向非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生傳播救護(hù)知識的培訓(xùn)模式，已取得了階段性成績。學(xué)校成立了以醫(yī)療、救護(hù)專業(yè)技能的師資為龍頭的應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)隊(duì)伍，組織經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)急救知識的臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理專業(yè)大學(xué)生，經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)后由他們擔(dān)任非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)師和助教[2]，參與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生的應(yīng)急救護(hù)知識和技能的培訓(xùn)和指導(dǎo)，讓醫(yī)學(xué)生學(xué)有所用、非醫(yī)學(xué)生樂于接受救護(hù)教育。給醫(yī)學(xué)生搭建愛心服務(wù)和技能服務(wù)的平臺，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生既鞏固了醫(yī)學(xué)知識又鍛煉了實(shí)踐能力、非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生收獲救護(hù)技能的雙贏效果。

3.3.4 與紅十會救護(hù)員培訓(xùn)相結(jié)合，獲取相關(guān)技能證書 根據(jù)《中國紅十字會法》規(guī)定，救護(hù)員培訓(xùn)是紅十字會的法定職責(zé)之一。在大學(xué)生中開展救護(hù)員培訓(xùn)，具有人員集中、時間安排合理、教學(xué)資源豐富等優(yōu)越條件，學(xué)生積極性高。學(xué)校與紅十字會聯(lián)合開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)活動，將救護(hù)員培訓(xùn)與大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)知識學(xué)習(xí)同步進(jìn)行。培訓(xùn)方式、培訓(xùn)模式可以借鑒兄弟院校的成功經(jīng)驗(yàn)，通過普及培訓(xùn)、開設(shè)選修課、同伴教育、初級救護(hù)員培訓(xùn)等多種途徑[3-5]展開培訓(xùn)教學(xué)，強(qiáng)化學(xué)習(xí)和理論考試、操作技能考核，合格的學(xué)生上報(bào)紅十字會，辦理“初級急救員”合格證書。傳承了紅十字會的“人道、博愛、奉獻(xiàn)”精神，提高學(xué)生對社會救護(hù)需要的參與意識，獲取了救護(hù)員職業(yè)新途徑[6]，提升了自身救護(hù)能力，也為將來救護(hù)中自我保護(hù)提供法律依據(jù)。

隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，人們對安全、健康的要求越來越高，保護(hù)個人、家庭和社會安全已經(jīng)不僅僅局限于醫(yī)院的責(zé)任，而是整個社會公眾的責(zé)任。在校大學(xué)生年輕好學(xué)，接受能力強(qiáng)，通過學(xué)習(xí)現(xiàn)場急救知識，不但可以在突發(fā)事件中發(fā)揮第一目擊者的作用， 對傷員進(jìn)行及時、有效的救護(hù)，還可以運(yùn)用所學(xué)知識指導(dǎo)家人、朋友，在更大范圍普及急救知識與技能，起到知識傳播載體的作用。因此，加強(qiáng)大學(xué)生急救知識和技能培訓(xùn)對于學(xué)校、個人和社會都具有深遠(yuǎn)的意義。

[1] 劉鳳芹，胡悒萍，張東如,等.大學(xué)生院前急救知識培訓(xùn)模式的探索[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2014，11(5)：59-67.

[2] 何水英，夏瑾燕.應(yīng)急救護(hù)大型普及培訓(xùn)的教學(xué)設(shè)計(jì)與反思[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)，2014，2(8)：451-453.

[3] 姚力銓.以同伴教育模式，培養(yǎng)大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)能力[J].科技信息，2013，20(6)：463-464.

[4] 陳玉英，張正黎，黃蘭芷.對高校大學(xué)生開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的探索與思考[J].重慶醫(yī)學(xué)，2013，42(12)：1434-1435.

[5] 王光利，代小紅.非醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生開展急救知識和技能培訓(xùn)的探討[J].西南師范大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，37(7)：152-156.

[6] 勞動和社會保障部辦公廳.關(guān)于同意將醫(yī)療救護(hù)員等2個新職業(yè)納入衛(wèi)生行業(yè)特有職業(yè)范圍的函(勞社廳函[2005]425號)[EB/OL].(2005-12-31)[2015-03-10].http://www.china.com.cn/chinese/PI-c/108019 9.htm.

(2015-02-28收稿 2015-03-11修回)

(責(zé)任編輯 羅發(fā)菊)

Investigation on the level of emergency rescue knowledge among non-medical college students and its training strategies

HEShuiyingandWUTao.

FacultyofNursing,HuanggangPolytechnicCollege,Huanggang438002,China

Objective To investigate the level of no-medical college students’ knowing about emergency rescue knowledge, training demand situation, and explore an effective training method for popularization of emergency rescue knowledge. Methods Self-designed questionnaires were applied to survey 853 sophomores from school of architecture, school of transportation in huanggang polytechnic college. Results 28.3% students did not familiar with emergency rescue; 39.1% students were unable to operate emergency rescue technology; 68% students were willing to participate in emergency rescue training. Conclusions For non-medical college students′ insufficient knowledge of emergency rescue, unproficient grasp in rescue skills, and the propaganda and skills training of emergency rescue need to be strengthened.

non-medical college students; emergency rescue; investigation; training strategy

10.13919/j.issn.2095-6274.2015.04.005

何水英，本科學(xué)歷，副主任護(hù)師， E-mail:870605531@qq.com

438002,湖北黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系

G424.21