李友玲,李廷保
(1.會(huì)寧縣中醫(yī)院,甘肅 會(huì)寧 730700; 2.甘肅中醫(yī)學(xué)院,甘肅 蘭州 730000)
·醫(yī)史文獻(xiàn)·
基于數(shù)據(jù)挖掘明代龔?fù)①t治療婦科疾病用藥規(guī)律探析*
李友玲1,李廷保2
(1.會(huì)寧縣中醫(yī)院,甘肅 會(huì)寧 730700; 2.甘肅中醫(yī)學(xué)院,甘肅 蘭州 730000)
古醫(yī)籍《內(nèi)府秘傳經(jīng)驗(yàn)女科》是明代名醫(yī)龔?fù)①t在1716年為治療婦科疾病所撰的婦科著作。通過(guò)對(duì)該古籍所載53 首中藥內(nèi)服復(fù)方,涉及132種中藥,用藥總次數(shù)為505次的藥物、藥類的頻數(shù)、頻率進(jìn)行分析,得出藥類依次以補(bǔ)虛藥、活血化瘀藥、清熱藥、解表藥、理氣藥、利水滲濕藥為主,累計(jì)頻率為80.00%;藥味以甘、辛、苦為主,累計(jì)頻率為86.76%;藥性以溫、平、寒為主,累計(jì)頻率為94.57%;歸經(jīng)以脾、肝、心、肺、胃、腎為主,累計(jì)頻率為88.61%。因而,臨床治療使用核心藥主要為當(dāng)歸、甘草、川芎、白茯苓、白芍、人參、白術(shù)、生姜、陳皮、黃芩。藥類以補(bǔ)虛藥、活血化瘀藥、清熱藥、解表藥、理氣藥、利水滲濕藥等中藥運(yùn)用較多。
明代;龔?fù)①t;婦科;中醫(yī)藥治療;用藥規(guī)律探析
古醫(yī)籍《內(nèi)府秘傳經(jīng)驗(yàn)女科》[1]是明代名醫(yī)龔?fù)①t在1716年為治療婦科疾病所撰的婦科專著,共3卷,以婦女月經(jīng)病、妊娠病、帶下病、產(chǎn)后病為綱論述。書(shū)中共載中藥復(fù)方53首,涉及中藥132種,用藥總次數(shù)為505次。依據(jù)《中藥學(xué)》[3]和《中藥大辭典》[4]分類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥物藥類進(jìn)行統(tǒng)計(jì),利用數(shù)據(jù)挖掘分析其頻數(shù)、頻率和藥物功效,以期為臨床辨治婦科疾病提供更科學(xué)合理的中藥配伍規(guī)律體系。
在53首中藥內(nèi)服復(fù)方中,涉及132種中藥,用藥總次數(shù)為505次,使用頻率最高為6.73%,最低為0.20%。其中,10種藥物使用頻率>2.00%,13種藥物使用頻率介于>1.00%~2.00%,24種藥物使用頻率介于0.50%~1.00%,其他85種中藥使用頻率<0.50%。其選用分布情況見(jiàn)表1。
表1 復(fù)方中單味中藥使用頻數(shù)、頻率分布情況
將53首方劑中的132種中藥分為17類。首先藥類使用頻率最高為補(bǔ)虛藥(37.23%);其次活血化瘀藥(10.69%),為治療時(shí)病的基本配伍藥類;再次為臨床增效配伍藥類清熱藥(9.31%);而解表藥和理氣藥等藥類在治療中也有一定的使用頻率。其每類中藥選用頻數(shù)、頻率分布情況見(jiàn)表2。
表2 復(fù)方中各類中藥使用頻數(shù)、頻率分布情況
通過(guò)分析看出,使用頻次前20 味藥物的功效主要為補(bǔ)虛藥6種,占藥物4.55%;清熱藥4種,占藥物的3.03%;活血化瘀藥和解表藥各3種,分別占藥物的2.27%;其他藥共4種,各占藥物的3.03%。見(jiàn)表3。
表3 方劑中主要中藥功效分類表
通過(guò)對(duì)該古籍所載53首中藥復(fù)方,涉及132種中藥,用藥總次數(shù)為505次藥物藥類的頻數(shù)、頻率分析,可得出以下結(jié)論。①核心單味藥主要為當(dāng)歸、甘草、川芎、白茯苓、白芍、人參、白術(shù)、生姜、陳皮、黃芩等。②主要藥類以補(bǔ)虛藥為主,以頻率較高的活血化瘀藥、清熱藥、解表藥、理氣藥、利水滲濕藥等為輔,君臣佐使合理配伍,起到臨床治療婦科疾病的較佳效果。同時(shí)也探究了明代婦科名醫(yī)治療婦科疾病的處方用藥思路,給治療婦科疾病化裁古方,創(chuàng)制新方,以有效指導(dǎo)臨床。
[1]龔?fù)①t.內(nèi)府秘傳經(jīng)驗(yàn)女科[M].北京:中醫(yī)古籍出版社,1988.
[2]高學(xué)敏.中藥學(xué)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版,2003:51-612.
[3]南京中醫(yī)藥大學(xué).中藥大辭典[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2005.
(編輯 馬 虹)
1001-6910(2015)01-0056-02
R289.53
B
10.3969/j.issn.1001-6910.2015.01.29
李廷保,副教授,LTB813@126.com
甘肅中醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革立項(xiàng)課題(2013-ZB06)
2014-05-06;
2014-06-04