国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

CTA、MRA及DSA檢查在腦血管疾病臨床診斷中的應(yīng)用

2015-06-15 20:23:33齊星亮宋丹丹劉佳林鮑招弟
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年2期
關(guān)鍵詞:腦血管疾病臨床診斷

齊星亮 宋丹丹 劉佳林 鮑招弟

[摘要]目的:探究CTA、MRA及DSA檢查在腦血管疾病臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取我收治的疑似CVD患者96例為研究對(duì)象,依次給予CTA、MRA及DSA診斷,對(duì)比3種檢查方法在患者腦動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形檢查部位及敏感性效果。結(jié)果:本組96例患者分別給予MRA、CTA、DSA檢查得出,患有動(dòng)脈瘤的人數(shù)依次為45例、46例、47例,最后經(jīng)3種方法聯(lián)合診斷確診為45例,采用MRA診斷發(fā)現(xiàn)動(dòng)靜脈畸形的患者23例,經(jīng)CTA診斷為22例,采用DSA診斷發(fā)現(xiàn)24例,3種方法聯(lián)合診斷得出患有動(dòng)靜脈畸形的患者為25例。對(duì)比3種診斷方法對(duì)腦動(dòng)脈瘤與動(dòng)靜脈畸形的敏感性得出,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:MRA不需要造影劑的輔助,具有無(wú)電離輻射、無(wú)創(chuàng)性的優(yōu)點(diǎn),是進(jìn)行CVD診斷的首選無(wú)創(chuàng)方法。若想要獲取最佳的診斷檢出率,可以使用聯(lián)合診斷方案。

[關(guān)鍵詞]CTA、MRA及DSA檢查;腦血管疾病;臨床診斷

本文以我院收治的96例疑似CVD患者展開研究,對(duì)比3種診斷方法的臨床效果,從而找出更適宜臨床診斷的方法,具體情況如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年2月-2014年2月神經(jīng)內(nèi)科收治的疑似CVD患者96例為研究對(duì)象,其中男性57例,女性39例,患者的年齡在16-70歲,平均年齡為43.7±3.6歲。患者臨床表現(xiàn)為:頭暈、視覺異常、意識(shí)不清、肢體偏癱、癲癇等。對(duì)患者依次給予MRA、CTA及DSA檢查,CTA和DSA檢查間隔為5-7d。

1.2檢查方法

CT設(shè)備:GE64層螺旋CT機(jī)。所有患者

1.3方法

1.3.1MRA檢查

主要采用時(shí)間飛躍法MRA展開診斷。采用GE1.5T磁共振儀器為患者進(jìn)行頭部檢查,TOF3D TR和TE分別設(shè)置成8s、30ms;FA控制為20,把DWI掃描參數(shù)設(shè)置為SEEPLTR控制為6000ms,TE=100mm FA=90。

1.3.2CTA檢查

采用GE 64層的螺旋CT掃描儀器進(jìn)行診斷。常規(guī)檢查以受檢者椎下緣當(dāng)做基準(zhǔn)實(shí)施掃描,隨之采用高壓注射器使用肘靜脈注射370mgi/ml高濃度優(yōu)雅顯,總量設(shè)置為75100ml,速率控制為4.5ml/s,延遲時(shí)間的動(dòng)脈時(shí)間控制為18s,靜脈期設(shè)置為40s,進(jìn)行螺旋檢查由胸廓入口開始直至顱頂,設(shè)置的管電壓和電流分別為120kV、250mA,管球的旋轉(zhuǎn)速率是0.348s/r。

1.3.3DSA診斷

采用東芝診斷儀器,挑選空間分辨率比較高的非晶硅型平板探測(cè)器采集患者的260蒙片,隨之采用260減影進(jìn)行采集,相關(guān)圖像矩陣設(shè)置為1024*1024,采用Seldinger方法進(jìn)行穿刺,從患者的右側(cè)股動(dòng)脈插入導(dǎo)管直至雙側(cè)頸及椎動(dòng)脈上,使用2D-DSA進(jìn)行對(duì)正側(cè)位造影后,使用旋轉(zhuǎn)的DSA進(jìn)行檢查并重建3D。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究使用SPSS13.0軟件展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用x2表示計(jì)數(shù)資料,如果P<0.05,則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比3種診斷方法檢查腦動(dòng)脈瘤部位情況

對(duì)所有患者采用MRA檢查得出,45例患者為動(dòng)脈瘤,采用CTA檢查發(fā)現(xiàn)為46例,給予DSA檢查還動(dòng)脈瘤的有47例。采用三種手段聯(lián)合進(jìn)行診斷為45例,共有47個(gè)瘤體,43例患者是單發(fā)狀態(tài);2例為2個(gè)瘤體。由此可知,三種診斷方法對(duì)腦動(dòng)脈瘤的檢出部位診斷結(jié)果大致相同。

2.2對(duì)比3種診斷方法動(dòng)靜脈畸形檢出位置對(duì)96例患者給予采用MRA、CTA、DSA檢查發(fā)現(xiàn)動(dòng)靜脈畸形患者分別為23例、22例、24例,3種聯(lián)合診斷為24例。3種檢查方法對(duì)動(dòng)靜脈畸形檢出部位診斷基本相同。

2.3對(duì)比3種診斷方法對(duì)腦動(dòng)脈瘤與動(dòng)靜脈畸形的敏感性

對(duì)比3種診斷方法對(duì)腦動(dòng)脈瘤與動(dòng)靜脈畸形的敏感性得出,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。不得不說(shuō),診斷腦血管疾病,使用聯(lián)合診斷方案效果更加。

3.討論

現(xiàn)階段,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,臨床上進(jìn)行CVD檢查的方法越來(lái)越多,包括2D-DSA、3D-DSA、CTA、MRA等方法,諸多的檢查方法為患者臨床診斷帶來(lái)福音,有助于患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情給予有效的治療,如何在眾多的診斷方法中選取最佳的方法成為醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)研究的問(wèn)題。一直以來(lái),DSA被稱作診斷CVD的金標(biāo)準(zhǔn),也是一種比較準(zhǔn)確、可靠的診斷方法。本文研究得出,患者采用MRA、CTA、DSA檢查得出,患有動(dòng)脈瘤的人數(shù)分別為45例、46例、47例,三種聯(lián)合診斷為45例,采用MRA、CTA、DSA檢查發(fā)現(xiàn)動(dòng)靜脈畸形患者分別為23例、22例、24例;3種聯(lián)合診斷為24例,3種檢查方法對(duì)動(dòng)靜脈畸形檢出部位及腦動(dòng)脈瘤的檢出部位基本一致。對(duì)比3種診斷方法對(duì)腦動(dòng)脈瘤與動(dòng)靜脈畸形的敏感性得出,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。因MRA診斷不需要造影劑,具有無(wú)電離輻射、無(wú)創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn),被醫(yī)學(xué)界稱為臨床診斷CVD的首選方法,想要有效井底診斷差錯(cuò),可以使用聯(lián)合診斷方案。

4.結(jié)束語(yǔ)

總之,MRA診斷不需造影劑,具有無(wú)電離輻射、無(wú)創(chuàng)等特點(diǎn),在臨床診斷CVD診斷的首選方法。若想要減少診斷差錯(cuò)、提高診斷檢出率,可采用聯(lián)合診斷方案。

猜你喜歡
腦血管疾病臨床診斷
探究?jī)?nèi)鏡檢查對(duì)缺血性結(jié)腸病的診斷價(jià)值
經(jīng)腹高頻超聲與常規(guī)超聲診斷宮內(nèi)異常早期妊娠的對(duì)比研究
CT與MRI對(duì)早期股骨頭缺血壞死的臨床診斷分析
細(xì)小病毒患犬病例的臨床診斷與治療
新生兒驚厥的臨床診斷及治療研究
下肢靜脈血栓診斷中D—二聚體定量檢測(cè)的應(yīng)用價(jià)值評(píng)析
腦血管疾病多層CTA與DSA影像診斷的對(duì)照分析
顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化患者血清同型半胱氨酸水平的研究
運(yùn)用血栓通治療腦血管疾病的臨床療效分析
腦血管病患者精神障礙特點(diǎn)及治療分析
平遥县| 天等县| 班戈县| 呼伦贝尔市| 平谷区| 陵水| 吐鲁番市| 大渡口区| 阳朔县| 巴林右旗| 汝城县| 额敏县| 桐城市| 平远县| 石渠县| 铜川市| 寻甸| 牙克石市| 疏附县| 嘉峪关市| 孝义市| 绥芬河市| 巢湖市| 九台市| 同江市| 海兴县| 吉木萨尔县| 明水县| 西充县| 固镇县| 沙河市| 北流市| 江都市| 修文县| 太原市| 巴中市| 鄂温| 北票市| 奉新县| 岳阳县| 福州市|