應(yīng)海燕

[摘要]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是公共衛(wèi)生體系中最基本的醫(yī)療機構(gòu)，與社區(qū)居民的身體健康有著重大的聯(lián)系。而公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)一直以兩個獨立的體系存在，致使資源不能綜合利用，為了加強社區(qū)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)之間的聯(lián)系，我們將社區(qū)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)進行整合，以預(yù)防為主，同時將預(yù)防和治療相結(jié)合，分析我國社區(qū)公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)整合模式實踐的效果以及結(jié)合的必要性等。

[關(guān)鍵詞]社區(qū)；公共衛(wèi)生；臨床醫(yī)學(xué)；整合模式

目前，當(dāng)今人們普便的熱點問題就是臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生一直作為兩個獨立的體系而存在，兩者之間沒有太多的聯(lián)系，也不能有效的協(xié)調(diào)，因此對資源造成了浪費，阻礙了防治疾病工作的進行。本研究通過對我國社區(qū)公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)整合的現(xiàn)狀進行的分析，探討社區(qū)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)整合模式實踐的現(xiàn)狀和必要性。

1.社區(qū)公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)整合的現(xiàn)狀

隨著社會的不斷發(fā)展，人們不僅僅關(guān)注疾病的治療工作，而是加大了對疾病的預(yù)防和防治等方面的關(guān)心。醫(yī)學(xué)的宗旨是預(yù)防疾病，保障人們的健康，可大多數(shù)人卻認為醫(yī)學(xué)的最終目的就是治療疾病，最終達到治愈的目的。總體來講，這種說法是不科學(xué)的，對于某些慢性疾病，我們的目的不僅是治愈，更重要的是如何預(yù)防，可見，加強健康教育十分重要，臨床醫(yī)學(xué)不僅要關(guān)注治療還要實行為病人講解預(yù)防知識等相關(guān)服務(wù)措施。在公共衛(wèi)生方面，由于其重視程度不夠存在很多問題，例如教育不夠?qū)е鹿残l(wèi)生的人才較少，缺少了對公共衛(wèi)生工作普及，同時醫(yī)務(wù)人員的知識面過于狹窄，對臨床醫(yī)學(xué)的知識了解甚少，不能有效的將臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生相結(jié)合。

2.社區(qū)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)整合的必要性

在我國公共衛(wèi)生方面主要是通過預(yù)防為主，同時加強預(yù)防和治療的方法落實工作，所有的工作人員也都在實行。對于整個衛(wèi)生事業(yè)來講，臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生是一體的，單純認為預(yù)防是公共衛(wèi)生的范疇，治療是臨床醫(yī)學(xué)的范疇，這樣的思想是不正確的。為了加強人民的保健措施，我們要將公共衛(wèi)生的知識融入臨床醫(yī)學(xué)，使資源可以得到充分的利用。近幾年來，公共衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，其主要內(nèi)容主要是預(yù)防、保健、基本醫(yī)療等，以上服務(wù)和人們的日常生活息息相關(guān)，真正的為患者解決了許多難題，可見在公共衛(wèi)生中加入基本的醫(yī)療方面知識，能有效的改善人們的生活質(zhì)量。在臨床醫(yī)學(xué)中加入少量的預(yù)防知識也能減少某些疾病的發(fā)生率，由此可見，將社區(qū)公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)進行整合具有重要的作用和意義。

3.討論

3.1增強社區(qū)公共衛(wèi)生與l臨床醫(yī)學(xué)整合的作用

公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)整合的相關(guān)機構(gòu)就是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成立我們關(guān)注的焦點之一。為了使社區(qū)公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)整合的作用發(fā)揮到最大功能，我們要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的措施，可以在醫(yī)院、社區(qū)等各個地方加強人們對公共衛(wèi)生學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。對于慢性疾病的管理等，我們要在社區(qū)內(nèi)加強各種慢性疾病知識的學(xué)習(xí)和教育宣傳，使更多的人們了解并知道如何做好預(yù)防。讓人們意識到醫(yī)療也是公共衛(wèi)生體系的一部分。

3.2加強全方面人才的培養(yǎng)

一直以來，公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)的教育存在分離現(xiàn)象，所以很多人的知識具有局限性，不能滿足現(xiàn)狀，為了將公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)更好的結(jié)合，可以加強全方面人才的培養(yǎng)，充分開拓醫(yī)務(wù)人員的眼界，增加對公共衛(wèi)生相關(guān)知識的教育和培訓(xùn)，讓醫(yī)務(wù)人員在疾病的預(yù)防、保健、基本醫(yī)療等多方面提高自己，培養(yǎng)出具有綜合性的醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)代人才。

3.3加強衛(wèi)生應(yīng)急能力，構(gòu)建綜合性衛(wèi)生體系

對于突發(fā)的公共衛(wèi)生事件要求各部門同時發(fā)揮作用，醫(yī)療機構(gòu)作為核心機構(gòu)，是控制突發(fā)事件防控的關(guān)鍵。為了實現(xiàn)綜合性衛(wèi)生體系的構(gòu)建，我們進行信息收集、應(yīng)急指揮中心、綜合處理站以及現(xiàn)場處理等公共衛(wèi)生應(yīng)急平臺，所有部門均可從此平臺獲知最新消息，實現(xiàn)信息共享，避免了信息的浪費。

3.4加強社區(qū)的管理，預(yù)防慢性疾病的發(fā)生

很多慢性疾病我們不能一下根治，只能暫時的緩解癥狀，為了減少慢性疾病的發(fā)生，我們加強了公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)的整合，實施社區(qū)綜合性管理。針對不同的人群進行針對性的干預(yù)管理，定期為社區(qū)老年人進行血壓和血糖的測定，開展老年人俱樂部，加強老年人的鍛煉，增強其免疫力。定期開展講座，為老年人講解某些慢性病的相關(guān)知識和預(yù)防方法。

4.小結(jié)

將公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)整合后，我們發(fā)現(xiàn)，人們通過社區(qū)健康管理等方面干預(yù)，人們加強了對疾病的認識，知道如何預(yù)防疾病的發(fā)生，減少了臨床上某些慢性疾病的發(fā)生率。作為醫(yī)務(wù)人員也充分了解并掌握了公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的基本知識，提高了整體人員的綜合素質(zhì)，可見，公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)整合作用效果顯著，但是由于該模式是個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，在發(fā)展過程中仍存在很多問題，要求我們進一步研究并完善。