王俊榮　楊丹丹　張洪英

[摘要]目的：通過(guò)觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤外科中的應(yīng)用效果，不斷改善護(hù)理方法提高護(hù)理質(zhì)量，從而有效的緩解腫瘤患者的不適感，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。方法：選取2014年到醫(yī)院就診的腫瘤患者120例，隨機(jī)將其分為兩組，每組60例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察并記錄護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的腫瘤患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛感、焦慮感等不良反應(yīng)均少于對(duì)照組。兩組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效的緩解腫瘤外科患者的不良反應(yīng)，提高患者的護(hù)理滿意度，可以廣泛應(yīng)用于腫瘤外科的臨床護(hù)理實(shí)踐中。

[關(guān)鍵詞]優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腫瘤外科；應(yīng)用

優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是在基礎(chǔ)護(hù)理工作的基礎(chǔ)上，樹立以人為本的理念，切實(shí)做到以病人為中心。在護(hù)理工作中首先要提高護(hù)理人員的理論儲(chǔ)備和技術(shù)水平。其次將護(hù)理責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理人員身上，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，積極主動(dòng)的做好本職工作。最后優(yōu)化護(hù)理流程，為腫瘤外科患者提供更優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理。簡(jiǎn)單的說(shuō)優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是盡力的滿足病人的生活、心理需求，幫助患者緩解生理上的不適、排解心理上的困擾，力求在不增加護(hù)理成本的前提下為提高患者和社會(huì)的護(hù)理滿意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要存在于以下幾個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)：入院護(hù)理、日間護(hù)理、夜間護(hù)理、飲食護(hù)理、排泄護(hù)理、臥床護(hù)理、舒適護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、患者安全管理以及心理護(hù)理等。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2014年到醫(yī)院腫瘤外科治療的腫瘤患者120例，平均分為兩組每組60例。其中實(shí)驗(yàn)組男性患者33例，女性患者27例，年齡23歲到75歲之間，平均年齡為56±33歲，肝癌患者25例，胃癌患者15例，乳腺癌患者8例，其他癌癥12例。對(duì)照組男性患者35例，女性患者25例，年齡24歲到73歲，平均年齡為54±2.9歲，肝癌患者23例，胃癌患者20例，乳腺癌患者7例，其他癌癥10例。

1.2研究對(duì)象的選擇

在選擇研究對(duì)象的過(guò)程中要確保每一位患者沒(méi)有其他的先天性疾病或者并發(fā)癥，兩組患者在年齡、性別、疾病狀況等方面沒(méi)有明顯的差異，能夠保證實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。

1.3護(hù)理方法

實(shí)驗(yàn)組在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，優(yōu)化護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量。嚴(yán)格記錄患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，記錄患者的臨床反應(yīng)、心理變化等。對(duì)照組采用常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理，按照舊的護(hù)理流程進(jìn)行腫瘤患者的護(hù)理工作，并記錄患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度，記錄患者的臨床反應(yīng)、心理變化。將兩組記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

1.4效果評(píng)價(jià)于統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

按照患者的抑郁程度、焦慮程度、睡眠質(zhì)量、康復(fù)速度等綜合的對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行打分。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)說(shuō)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用t檢驗(yàn)定量數(shù)據(jù)，用x2檢驗(yàn)定性數(shù)據(jù)，若P<0.05則證明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

將患者的滿意度劃分為滿意、一般、不滿意三個(gè)等級(jí)，通過(guò)記錄的調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出，實(shí)驗(yàn)組有46例患者表示滿意、12例患者表示一般、僅有2例患者表示不滿意。對(duì)照組有38例患者表示滿意、16例患者表示一般、6例患者表示不滿意。由此可見(jiàn)實(shí)驗(yàn)組的患者滿意度明顯高于對(duì)照組。

在護(hù)理效果方面，實(shí)驗(yàn)組患者的抑郁程度和焦慮程度評(píng)分為43±4.2分，顯著高于對(duì)照組的54±4.8分。除此之外實(shí)驗(yàn)組患者的睡眠質(zhì)量也明顯好于對(duì)照組。

3.討論

由結(jié)果可以看出優(yōu)質(zhì)服務(wù)能夠有效的提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者的滿意度。如何實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理成為了醫(yī)院的重要工作。

首先，轉(zhuǎn)變護(hù)理思想。深化以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，堅(jiān)持以患者為中心，把患者的需要作為護(hù)理工作的基本出發(fā)點(diǎn)，把提高患者滿意度作為最根本的工作目標(biāo)。提高醫(yī)院護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)。

其次，制定完善的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。制定各項(xiàng)規(guī)章制度，明確護(hù)理人員所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)。

再次，加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)培訓(xùn)。定期組織護(hù)理人員參加培訓(xùn)，充實(shí)護(hù)理人員的理論基礎(chǔ)，提高其技術(shù)水平。

最后，定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查。積極聽取患者、基層護(hù)士對(duì)于護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時(shí)反饋。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育工作，盡可能的為患者提供方便，不能隨意推諉患者的請(qǐng)求，對(duì)患者“擺臉色”。以患者的滿意度作為護(hù)理人員績(jī)效考核的重要指標(biāo)，獎(jiǎng)勵(lì)患者喜歡的護(hù)理人員。

4.結(jié)語(yǔ)

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效的提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理值得被廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐中去。

（通訊作者：齊曉紅）