梁宏++熊美娟

摘要：在全球人口老齡化的背景下，勞動力健康問題的研究備受關(guān)注。本文利用2012年中國勞動力動態(tài)調(diào)查（CLDS）數(shù)據(jù)，詳細描述了中國勞動力的健康狀況。簡單相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，諸如性別、年齡層、戶口性質(zhì)、地區(qū)、受教育程度、從業(yè)狀態(tài)、健康習(xí)慣、職業(yè)危害的接觸情況、崗前職業(yè)健康培訓(xùn)、體檢等因素皆與勞動力健康自評相關(guān)；然而，利用Logistic回歸模型在統(tǒng)計控制之下綜合分析的結(jié)果顯示，中國勞動力的健康狀況僅在年齡層、戶口性質(zhì)、受教育程度、從業(yè)狀態(tài)、職業(yè)危害的接觸情況及崗前職業(yè)健康培訓(xùn)情況方面存在顯著差異，并且上述因素對不同年齡層勞動力健康狀況的區(qū)分模式并不一致，這種區(qū)分模式的差異對改善不同年齡層勞動力的健康狀況有一定的啟示意義。

關(guān)鍵詞：勞動力；健康狀況；年齡層；職業(yè)健康

中圖分類號：F240文獻標識碼：A文章編號：1000-4149（2015）04-0085-09

DOI：103969/jissn1000-4149201504010

一、問題的提出

經(jīng)濟發(fā)展的理論和經(jīng)驗表明，豐富的勞動力資源必將有助于經(jīng)濟發(fā)展，尤其是在經(jīng)濟發(fā)展的初期階段。在過去的30多年，中國經(jīng)濟實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，這離不開充裕的勞動力供給[1]。十年來，隨著中國人口老齡化程度的不斷加深，勞動年齡人口的規(guī)模和比重都將隨著老齡化的發(fā)展而呈現(xiàn)相應(yīng)的變化，從而對社會經(jīng)濟發(fā)生更為深刻和直接的影響，引起全社會對勞動力供給問題的關(guān)注[2-3]。

經(jīng)濟發(fā)展受勞動力資源的影響主要來自兩方面：一是勞動力的數(shù)量，二是勞動力的質(zhì)量，而健康狀況和受教育程度是勞動力質(zhì)量的主要體現(xiàn)。國內(nèi)外已有大量文獻研究了健康與經(jīng)濟增長之間的關(guān)系，盡管學(xué)界對于如何解釋這兩者之間的因果關(guān)系一直存在爭議，但這些研究基本上都能證明勞動力健康對經(jīng)濟增長的影響是正面的，尤其在發(fā)展中國家，勞動力健康與經(jīng)濟增長具有顯著的正向關(guān)聯(lián)[4-6]。盡管從長期來看，隨著老齡化程度的加深，勞動力供給下降趨勢不可逆轉(zhuǎn)，但是勞動力質(zhì)量的提升會弱化或延緩這一趨勢[7]，即健康狀況通過影響個體的勞動參與，進而影響宏觀層面的勞動力供給。很多研究表明，健康促進勞動力供給，即健康狀況越好，勞動者參與工作的概率越高[8-10]。

影響個體健康狀況的因素有很多，個人特征、家庭及家族因素、生活習(xí)慣、就醫(yī)決策、醫(yī)療保險等皆可能對健康狀況產(chǎn)生影響，同時，工作因素及生活習(xí)慣的影響受到學(xué)界的很大關(guān)注[11-13]。工業(yè)革命以來，西方工業(yè)化國家逐步重視職業(yè)病和職業(yè)健康，并相繼出臺《生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，對工廠職業(yè)衛(wèi)生狀況作出規(guī)定；同時，職業(yè)健康權(quán)作為勞動者的一項基本權(quán)利，受到國際社會的普遍重視。中國的《職業(yè)病防治法》于2002年5月1日正式頒布實施，2011年12月31日，第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會通過了《關(guān)于修改〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉的決定》，對勞動者職業(yè)健康權(quán)利、行政執(zhí)法監(jiān)管體制等方面作出了進一步完善。目前中國勞動力健康權(quán)保護形勢不容樂觀。20世紀90年代以來，中國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、全球化加速，職業(yè)危害問題日益凸顯，職業(yè)病已超出簡單的疾病范疇，發(fā)展成為影響勞動者健康、社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展的復(fù)雜社會問題，具體表現(xiàn)為：患病總量很大、發(fā)病率居高不下、社會影響嚴重等特點[14]。因此，工作環(huán)境中職業(yè)危害的接觸情況、勞動保健與職業(yè)病預(yù)防對于改善勞動力健康狀況至關(guān)重要。

綜上所述，中國要實現(xiàn)經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定的增長，作為勞動力人力資本核心形式之一的健康狀況不可忽視。筆者認為，在人口年齡結(jié)構(gòu)迅速老齡化及勞動力資源逐漸成為稀缺生產(chǎn)要素的情況下，對勞動力健康狀況及相關(guān)因素的把握，必將有助于研究勞動力的供給及其對社會經(jīng)濟發(fā)展的影響。因此，本文具體從以下方面展開分析：首先，中國勞動力整體的健康狀況如何？不同特征勞動力的健康狀況是否存在顯著差異？由于家庭及家族等因素對健康自評的影響較為復(fù)雜，且準確數(shù)據(jù)較難獲得，故本文重點分析勞動力的健康狀況與個人特征及工作特征的相關(guān)性。其次，工作環(huán)境中職業(yè)危害的接觸情況及健康習(xí)慣與勞動力健康狀況是否存在顯著關(guān)聯(lián)？再次，崗前體檢、崗前健康培訓(xùn)及工作中的定期體檢是否有助于改善勞動力的健康狀況？最后，在統(tǒng)計控制的條件下，中國勞動力的健康狀況在哪些方面存在顯著差異；換言之，哪些因素在區(qū)分中國勞動力健康狀況時更有說服力？2012年中國勞動力動態(tài)調(diào)查結(jié)果顯示，中國勞動力存在著明顯的年齡分層特征[15]，那么，不同年齡層勞動力健康狀況的因素區(qū)分模式是否一致？如果不一致，那么區(qū)分不同年齡層勞動力健康狀況的因素有何不同？

二、研究設(shè)計

1.數(shù)據(jù)選擇

要實現(xiàn)對中國勞動力健康狀況及其特征的準確描述，必須采用普查或大樣本抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)，2010年全國第六次人口普查（簡稱“六普”）長表抽樣調(diào)查資料本應(yīng)是最合適的分析數(shù)據(jù)。然而，“六普”僅對60歲及以上人口進行身體健康狀況調(diào)查，不涉及15-60歲勞動年齡人口的健康狀況。因此，本文只能采用代表性較高的全國大型抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)。

2012年7月，中山大學(xué)社會調(diào)查中心開展了面向全國勞動力狀況的中國勞動力動態(tài)調(diào)查（China Labor-force Dynamic Survey，CLDS）。CLDS不僅設(shè)計了勞動力健康狀況及其相關(guān)的調(diào)查項目，而且相對于其他全國大型社會抽樣調(diào)查，CLDS采用概率抽樣方法，抽樣設(shè)計嚴謹，樣本量較大，對全國及東、中、西部地區(qū)及廣東省皆具有較好的代表性具體的抽樣方法及樣本量的介紹可參考：梁宏.年齡分層視角下的中國勞動力＼[J＼].南方人口，2013（6）。。因此，本文利用CLDS數(shù)據(jù)分析中國勞動力的健康狀況及其差異

由于調(diào)查中不同階段、不同層的抽樣概率不同，需要通過加權(quán)來調(diào)整不同階段、不同層及不同特征勞動力的入樣概率，以保證分析結(jié)果的準確性。本文的分析皆基于加權(quán)后的統(tǒng)計結(jié)果。。

2.變量選擇及分析思路