馬曉偉 曾芳

(東城街道衛(wèi)生院 山東臨朐 262600)

隨著我國人口的逐漸增加,人口老齡化問題越來越嚴(yán)重,人口老齡化現(xiàn)象的加劇使得對我國的養(yǎng)老服務(wù)提出了更高的需求,同時,由于社會和環(huán)境的變化,慢性病在老年人中的患病率逐漸的增加,這就需要形成長期的護(hù)理服務(wù)體系,但是由于我國社會公共服務(wù)體系建設(shè)還不成熟,我國的長期護(hù)理服務(wù)還存在著很多的問題,因此下面對我國養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀及其長期護(hù)理服務(wù)策略進(jìn)行詳細(xì)的研究。

1 我國養(yǎng)老長期護(hù)理服務(wù)需求現(xiàn)狀

我國相關(guān)機(jī)構(gòu)調(diào)查發(fā)現(xiàn)有1000多萬老年人生活無法自理,大部分的老年人迫切需求養(yǎng)老服務(wù)長期護(hù)理,但是在我國目前大部分有服務(wù)需求的老年人依然依靠親人進(jìn)行照顧,社會機(jī)構(gòu)和專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只向很少一部分老人提供了服務(wù)。同時,在我國人口老齡化的現(xiàn)象越來越嚴(yán)重,心腦血管疾病在我國老人中的發(fā)病率越來越高,而且很多老人同時患有多種疾病,特別是一些慢性病給老人帶來了非常大的痛苦,這都為長期護(hù)理服務(wù)提出了越來越高的要求。

2 我國養(yǎng)老長期護(hù)理服務(wù)存在的問題

雖然近年來我國政府通過制定相應(yīng)的政策來解決逐漸加重的人口老齡化問題,但是由于我國的家庭結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生變化,如果還是依靠家庭來贍養(yǎng)老人,會給其他家庭成員帶來很大的經(jīng)濟(jì)壓力和精神壓力,因此,在依靠家庭進(jìn)行養(yǎng)老的過程中要充分發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的輔助作用,通過三者的有效融合來形成長期的護(hù)理體系。由歐洲等發(fā)達(dá)國家的實(shí)踐證明,政府應(yīng)當(dāng)積極的出臺相應(yīng)的政策來支持護(hù)理服務(wù)體系的建設(shè),投入足夠多的社會資源到長期服務(wù)體系的建設(shè)上來,目前我國的養(yǎng)老長期護(hù)理服務(wù)主要存在以下幾個方面的問題。

2.1 長期護(hù)理機(jī)制不夠完善

根據(jù)國外護(hù)理機(jī)制的發(fā)展過程可以發(fā)現(xiàn),長期護(hù)理機(jī)制的建立既要依靠法律法規(guī)以及社會福利保障機(jī)制的支持,還需要相應(yīng)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)作為支撐,同時還需要完善的監(jiān)督管理體系,只有這樣才能保證長期護(hù)理機(jī)制的穩(wěn)定運(yùn)行,我國目前沒有完善的長期護(hù)理機(jī)制,沒有相應(yīng)的行政管理辦法和服務(wù)措施與長期護(hù)理機(jī)制相互配合。

2.2 長期護(hù)理服務(wù)能力不足

相比于發(fā)達(dá)國家我國的社會化養(yǎng)老床位數(shù)目在老年人中占據(jù)的比例非常少,同時我國越來越多的老年人有長期護(hù)理的需求,但是只有很少的機(jī)構(gòu)可以為老年人提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù),同時很多專業(yè)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員服務(wù)能力較差,在這些機(jī)構(gòu)中也沒有較為完備的設(shè)備作為支撐,這就無法有效的滿足老年人對于長期護(hù)理服務(wù)的需求。

2.3 沒有健全的社區(qū)功能

從近幾年開始我國開始重視社會醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè),因此我國還沒有形成完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。很多社區(qū)服務(wù)人員沒有形成社會長期護(hù)理意識,很多社會服務(wù)功能是針對義務(wù)性和福利性服務(wù)來實(shí)現(xiàn)的,這不利于社區(qū)服務(wù)體系的可持續(xù)發(fā)展,同時,我國的很多社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)沒有考慮到老年人的真正需求,很多服務(wù)功能不能滿足老年人的實(shí)際需求。

3 我國老年長期護(hù)理服務(wù)措施

3.1 建立長期護(hù)理保障機(jī)制

由國外管理長期護(hù)理發(fā)展的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以顯示出社會保障機(jī)制在長期護(hù)理體系建設(shè)過程中的重要作用,所以要通過完善的長期護(hù)理保障體系的建設(shè)來保證有足夠的資金、足夠的保障形式以及足夠的服務(wù)管理體系來進(jìn)行老年長期護(hù)理服務(wù)。從歐洲等發(fā)達(dá)國家的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)也可以看出只有建立了完善的養(yǎng)老和醫(yī)療保險制度才能夠形成長期的服務(wù)體系,隨著家庭成員服務(wù)能力的逐漸減弱,長期護(hù)理保障機(jī)制的建立更加重要。

3.2 以我國基本國情為出發(fā)點(diǎn)形成長期護(hù)理服務(wù)模式

由于我國基本國情的不同,如果僅僅按照發(fā)達(dá)國家的發(fā)展方法來建設(shè)相應(yīng)的長期護(hù)理服務(wù)體系就無法適應(yīng)我國基本國情的需要,因此應(yīng)當(dāng)以我國的基本國情為出發(fā)點(diǎn),充分考慮我國的社會機(jī)構(gòu)模式、長期護(hù)理服務(wù)需求等各方面因素來形成長期護(hù)理服務(wù)模式,這樣能夠充分的滿足我國老年人對于長期護(hù)理服務(wù)的需求。

3.3 增強(qiáng)長期護(hù)理專業(yè)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力

應(yīng)該是長期護(hù)理服務(wù)覆蓋到各個方面,在保證老年人基本生活照料的基礎(chǔ)上將專業(yè)長期護(hù)理水平提升上來,主要通過以下幾個方面進(jìn)行:首先應(yīng)當(dāng)通過培訓(xùn)和教育來形成老年長期護(hù)理服務(wù)理念,這樣能夠滿足逐漸增加的長期護(hù)理需求。然后應(yīng)當(dāng)不斷的提升長期服務(wù)水平,通過相應(yīng)的規(guī)定來對專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力進(jìn)行規(guī)范,對服務(wù)人員進(jìn)行有針對性的培訓(xùn),只有這樣才能形成長期的服務(wù)體系,形成相應(yīng)的認(rèn)證辦法對長期護(hù)理職業(yè)進(jìn)行認(rèn)證,這樣能夠有效的提升長期護(hù)理的專業(yè)能力,保證良好的服務(wù)質(zhì)量,既要使服務(wù)人員掌握相應(yīng)的護(hù)理理論知識,還要使其形成良好的責(zé)任意識。最后,要將長期服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理水平提升上來,將現(xiàn)代化的管理體系和理念融入到長期服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)上來,通過機(jī)構(gòu)管理理念的不斷完善來保證長期護(hù)理具有較高的質(zhì)量。

4 總結(jié)

總而言之,為了響應(yīng)國家關(guān)于建設(shè)社會主義和諧社會的號召,我們應(yīng)當(dāng)及時的發(fā)現(xiàn)長期護(hù)理服務(wù)中存在的問題并找到響應(yīng)的解決措施,真正的做到使老年人“老有所依”,通過社會公共服務(wù)體系的建設(shè)來完善長期護(hù)理服務(wù)。后續(xù)還應(yīng)當(dāng)對我國長期護(hù)理服務(wù)中存在的問題及解決措施進(jìn)行更加深入的研究。

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