李忠東

膠囊攝像頭 ?讓自己看清內(nèi)臟

當(dāng)身體長了瘡癤或者被撞傷時(shí)，我們可以看得清清楚楚?？墒侨绻麅?nèi)臟發(fā)生病變，就只能憑感覺了。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，醫(yī)生可以用高科技儀器來觀察內(nèi)臟的病變，然而普通人卻無法看懂那些抽象的圖像和枯燥的數(shù)據(jù)。

以色列一家圖像公司的研究人員發(fā)明的一種膠囊攝像頭可以像服藥一樣吞食，自己的內(nèi)臟可以看得一清二楚。通過攝像頭拍攝的照片，醫(yī)生能夠迅速查明內(nèi)臟是否發(fā)生病變。醫(yī)療專家說，這是一個(gè)革命性的新發(fā)明，不僅方便了醫(yī)生，更重要的是患者可以很直觀地看到內(nèi)臟表面的病變。尤其對嬰兒更為重要，因?yàn)樗麄儫o法向醫(yī)生表達(dá)自己的感覺。

這款新的攝像頭外形跟普通的膠囊一樣，取名為“PillCam ESO 2”，含有“藥片式照相機(jī)”的意思，已經(jīng)獲得以色列和美國藥品監(jiān)督部門的認(rèn)證。美國每年約需進(jìn)行75萬例結(jié)腸鏡檢查術(shù)，這款新的攝像頭能夠代替?zhèn)鹘y(tǒng)的結(jié)腸鏡檢查術(shù)。特別是對于無法進(jìn)行該項(xiàng)檢查的患者來說，更是方便了許多。與傳統(tǒng)的結(jié)腸鏡檢查術(shù)相比，它的優(yōu)點(diǎn)在于費(fèi)用較低，其售價(jià)為500美元左右，而傳統(tǒng)結(jié)腸鏡檢查需要數(shù)千美元。

膠囊攝像頭使用方便，不需要鎮(zhèn)靜藥物及灌腸準(zhǔn)備。它可用水送入體內(nèi)，然后隨消化系統(tǒng)自然通過。膠囊攝像頭的兩邊都有攝像頭，進(jìn)入體內(nèi)后就能以每秒18張的超高速度拍攝內(nèi)臟照片，閃光燈的速度也可以達(dá)到每秒14下?；颊吣軌蛲ㄟ^隨身攜帶的小記錄儀接收攝像頭不斷傳來的清晰照片，它每秒鐘傳輸兩幅內(nèi)臟圖像，8小時(shí)的檢查過程可獲得5萬幅圖像。特別值得一提的是，患者在整個(gè)檢查過程中能夠照舊從事自己的日?；顒樱槐卮卺t(yī)院里。

體檢完畢之后，不必?fù)?dān)心它會賴在體內(nèi)，攝像頭會順著消化系統(tǒng)的“管道”往前移動，最后隨著糞便排出體外?；颊呖傻卿浵嚓P(guān)網(wǎng)站，以記錄儀上的照片和網(wǎng)站上的資料作為依據(jù)，對自己的病情進(jìn)行分析。最終生成的帶有病歷圖像的報(bào)告還可以打印出來，轉(zhuǎn)發(fā)給相關(guān)醫(yī)生會診或以電子文檔的形式保存，以便隨時(shí)查看檢測結(jié)果。

除了以色列和美國，目前世界上還有80個(gè)國家批準(zhǔn)了“PillCam ESO 2”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球目前已有超過25萬患者使用了膠囊攝像頭。它拍攝出許多消化器官的高清晰照片，使醫(yī)生能對患者進(jìn)行有效的治療。在未來，這種攝像頭能和納米機(jī)器人配合使用，納米機(jī)器人甚至可以進(jìn)入血管。通過納米機(jī)器人拍攝的照片，全身各個(gè)器官的病變情況便可以一目了然了。

減肥電子藥丸只吃1顆就飽

肥胖是人體能量攝入和消耗失衡的結(jié)果，當(dāng)人進(jìn)食的能量多于消耗量時(shí)，營養(yǎng)的成分最終轉(zhuǎn)化為脂肪儲存體內(nèi)和肝臟。經(jīng)過一段時(shí)間后體重明顯增加形成肥胖，超過正常體重的20%時(shí)即為肥胖癥。飲食因素是肥胖發(fā)病過程中的關(guān)鍵因素，單純性肥胖以營養(yǎng)過剩、活動太少為主要原因，符合“病從口入”的道理。所以不管吃什么，只要總的熱量超過身體的需要，就會發(fā)胖。過多的攝入熱量總是與攝入過多的脂肪相關(guān)的，因?yàn)橥康闹緮y帶熱量的效率要比同量的淀粉和蛋白質(zhì)高很多，所以“吃的不多”并不表示“吃的熱量不多”。

以色列MelCap公司的研究人員認(rèn)為，減肥就是如何想方設(shè)法使進(jìn)食的能量少于消耗量。說白了就是必須少吃東西，但饑餓的感覺絕對不好受。他們最近開發(fā)出的一種電子藥丸可以控制食欲，和水一起吞下后便可以讓人有飽腹的感覺，不再攝入熱量，達(dá)到使身體變瘦的目的。這種無害電子減肥藥丸之所以吃1顆就不會餓，在于它能夠欺騙大腦，使其對飽脹或饑餓產(chǎn)生錯誤的感覺。和普通藥丸相比，這種獨(dú)創(chuàng)的革命性電子藥丸表面看上去并沒有什么差異，但是卻運(yùn)用了許多尖端技術(shù)，最終解決令人頭痛的肥胖問題。

電子藥丸和胃起搏器的作用相同，都是用抑制食欲來減胖。胃起搏器通常用于接受不了節(jié)食或是承受不了胃分流手術(shù)的患者。它通過手術(shù)植入胃里，并與迷走神經(jīng)相連接，將神經(jīng)信號從胃部發(fā)送至下丘腦的攝食中樞。在偵測到食物進(jìn)入胃部時(shí)，胃起搏器就會向迷走神經(jīng)發(fā)送低壓電脈沖信號，騙大腦說胃里沒有更多的空間了。

胃起搏器的成本約為1萬英鎊，這種仍處于實(shí)驗(yàn)階段的電子藥丸的價(jià)格尚未公開，但應(yīng)該會比胃起搏器便宜得多。一旦該電子藥丸被吞入體內(nèi)，可以用一種特殊的手機(jī)應(yīng)用程序（APP）從外部加以控制。在到達(dá)胃部后的幾分鐘內(nèi)，APP就會觸發(fā)藥丸釋放無毒無害的細(xì)網(wǎng)，以阻止藥丸通過胃部進(jìn)入腸子。隨后，一個(gè)附著在皮膚表面的強(qiáng)大磁場將引導(dǎo)藥丸接近迷走神經(jīng)。為了保證電子藥丸處在正確的位置，該磁場會持續(xù)很久的時(shí)間。當(dāng)食物進(jìn)入后引起胃部肌肉收縮時(shí)，電子藥丸便會通過迷走神經(jīng)向大腦釋放抑制食欲的信號。根據(jù)設(shè)計(jì)，電子藥丸在三四個(gè)星期后分解。胃中強(qiáng)大的胃酸能把電子藥丸的外殼和釋放的細(xì)網(wǎng)溶解，然后被排出體外。如果患者還需減肥，可以視情況使用更多電子藥丸。

“這種電子藥丸可望在未來1年左右的時(shí)間投入臨床試驗(yàn)，目前電子藥丸還面臨和胃起搏器相似的一些問題?！庇逝盅芯繒奶┠贰じトR表示，“該技術(shù)的方向是正確的，但是目前還不知道它的價(jià)格。即使這個(gè)技術(shù)被認(rèn)為是有效的，英國國民健康保險(xiǎn)制度在價(jià)格方面的態(tài)度肯定會非常強(qiáng)硬。”

微型“潛艇”向體內(nèi)精準(zhǔn)投送藥物

在人類與癌癥的斗爭中，50%的成功治愈率得益于早期的檢測。納米技術(shù)使得癌癥的診斷更早更準(zhǔn)確，并可用于治療監(jiān)測。由于各種分子在表達(dá)和分布上的差異，癌癥與癌癥之間以及癌細(xì)胞與正常細(xì)胞之間各不相同。隨著治療技術(shù)的進(jìn)步，對癌癥的多個(gè)生物標(biāo)志物進(jìn)行同時(shí)檢測是確定治療方案時(shí)所必須的。納米技術(shù)可以增強(qiáng)甚至可以完全改變對組織和體液中生物標(biāo)志物的篩查，納米顆粒能夠?qū)崿F(xiàn)同時(shí)檢測多種標(biāo)記物的目的，方便腫瘤學(xué)家通過所看到的光譜區(qū)分癌細(xì)胞與健康細(xì)胞。

納米生物學(xué)發(fā)展到一定技術(shù)時(shí)，可以用納米材料制成具有識別能力的納米生物細(xì)胞，并可以吸收癌細(xì)胞的生物醫(yī)藥，注入人體內(nèi)，用于定向殺癌細(xì)胞。由德國斯圖加特大學(xué)的馬克斯·普朗克智能系統(tǒng)研究所和以色列科學(xué)技術(shù)研究所共同研發(fā)的一項(xiàng)新型納米技術(shù)，能夠利用極其細(xì)小的微粒將藥物準(zhǔn)確送達(dá)人體所需部位，有望攻克包括癌癥在內(nèi)的疑難雜癥，給人類帶來福音。

打個(gè)比方來說，這種極其細(xì)小的微粒就如同微型“潛艇”，可以裝載藥物甚至少量放射物在人體內(nèi)“航行”，最后抵達(dá)病灶處，用藥物將有害物質(zhì)清除得一干二凈?！皾撏А钡闹谱鞑牧鲜枪韬玩?，直徑僅70納米（0.00007毫米），長度也只有400納米（0.0004毫米）。它體積極小，是血細(xì)胞的1/100，因此能在人體組織甚至是細(xì)胞里暢通無阻。

使用時(shí)先將“潛艇”注射進(jìn)患者體內(nèi)，然后由醫(yī)護(hù)人員用特殊的磁體在體外引導(dǎo)它前往特定部位精準(zhǔn)投放藥物。多次試驗(yàn)表明，新型納米技術(shù)大大提高了藥物和放射物的利用率，也減小了治療的副作用。它可以被運(yùn)用于許多醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，特別是幫助治療一些對精確度要求很高的疾病，像視網(wǎng)膜疾病的治療一直是醫(yī)學(xué)界難以攻克的難題。新型納米技術(shù)有望提高醫(yī)療界各方面的水平，當(dāng)然要要達(dá)到這一目標(biāo)還將面臨許多挑戰(zhàn)，如怎樣控制藥物在“潛艇”的“航行”過程中不與身體發(fā)生反應(yīng)。