趙紅，李春榮，歐陽國強，李淑娟

（1.克拉瑪依市中心醫(yī)院口腔科新疆克拉瑪依834000；2.新疆裕民縣人民醫(yī)院新疆裕民834700）

新疆裕民縣哈薩克族高中生齲病調(diào)查

趙紅1，李春榮2，歐陽國強2，李淑娟2

（1.克拉瑪依市中心醫(yī)院口腔科新疆克拉瑪依834000；2.新疆裕民縣人民醫(yī)院新疆裕民834700）

目的：了解新疆塔城地區(qū)裕民縣哈薩克族高中生齲病情況，為其預(yù)防和治療提供科學(xué)依據(jù)。方法：根據(jù)WHO口腔健康調(diào)查方法，2014年5月共調(diào)查267例高中生的齲齒發(fā)病情況，由經(jīng)過培訓(xùn)的牙科醫(yī)生采用口內(nèi)直視法進行檢查。結(jié)果：267例受檢者患齲率為67.00%，女生患齲率明顯高于男生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=29.73，P＜0.01）。齲齒充填率僅為0.76%。結(jié)論：新疆塔城地區(qū)裕民縣哈薩克族高中生患齲程度非常高，充填率非常低，加強學(xué)生及家長口腔衛(wèi)生保健知識宣傳非常緊迫。

齲齒；患齲率；充填率；哈薩克族；高中生；塔城

齲病作為一種普遍的口腔疾病已被WHO列為第三大重點防治疾病，也是青少年最常見的口腔疾病，對青少年的身體健康和生長發(fā)育有著重要影響。裕民縣是少數(shù)民族聚居地區(qū)，總?cè)丝?.8萬多，其中哈薩克族占35%。為了解本地城區(qū)哈薩克族高中生的齲齒發(fā)病情況，使預(yù)防保健更具有針對性，為今后口腔衛(wèi)生保健人力資源的分布和投入提供參考依據(jù)，本研究于2014年5月對裕民縣哈薩克族高中生進行了齲病調(diào)查。

1　資料和方法

1.1一般資料

裕民縣所有哈薩克族高中生267例，年齡16～19歲，平均18.37歲；其中男性98例，占36.7%；女性169例，占63.3%。

1.2調(diào)查方法

口腔檢查在室內(nèi)進行，被檢查者仰臥于便攜式牙科診療椅，依靠視診和探診，檢查和記錄恒牙齲失補情況。檢查者是4名工作年限在5年以上的專業(yè)口腔醫(yī)師。

1.3調(diào)查標準

采用WHO口腔檢查調(diào)查方法［1］對學(xué)生齲病進行檢查。齲病的診斷標準：牙齒的窩溝點隙或光滑面有明顯的齲洞、釉質(zhì)下破壞、或明確的可探及軟化洞底或洞壁的病損。

表1　裕民縣哈薩克族高中生患齲情況（例，%）

表2　裕民縣哈薩克族高中生牙齲壞程度、失、補構(gòu)成情況（例，%）

表3　裕民縣哈薩克族高中生患齲牙位［例（%）］

2　結(jié)果

2.1患齲情況

267例哈薩克族高中生患齲179例，患齲率為67%，檢出齲齒302顆，齲均1.45顆；其中男性98例，患齲44例，患齲率為44.9%，齲齒77顆，齲均0.79；女性169例，患齲135例，患齲率為79.88%，齲齒311顆，齲均1.84。女生患齲率明顯高于男生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=29.73，P＜0.01），見表1。

2.2齲齒治療率

從齲齒治療情況看，充填牙數(shù)為3顆，充填率僅為0.76%（見表2）。

2.3齲壞程度

388顆齲齒中尚可做充填治療的齲齒302顆，殘根、殘冠78顆，因齲缺失的15顆。

2.4齲齒好發(fā)牙位見表3。

3　討論

本次調(diào)查顯示齲齒為本地區(qū)哈薩克族高中生口腔常見病、多發(fā)病，并且非常嚴重。與烏魯木齊市高中畢業(yè)生齲齒情況比較，裕民縣哈薩克族高中生患齲率67.0%，遠遠高于烏魯木齊市高中畢業(yè)生32.8%的患齲率，齲齒充填率僅為0.76%，遠遠低于烏魯木齊市高中畢業(yè)生的9.90%齲齒充填率［2］。對比結(jié)果顯示，裕民縣作為邊遠地區(qū)與烏魯木齊市相比，高中生口腔健康狀況明顯落后。

本次調(diào)查齲、失、補構(gòu)成比分別為75.88%、23.37%、0.75%，這意味著所患齲齒中僅有不到1%的牙齒得到了治療。哈薩克族是傳統(tǒng)游牧民族，以放牧為生，分散居住在鄉(xiāng)村，距離縣城比較遠，學(xué)生從小就住校，家長不能有效管理。哈薩克族兒童及家長在接受口腔健康知識時，由于語言、文字的差異無法做到全面地理解。口腔保健知識缺乏，牙齲壞不能及時治療，任其自然發(fā)展。

兒童、青少年的飲食習(xí)慣和患齲率同樣有著重要的相關(guān)性［3］，女性飲食習(xí)慣與男性不同，愛吃甜食（如各種蛋糕、果醬），糖攝入量與頻率高，由于女性在生理發(fā)育上早于男性，各恒牙的平均萌出時間也早于男性，即女性恒牙接觸口腔環(huán)境的時間以及受到齲病侵蝕的可能均早于男性，這使得女性患齲率及齲損要比男性嚴重的多。與相關(guān)調(diào)查結(jié)果相似［4］。

本次調(diào)查還顯示第一磨牙占患齲牙數(shù)的60.10%。第一磨牙是口腔中萌出最早的恒牙，六歲左右就開始萌出，在口腔中存留時最長，且該牙萌出時年齡小，口腔衛(wèi)生意識尚未形成，因此其患齲的概率就大于其他牙齒，還可能與其未進行早期預(yù)防及治療有關(guān)，如對于齲齒有預(yù)防效果的窩溝封閉措施在該地區(qū)未能得到開展。

為改善裕民縣哈薩克族高中生口腔健康狀況，亟待政府、衛(wèi)生醫(yī)療部門以及學(xué)校加強協(xié)作，普及口腔衛(wèi)生知識，定期組織開展普查普治及預(yù)防工作，及早預(yù)防齲齒發(fā)生，早期發(fā)現(xiàn)齲齒，及時治療。

［1］World Health Organization.Oral health surveys：Basic Methods［M］.4th ed.Geneva：WHO，1997：1-21.

［2］古力巴哈·買買提力，于海濤.烏魯木齊市高中畢業(yè)生齲病調(diào)查情況［J］.口腔醫(yī)學(xué)，2010，30（9）：556-557.

［3］王曉明，程華剛.遵義市12歲兒童口腔健康流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)因素分析［J］.中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（12）：333-334.

［4］胡德渝.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)［M］.6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：28-29.

編輯/何志斌

Investigation of dental caries among the students at Yumin Kazak Volk senior highschool in tacheng area

ZHAO Hong1，LIChun-rong2，OUYANG Guo-qiang2，LIShu-juan2
（1.Departmentof Stomato logy，Karamay CentralHospital，Karamay 834000，Xinjiang，China；2.Yum in Coun ty Peop le's Hosp ita l，Yum in 834700，Xin jiang，China）

Ob jective To be gathered the information about the denta l caries among the students at Yum in Kazak seniorm idd le school in Tacheng area，Xinjiang p rovince.Estab lish the scientific basis，to p revent and treat dental caries there.Methods Accord ing to the WHO oral health survey method，about 267 cases of dental caries have been investigated via eye-m easurem ent inspecting open mouth method by trained dentist in May 2014.Resu lts In these 267 cases，the caries rate was about 67.00%，and the caries rate am ong the fem a le studen ts was significantly higher than that am ong the ma le students.The difference was statistically significant（χ2=29.73，P＜0.01）.Dental caries filling rate was only 0.76%.Conclusion Am ong the Yum in Kazak high school，caries p reva lence is very high and the filling rate is very low.To p ropaganda oralhealth know ledge to the students and their parents there is very importantand urgent.

denta lcaries；caries p revalence；filling rate；Kazak；m idd le schoolstudent；Tacheng

R783

A

1008-6455（2015）19-0067-2

2015-08-15

2015-10-08