張曉梅

【摘 要】目的：總結(jié)分析血液凈化中心護(hù)士心理壓力原因及對(duì)策。方法：針對(duì)我院血液凈化中心護(hù)士心理壓力進(jìn)行分析，并采取有針對(duì)性的措施對(duì)策來(lái)解決該問(wèn)題。結(jié)果：血液凈化中心護(hù)士心理壓力主要是來(lái)自工作的專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、工作時(shí)間沒(méi)有規(guī)律、工作量大以及護(hù)患關(guān)系不融洽等原因，這要從護(hù)士的待遇、心理壓力、合理規(guī)范工作時(shí)間、自我防護(hù)意識(shí)等方面采取有效的措施。結(jié)論：采取有針對(duì)性的措施對(duì)策以減輕護(hù)士的心理壓力，以便使護(hù)士更好的做好醫(yī)護(hù)工作。

【關(guān)鍵詞】血液凈化中心；護(hù)士心理壓力；因素分析；措施對(duì)策

近年來(lái)，由于人們的法制觀(guān)念與健康要求越來(lái)越高，護(hù)理人員的壓力也隨之增高，加上護(hù)理職業(yè)的特殊性，復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境、超負(fù)荷的工作量、社會(huì)評(píng)價(jià)及工資待遇不高等因素，均給臨床護(hù)士帶來(lái)極大的影響，如睡眠不佳、心情壓抑、身心疲憊、對(duì)工作反感等一系列癥狀，嚴(yán)重影響護(hù)士的身心健康和護(hù)理事業(yè)的發(fā)展[1]。鑒于此文通過(guò)她們的心理壓力進(jìn)行了總結(jié)分析，以供臨床護(hù)理工作參考。

1 血液凈化中心護(hù)士的心理壓力因素

1.1 超負(fù)荷的工作量

本院透析機(jī)有30臺(tái)，血濾機(jī)2臺(tái)，床旁CRRT機(jī)1臺(tái)，住院患者數(shù)和急診患者數(shù)逐漸上升，護(hù)士只有15名，嚴(yán)重缺編，工作時(shí)間沒(méi)有規(guī)律，護(hù)士每天連續(xù)工作時(shí)間且長(zhǎng)期每周只有1d的休息時(shí)間，護(hù)士還需經(jīng)常加班，極易出現(xiàn)體力透支、身心疲憊。其次血液凈化中心作為醫(yī)院感染的高?？剖?，需頻繁考試，這不僅占用了護(hù)士休息時(shí)間，而且嚴(yán)重影響到她們的睡眠與正常生活，加重了她們的心理壓力。

1.2 復(fù)雜的工作環(huán)境

護(hù)士每天都要面對(duì)血液凈化中心的透析機(jī)、水處理等各種醫(yī)療設(shè)備制造的噪音和消毒用品以及處理穿刺點(diǎn)滲血、清洗透析設(shè)備等可能發(fā)生的感染，這給工作瑣碎繁忙且緊張的護(hù)士帶來(lái)極大的壓力，加上臨床護(hù)士在面對(duì)各種危重癥搶救、突發(fā)情況等必須保持高度的冷靜，密切關(guān)注患者的變化并迅速作出反應(yīng)，隨時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，使得身心經(jīng)常處于緊張的氣氛及病毒、細(xì)菌的威脅，在這個(gè)環(huán)境下超負(fù)荷工作，很大程度上導(dǎo)致心理壓力過(guò)大。

1.3 人際關(guān)系因素

護(hù)士每日不僅要面對(duì)患者抑郁、憤怒等不良情緒，而且還可能受到其家屬身體或語(yǔ)言的攻擊，護(hù)士在處理護(hù)患關(guān)系方面易發(fā)生糾紛，加上護(hù)理管理層或醫(yī)師對(duì)護(hù)士缺乏理解、支持，均會(huì)增加護(hù)士的心理壓力；其次由于護(hù)士的社會(huì)地位與她們付出的勞動(dòng)不相稱(chēng)，易產(chǎn)生心理落差，而另一方面因工作的特殊性，不能經(jīng)常照顧家庭，導(dǎo)致家人不理解，從而可能引發(fā)感情問(wèn)題。

2 血液凈化中心護(hù)士心理壓力的對(duì)策

2.1 正確認(rèn)識(shí)壓力并學(xué)會(huì)宣泄不良情緒

學(xué)會(huì)自我評(píng)估心理健康狀況，正確認(rèn)識(shí)工作壓力與自我，樹(shù)立其自我概念，并愛(ài)護(hù)好自己，同時(shí)加強(qiáng)自身修養(yǎng)，重視心理素質(zhì)的鍛煉，可參加各種新理念、新技能、計(jì)算機(jī)的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，增加心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等各方面的知識(shí)以充實(shí)自己，促使自身綜合素質(zhì)有更高層次的提高。當(dāng)自己出現(xiàn)不良情緒時(shí)，要尋找合適自己的減壓方法，可聽(tīng)音樂(lè)、深呼吸放松、轉(zhuǎn)移法、傾訴、聊天等方式及時(shí)進(jìn)行宣泄、調(diào)節(jié)，也可利用周末到附近的郊外走走，放松心情。掌握好溝通技巧，以縮短與醫(yī)師、患者的距離。

2.2 改善工作環(huán)境

管理高層應(yīng)為護(hù)士提供一個(gè)寬松、舒適且較為安全的工作環(huán)境，并且保證所有的儀器設(shè)備均處于完好的狀況，并通過(guò)其他方法營(yíng)造一個(gè)良好的工作氛圍，并注重言傳身教。

2.3 合理安排班次

高層或護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)不同護(hù)士的性格、能力合理、有計(jì)劃的安排班次和工作量，如不善言辭卻工作仔細(xì)的護(hù)士可安排承擔(dān)治療、日常的工作，如執(zhí)行醫(yī)囑和書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷等，對(duì)于性格外向且善于表達(dá)的護(hù)士則可通過(guò)溝通技巧與患者交流，有效加強(qiáng)對(duì)其的健康教育；其次排班必須要以人為本的原則進(jìn)行，若有個(gè)人因素而不能值班者，可根據(jù)科室的情況盡量做出安排，并設(shè)2線(xiàn)班，這樣既可避免搶救需人員時(shí)能及時(shí)調(diào)配，也可減少護(hù)士超負(fù)荷的工作量，以緩解她們身心壓力。

2.4 合理使用激勵(lì)機(jī)制與爭(zhēng)取社會(huì)的理解、支持

護(hù)理管理層應(yīng)重視護(hù)士對(duì)保健的問(wèn)題，在適當(dāng)增加護(hù)理人員的同時(shí)，激勵(lì)她們向本科護(hù)士、護(hù)理科研或護(hù)理管理層等方面發(fā)展，給予晉升和深造的機(jī)會(huì)，并在護(hù)士的工資、福利待遇方面作出改善。其次開(kāi)展社區(qū)服務(wù)等活動(dòng)，使其走出醫(yī)院用自己的技術(shù)和知識(shí)為患者解決問(wèn)題，促使護(hù)士能夠從中受益，并能意識(shí)到自我的價(jià)值，以提高她們的職業(yè)榮譽(yù)感和自信心。對(duì)于取得社會(huì)的理解和支持，可借助各大媒體向社會(huì)廣泛宣傳護(hù)理專(zhuān)業(yè)的多元化與重要性，有效宣傳護(hù)士的學(xué)習(xí)、工作或生活，促使社會(huì)公眾糾正對(duì)護(hù)士以往只會(huì)打針、量體溫、發(fā)藥的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，并認(rèn)識(shí)到護(hù)士的真實(shí)價(jià)值，促進(jìn)護(hù)士的社會(huì)地位提高，這樣能夠形成社會(huì)重視護(hù)士、尊重護(hù)士的認(rèn)知，從而有效的激發(fā)護(hù)士的責(zé)任感、自卑感[2]。

3 小結(jié)

隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，現(xiàn)代護(hù)士身心健康危害因素隨著社會(huì)的發(fā)展日益增加，尤其是血液凈化中心的護(hù)士心理壓力因素較為突出，因此我們要正確的認(rèn)識(shí)所產(chǎn)生問(wèn)題的原因，尋找適當(dāng)、有針對(duì)性的措施對(duì)策，以緩解護(hù)士她們的心理壓力，有效的促進(jìn)她們的身心健康及工作的責(zé)任心，從而能夠更好的適應(yīng)于血液凈化中心的發(fā)展[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]陳美菊.血液凈化中心護(hù)士壓力源的分析及防護(hù)對(duì)策[J].現(xiàn)代護(hù)理，2013，12（a）：171-173.

[2]張彩霞，王檸，李海霞.血液凈化中心護(hù)士壓力現(xiàn)狀分析及對(duì)策[J].醫(yī)療論壇，2013：131.

[3]孫紅梅，杜培俠.臨床護(hù)士心理壓力原因的分析及對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2011，11（19）：170-171.