柳萌

【摘 要】隨著改革開放的不斷深化，我國在社會和經(jīng)濟方面有了長足的發(fā)展，電子信息技術(shù)的運用越來越廣泛。醫(yī)院財務(wù)電算化程度與以前相比有了很大的進步，這就給操作人員以及財務(wù)內(nèi)控管理制度提出了更高的要求。本文主要對財務(wù)電算化和財務(wù)內(nèi)控制度的關(guān)系進行研究討論，制定出更適合現(xiàn)代財務(wù)內(nèi)控制度落實的措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財務(wù)電算化；財務(wù)內(nèi)控制度

醫(yī)院想要健康穩(wěn)定發(fā)展，就必須有好的內(nèi)控制度，而財務(wù)內(nèi)控制度是重中之重。在電子信息技術(shù)還沒有普及之前，醫(yī)院工作人員，在記錄財政明細(xì)時多以紙質(zhì)記錄為主。這就導(dǎo)致財政記錄容易被篡改，甚至進行造假，保存起來也比較不方便。隨著電子信息技術(shù)的普及，醫(yī)院財務(wù)也實現(xiàn)了電算化，極大提高了工作人員的辦事效率和準(zhǔn)確度，同時也減輕了財務(wù)人員的工作強度。但是現(xiàn)行的財務(wù)內(nèi)控管理制度，已經(jīng)不能適應(yīng)這種變化，所以找出適合可行的財務(wù)內(nèi)控管理制度，是非常必要的，讓醫(yī)院真正的適應(yīng)現(xiàn)代社會的發(fā)展。

一、醫(yī)院財務(wù)電算化與財務(wù)內(nèi)控制度之間的關(guān)系

財務(wù)管理工作主要是對企業(yè)資金的籌集、運用、管理、分配等一系列過程。針對財務(wù)管理工作制定相應(yīng)的規(guī)章制度，確保各項財務(wù)手段有據(jù)可循，順利實現(xiàn)企業(yè)價值最大化目標(biāo)，具有重要意義。財務(wù)內(nèi)控制度涉及的內(nèi)容較多，如財務(wù)分析、財務(wù)預(yù)測、資金管理、成本控制、利潤管理等。隨著電算化在醫(yī)院管理中的普及，對醫(yī)院財務(wù)人員與醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控制度的要求越來越高。有關(guān)醫(yī)院財務(wù)電算化與財務(wù)內(nèi)控制度之間的關(guān)系，分析如下：

1.財務(wù)內(nèi)控制度有其存在的必要性

財務(wù)電算化雖然具備一定優(yōu)勢，但是在電算化的操作過程中，主導(dǎo)者還是人，這就可能會導(dǎo)致許多的不確定因素出現(xiàn)，這時就需要有好的管理制度來進行約束。還有些醫(yī)院中電算化已經(jīng)開始普及，但傳統(tǒng)的紙質(zhì)記錄并沒有完全消失，導(dǎo)致存在巨大的隱患。財務(wù)人員如果在這個時候，過度依靠電算化工作方法，就會增加財務(wù)風(fēng)險出現(xiàn)的可能性。因此，財務(wù)內(nèi)控制度有其存在的必要性。

2.財務(wù)出現(xiàn)問題的可能性會因為財務(wù)電算化而增大

財務(wù)對紙質(zhì)證明一直都是非?？粗氐?。醫(yī)院普及電算化之后，多數(shù)紙質(zhì)記錄的信息會被輸入到電腦里，有的可能會因為保存不當(dāng)，而導(dǎo)致丟失，這就給財務(wù)安全帶來了很大的隱患。在傳統(tǒng)的財務(wù)檢查過程中，主要是對紙質(zhì)憑證進行檢查，如查看金額的大小寫是否符合規(guī)定或者是否存在涂改的現(xiàn)象等，容易找出其財政工作存在的問題。但是把信息輸入到電腦后，記錄格式是一樣的，不會出現(xiàn)涂改的現(xiàn)象，只要有修改權(quán)限就可以對其中的數(shù)據(jù)進行修改，很難被發(fā)現(xiàn)，這就使得財務(wù)檢查的難度加大，徇私舞弊的可能性大大增加。紙質(zhì)憑證的丟失可能會導(dǎo)致財務(wù)信息的外泄，造成不必要的隱患。

3.記錄的信息與實際情況不符導(dǎo)致電算化很難有理想的效果

財務(wù)電算化之所以會普及，主要是因為電算化可以利用計算機強大的信息處理能力，對財政信息進行大批量的處理，不僅提高了工作人員的辦事效率和準(zhǔn)確度，同時也減輕了財務(wù)人員的工作強度。但這些好處都是建立在記錄的財政信息與實際情況相符的基礎(chǔ)上，在實際工作中醫(yī)護人員的工作量、醫(yī)療設(shè)備和藥品的庫存量還是采取傳統(tǒng)的記錄方式，這就使得記錄的信息與實際情況銜接不上，導(dǎo)致了電算化很難達到最初想要的效果。

二、加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控制度的措施

1.醫(yī)院內(nèi)控制度需要完善

醫(yī)院的不同，在其內(nèi)控制度上也是各有區(qū)別，財務(wù)人員經(jīng)過長時間的工作，具備了足夠的經(jīng)驗。在如今的發(fā)展趨勢下，醫(yī)院需要以電算化的特點為基礎(chǔ)，并結(jié)合各自醫(yī)院實際情況的不同，對醫(yī)院內(nèi)控制度進行完善：

（1）重視系統(tǒng)的安全性，將重要的信息進行被備份。如果發(fā)現(xiàn)電腦中的財務(wù)信息被篡改，要一查到底，問明修改信息的原因。如果是私自修改信息，以達到某種目的，應(yīng)該嚴(yán)肅處理。另外，要將重要的權(quán)限分?jǐn)偨o不同的工作人員，不能由一個人掌握全部的權(quán)限，避免權(quán)利過大而出現(xiàn)失管。

（2）加強對財務(wù)工作的監(jiān)督力度，首先應(yīng)成立專門的監(jiān)督部門，專人專職，以對傳統(tǒng)的紙質(zhì)憑證的檢查為基礎(chǔ)，與電腦上的信息進行對比，確保信息有效銜接。

（3）以國家的相關(guān)法律為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)院的自身實際，為內(nèi)控制度的實施提供最大的方便。

2.加強工作人員的素質(zhì)能力培養(yǎng)

電算化的普及，對相關(guān)人員的要求變得越來越高，為了能更好的進行工作，應(yīng)該加強相關(guān)人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，同時對于相關(guān)人員道德素質(zhì)的培養(yǎng)也不能放松，切實提高人員的思想覺悟。定期進行測評，對于測評中出現(xiàn)的問題要及時解決，確保每位工作人員都能擁有過硬的能力素質(zhì)。

3.加強財務(wù)系統(tǒng)與醫(yī)院其他部門在網(wǎng)絡(luò)方面的聯(lián)系

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，對網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用變得越來越普及，醫(yī)院的各個部門基本上都應(yīng)用了網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。醫(yī)院是一個整體，醫(yī)院在對財務(wù)部門實施內(nèi)控管理的同時，應(yīng)該考慮到網(wǎng)絡(luò)存在時間的問題，財務(wù)系統(tǒng)應(yīng)該與醫(yī)院其他部門系統(tǒng)進行有效的銜接，實現(xiàn)財務(wù)工作與醫(yī)院其他部門工作的一體化。

三、結(jié)束語

總而言之，電算化在醫(yī)院財務(wù)工作方面的普及，對于財政工作有利也有弊。為了避免電算化帶來的不利影響，應(yīng)該加強財務(wù)內(nèi)控制度的建設(shè)和完善。不能只普及信息化和自動化的工作方式。每位財務(wù)工作人員都要明白，財務(wù)電算化和財務(wù)內(nèi)控制度是相互促進、相互依存的兩方面，同時也應(yīng)該切實提高自身能力素質(zhì)，為實現(xiàn)高效率、低風(fēng)險的財政工作而努力。

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