王 惠

（江蘇省連云港市贛榆青口中心衛(wèi)生院，江蘇　連云港　222100）

中西醫(yī)結(jié)合治療短暫腦缺血的療效觀察

王 惠

（江蘇省連云港市贛榆青口中心衛(wèi)生院，江蘇連云港222100）

目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療短暫腦缺血的療效觀察。方法 選取2013年1月～2014年5月我院收治的短暫性缺血發(fā)作患者100例作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，各50例。觀察組采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法進行治療，對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療方法進行治療。對比兩組患者的一個月后的治療療效進行分析并記錄。結(jié)果 經(jīng)統(tǒng)計，患者病情均有不同程度改善，其中觀察組的治療有效率為98%，對照組的治療有效率為82%。兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合療法應(yīng)用于短暫腦缺血治療中，可以提高患者的治療有效率，使患者的病情得到改善，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，是一種療效較好的治療方法，療效顯著，值得推廣使用。

短暫腦缺血；中西醫(yī)結(jié)合；治療療效

短暫性大腦缺血性發(fā)作主要是由于局部腦缺血導(dǎo)致的一種神經(jīng)功能障礙，這種障礙具有可逆性和短暫性。發(fā)作時間較短，通常情況下，可在發(fā)作后30 min內(nèi)恢復(fù)，如果發(fā)作時間超過120 min，即會出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損情況，采用CT檢查發(fā)現(xiàn)，腦組織有明顯的缺血現(xiàn)象。短暫性腦缺血發(fā)作患者通常會伴隨頸椎病、糖尿病、心臟病、高血壓等疾病，大多患者有合并原發(fā)病的情況。應(yīng)及早對患者進行治療，否則會嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生命安全［1］。為此我院采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法對患者進行治療，取得了顯著成效?，F(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2014年5月我院收治的短暫性缺血發(fā)作患者100例作為研究對象，分為觀察組和對照組，各50例。觀察組男23例，女27例。年齡26～71歲，平均年齡（61.2±1.9）歲。對照組男30例，女20例，年齡25～70歲，平均年齡（60.8±1.8）歲。既往腦卒中史患者26例，冠心病患者11例，高脂血癥患者12例，18例高血壓患者及3例心臟病患者。兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2納入標準

符合下列條件者方可納入本次研究當中：根據(jù)相關(guān)診斷表明所患疾病為短暫腦缺血者；對抗血凝藥物無不良反應(yīng)者；無重要器官，如心臟、肝、腎等功能障礙者；無精神進行性疾病者；具有本次研究的知情權(quán)，同意進行本次研究；可以順利完成本次研究，不會中途出院。

1.3方法

1.3.1對照組治療方法

以西藥常規(guī)療法對對照組患者進行治療，具體方法為：每天為患者頓服100 mg阿司匹林腸溶片進行治療［2］。同時，取20 mg注射用長春西汀與0.9%的氯化鈉250 mL為溶液充分混合，靜脈滴注，1次/d。連續(xù)治療兩周。

1.3.2觀察組治療方法

以對照組的治療方法為基礎(chǔ)，加用中醫(yī)治療方法，具體方法為：給予患者滋陰益腎化瘀湯進行治療。所用藥方為紅花5 g，玄參10 g，牛膝15 g，地龍15 g，川芎15 g，赤芍15 g，石斛15 g，墨旱蓮20 g，女貞子20 g，枸杞子20 g，生地黃25 g，山茱萸30 g［3］。以水煎服，取汁200 mL，分兩次服用，每次100 mL，早晚各一次，連續(xù)服用一個療程，即兩個星期。

1.4觀察指標

觀察并比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，同時觀察并分析兩組患者的治療有效率情況。

1.5療效判定標準

以顯效、有效、無效三個標準來對患者的治療療效進行判定?；颊叩陌Y狀明顯好轉(zhuǎn)，一個月內(nèi)，患者的病情無復(fù)發(fā)現(xiàn)象即顯效；患者的癥狀有所改善，一個月內(nèi)，患者的發(fā)病率較治療前減少50%以上即有效；患者的病情無改善，且病情加重即無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.6統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者療效對比

經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，觀察組顯效者40例，有效者9例，無效者1例，治療總有效率為98%。對照組顯效者33例，有效者8例，無效者9例，總有效率為82%。兩組患者總有效率對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比 ［n（%）］

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況

兩組患者在治療期間，觀察組患者大便潛血癥狀2例，對照組患者出現(xiàn)口干狀況3例，胃脹泛酸2例。上述幾例出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者除應(yīng)用本次試驗中所用的幾種藥物外，均不予以其他藥物治療，行自行康復(fù)方案。鑒于不良反應(yīng)者居少數(shù)，因此，本次研究中，不將不良反應(yīng)發(fā)生情況考慮在研究結(jié)果內(nèi)。

3　討 論

據(jù)相關(guān)資料表明，短暫性腦缺血具有發(fā)病急、反復(fù)發(fā)作以及病程短等特點。當短暫腦缺血發(fā)作時，腦卒中作為其發(fā)病的前兆極易發(fā)展成不可逆轉(zhuǎn)的腦梗死疾病，其發(fā)作頻率是影響預(yù)后的主要因素。這種疾病的發(fā)生，嚴重威脅者患者的生命安全。因此，各大醫(yī)院應(yīng)采取積極、有效的措施對患者進行治療［4］。傳統(tǒng)的治療方法多是采用常規(guī)的西藥療法為患者治療，治療療效不甚明顯。為此，我院積極采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法為患者進行治療，并取得了顯著成效。本次研究表明，中西醫(yī)結(jié)合療法應(yīng)用于短暫腦缺血治療中，可以提高患者的治療有效率，使患者的病情得到改善，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，是一種療效較好的治療方法，因此，值得廣泛推廣。

［1］ 楊艷輝.中西醫(yī)結(jié)合治療短暫性腦缺血的研究［J］.合理用藥雜志，2014，07（03）：129-130.

［2］ 接忠民，李春穎.中西醫(yī)結(jié)合治療短暫性腦缺血發(fā)作45例研究［J］.中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2014，07（06）：99-100.

［3］ 王春容.為50例短暫性腦缺血發(fā)作患者進行中西醫(yī)結(jié)合治療的療效觀察［J］.當代醫(yī)藥論叢，2014，12（18）：181-182.

［4］ 王 偉.中西醫(yī)結(jié)合治療短暫性腦缺血發(fā)作36例研究［J］.中國民間療法，2015，23（12）：57-58.

本文編輯：盧 嬌

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ISSN.2095-6681.2015.019.062.02