劉 媛

（河南省人民醫(yī)院康馨綜合一病區(qū)，河南　鄭州　450053）

健康教育護(hù)理在老年心血管疾病患者中應(yīng)用價(jià)值分析

劉 媛

（河南省人民醫(yī)院康馨綜合一病區(qū)，河南鄭州450053）

目的 觀察健康教育護(hù)理在老年心血管疾病患者中的臨床效果。方法 選擇2013年4月～2014年5月我院收治的老年心血管疾病患者60例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各30例。對照組采用常規(guī)護(hù)理；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加健康教育護(hù)理措施，對比兩組患者血清總膽固醇水平、甘油三酯指標(biāo)值以及心電圖改善情況。結(jié)果 觀察組患者血清總膽固醇水平、甘油三脂指標(biāo)值改善效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者心電圖改善總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用健康教育護(hù)理干預(yù)老年心血管疾病患者效果顯著，能有效改善老年患者的血清總膽固醇水平、甘油三脂指標(biāo)值及心電圖，從而提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用推廣。

健康教育；老年心血管疾病；護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值

人體中心臟、血管等血液運(yùn)輸器官和組織均為循環(huán)系統(tǒng)［1］，心血管疾病作為一種循環(huán)系統(tǒng)性疾病，其與動脈的硬化有關(guān)聯(lián)，老年人為該疾病的主要人群［2］。目前隨著人們生活水平的提高，心血管疾病患者呈現(xiàn)上升的趨勢，如未得到及時(shí)有效的治療及護(hù)理，其后果會直接影響患者的生命健康。目前常規(guī)護(hù)理能幫助患者提高治療預(yù)后效果，但效果不顯著［3］。為了提高心血管疾病患者預(yù)后效果，需要針對患者自身的狀況制定系統(tǒng)性、針對性的護(hù)理模式。在本研究中對我院收治的老年心血管疾病患者，在常規(guī)護(hù)理模式上增加健康教育護(hù)理干預(yù)，其預(yù)后效果顯著，有效提高患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)，取得了顯著效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年4月～2014年5月我院收治的老年心血管疾病患者60例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組，各30例。其中觀察組男14例，女16例；年齡62～83歲，平均年齡（70.92±1.87）歲；病程2～11年，平均病程（5.7±1.2）年；急性心絞痛15例，急性心肌梗死9例，急性心衰竭6例。對照組男15例，女15例；年齡64～81歲，平均年齡（70.83±1.92）歲；病程2～10年，平均病程（5.4±1.9）年；急性心絞痛14例，急性心肌梗死10例，急性心衰竭6例。兩組患者均無精神障礙、心肺功能不全等疾病。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理項(xiàng)主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、感染護(hù)理、病情監(jiān)測等常規(guī)護(hù)理。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上增加健康教育護(hù)理：（1）系統(tǒng)教育。對患者進(jìn)行心血管疾病及預(yù)后護(hù)理重要性等系統(tǒng)化講解，讓患者正確認(rèn)知與重視護(hù)理，提高患者的積極性。（2）飲食指導(dǎo)。根據(jù)患者自身飲食習(xí)慣制定相應(yīng)的飲食方案，同時(shí)需要改正不良生活習(xí)慣，如禁煙忌酒等，根據(jù)患者病情狀況及時(shí)調(diào)整飲食方案。（3）運(yùn)動指導(dǎo)。結(jié)合患者的運(yùn)動喜好指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動，督促其堅(jiān)持鍛煉，養(yǎng)成運(yùn)動自覺性，提高患者治療預(yù)后效果。（4）藥物指導(dǎo)。引導(dǎo)患者正確用藥，對藥物治療的相關(guān)知識進(jìn)行全面講解，協(xié)助患者長期藥物治療的觀念，用藥期間實(shí)時(shí)監(jiān)測患者身體體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并進(jìn)行處理，避免因藥物引起的不良作用，導(dǎo)致患者病情未得到治愈或改善。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者護(hù)理前后的血清總膽固醇水平、甘油三酯指標(biāo)值及心電圖改善情況進(jìn)行比較。其中ST段異常消失則判定改善為顯效；ST段無明顯異常情況則視為有效；ST段在護(hù)理后無變化則視為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者治療前后的血清總膽固醇水平、甘油三酯指標(biāo)值比較

兩組患者護(hù)理后較護(hù)理前的血清總膽固醇水平、甘油三酯指標(biāo)值均有明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者護(hù)理后的血清總膽固醇水平、甘油三酯指標(biāo)值改善效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者治療前后的血清總膽固醇水平、甘油三酯指標(biāo)值比較（±s，mmol/L）

表1　兩組患者治療前后的血清總膽固醇水平、甘油三酯指標(biāo)值比較（±s，mmol/L）

注：與治療前相比，△P＜0.05；與對照組相比，*P＜0.05

時(shí)間　　組別　　血清總膽固醇水平　　甘油三酯治療前　　對照組　48.13±4.21　1.99±0.29觀察組　48.09±4.30　1.96±0.28治療后　　對照組　29.35±3.94△　1.78±0.24△觀察組　14.38±2.57*△　1.39±0.27*△

2.2兩組患者心電圖改善狀況比較

護(hù)理后，觀察組患者心電圖改善總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者的心電圖改善狀況比較 ［n（%）］

3　討 論

心血管疾病是臨床常見的一種系統(tǒng)性疾病，該疾病可分為急性與慢性。其病因主要由于高血壓、血液粘稠、吸煙、血管壁平滑肌細(xì)胞非正常代謝等［4］。該疾病嚴(yán)重危機(jī)人們的生命健康，如能及時(shí)有效的進(jìn)行治療護(hù)理，可有效治愈或改善患者的不良狀況［5］。健康教育是通過對患者進(jìn)行疾病知識、飲食、運(yùn)動、藥物等系統(tǒng)化的指導(dǎo)，從而充分提高預(yù)后效果［6］。我院采用健康教育對老年心血管疾病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能有效提高患者療效，改善不良癥狀。

通過本研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者血清總膽固醇水平、甘油三酯指標(biāo)值均得到顯著改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明采用健康教育護(hù)理能有效提高患者療效，改善患者不良指標(biāo)的恢復(fù)。給予患者有效健康教育干預(yù)，幫助患者提高心血管病相關(guān)知識的認(rèn)知度，進(jìn)而積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理。觀察組患者心電圖改善29例（96.7%）明顯高于對照組23例（76.7%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明采用健康教育能有效提高心電圖改善水平，降低患者不良癥狀，提高生命健康水平。

綜上所述，采用健康教育護(hù)理干預(yù)老年心血管疾病患者其預(yù)后效果顯著，能有效提高患者療效，改善患者生命體征，降低不良癥狀，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 金海燕，俞志紅，葉 莉，等.離退休人群心血管疾病危險(xiǎn)因素綜合干預(yù)效果［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（15）:88-90.

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［6］ 田震靜，呂燁輝，付愛麗，等.健康教育在老年心血管疾病患者臨床護(hù)理中的作用［J］.中國老年學(xué)雜志，2012，32（03）: 502-504.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-6681.2015.24.184.02