葉明

摘 要：第二課堂是課內(nèi)教學(xué)的延伸和補(bǔ)充，具有內(nèi)容豐富、形式多樣的特點(diǎn)。解剖學(xué)的第二課堂活動(dòng)在拓寬學(xué)生的知識(shí)面、形成能力以及增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)等諸多方面更顯張力，進(jìn)而全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力。

關(guān)鍵詞：解剖學(xué)；第二課堂；實(shí)踐

與高等衛(wèi)生職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)，解剖學(xué)教學(xué)要著重體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)技能、職業(yè)素養(yǎng)和求實(shí)精神的培養(yǎng)。如何調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，訓(xùn)練他們的動(dòng)手能力，并達(dá)到既結(jié)合臨床實(shí)際觀察運(yùn)用，又能進(jìn)行人際溝通乃至與同仁的團(tuán)結(jié)合作。我院解剖教研室在近三年開(kāi)展解剖學(xué)第二課堂活動(dòng)，發(fā)揮課內(nèi)課外兩個(gè)教學(xué)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)作用，尤其以開(kāi)放的多樣而豐富的課外教育形式引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活，大大提升解剖學(xué)教學(xué)系統(tǒng)的整體教育功能。

一、解剖學(xué)第二課堂活動(dòng)的內(nèi)容與方法

1.解剖學(xué)專(zhuān)題講座是開(kāi)展解剖學(xué)第二課堂活動(dòng)最主要的形式

（1）專(zhuān)題講座的內(nèi)容

①解剖學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)。針對(duì)學(xué)習(xí)解剖學(xué)的具體特點(diǎn)和需要，介紹人體各系統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)要點(diǎn)；②介紹對(duì)解剖學(xué)的建立與發(fā)展作出突出貢獻(xiàn)的名人。增加學(xué)生的人文知識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)克服學(xué)習(xí)困難的信心；③將解剖學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐聯(lián)系。如體表標(biāo)志、肌注部位、穿刺常用的靜脈、動(dòng)脈的壓迫止血部位等解剖學(xué)特征要點(diǎn)，把解剖學(xué)的基本知識(shí)和臨床實(shí)踐應(yīng)用緊密結(jié)合。

（2）專(zhuān)題講座的方法

①由主講教師擬定講授計(jì)劃，寫(xiě)好講課稿；②安排講座時(shí)間、地點(diǎn)，組織學(xué)生參加；③主講教師在講授完后，安排學(xué)生提問(wèn)討論；④學(xué)生填寫(xiě)反饋表，寫(xiě)出心得體會(huì)。

2.解剖標(biāo)本制作興趣小組

解剖標(biāo)本制作是開(kāi)展解剖學(xué)第二課堂活動(dòng)最重要的形式。解剖標(biāo)本制作在培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生興趣愛(ài)好，發(fā)揮其聰明才智及積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性方面具有重要作用。

（1）興趣小組活動(dòng)的內(nèi)容

①解剖操作的基本方法；②經(jīng)防腐固定標(biāo)本骨骼（上肢骨、下肢骨、軀干骨和顱骨）的制作；③骨骼肌（上肢肌、下肢肌、軀干肌和頭?。┑慕馄?；④上、下肢血管、神經(jīng)的解剖；⑤胸腔和腹腔的解剖。

（2）興趣小組活動(dòng)的方法

①制訂實(shí)施計(jì)劃，包括目的要求、小組人數(shù)、入組學(xué)生條件、活動(dòng)內(nèi)容、指導(dǎo)教師分工、活動(dòng)時(shí)間進(jìn)度及場(chǎng)地、設(shè)施和物質(zhì)保障等；②學(xué)生自愿報(bào)名，教師選拔；③活動(dòng)時(shí)間為下午課余時(shí)間或節(jié)假日，一般每周活動(dòng)1次；④活動(dòng)結(jié)束后學(xué)生寫(xiě)出心得體會(huì)。

3.解剖學(xué)知識(shí)競(jìng)賽

知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)能在較短時(shí)間吸引學(xué)生集中精力學(xué)習(xí)、復(fù)習(xí)、記憶、掌握較多的知識(shí)技能；能較快地調(diào)動(dòng)廣大學(xué)生的積極性，并能培養(yǎng)為班級(jí)爭(zhēng)光的集體主義精神，增強(qiáng)集體的凝聚力；通過(guò)競(jìng)賽，可以培養(yǎng)鍛煉學(xué)生的理解記憶能力、書(shū)寫(xiě)與口頭表達(dá)能力及現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)應(yīng)變發(fā)揮和綜合思維能力等。

4.開(kāi)放解剖標(biāo)本陳列室。解剖陳列室的標(biāo)本對(duì)學(xué)生進(jìn)行自學(xué)和復(fù)習(xí)能發(fā)揮很好的作用。學(xué)生在課后進(jìn)入陳列室，自己結(jié)合標(biāo)本和模型進(jìn)行自學(xué)復(fù)習(xí)，同時(shí)安排一名教師進(jìn)行輔導(dǎo)答疑。學(xué)生可以根據(jù)自己的復(fù)習(xí)內(nèi)容，觀察標(biāo)本，教師對(duì)其不懂的內(nèi)容進(jìn)行輔導(dǎo)、解答，以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)本課程的感性認(rèn)識(shí)，擴(kuò)大他們的知識(shí)面，對(duì)教學(xué)內(nèi)容加深理解，使他們看到課堂教學(xué)中看不清或看不到的人體解剖結(jié)構(gòu)。

二、開(kāi)展解剖學(xué)第二課堂活動(dòng)的主要體會(huì)

1.提高學(xué)生的動(dòng)手能力

醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性非常強(qiáng)的科學(xué)，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)動(dòng)手能力是最基本的要求，因此，提高醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手能力成為醫(yī)學(xué)教育中重要的內(nèi)容。學(xué)生在參加解剖標(biāo)本制作活動(dòng)過(guò)程中，通過(guò)教師對(duì)解剖操作的基本方法及常用的教學(xué)標(biāo)本制作技術(shù)的指導(dǎo)（包括皮膚切開(kāi)、骨骼肌的解剖、血管和神經(jīng)的分離和骨骼標(biāo)本的制作等一系列解剖操作的示范），經(jīng)過(guò)多次地解剖操作練習(xí)后，都能夠熟練掌握解剖操作的基本方法和制作解剖標(biāo)本的技術(shù)，并且自己摸索出了正確的操作手法和技巧，解剖操作做得干凈利索。

2.培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神

解剖學(xué)第二課堂活動(dòng)的開(kāi)展為學(xué)生提供了交流與合作的平臺(tái)。在開(kāi)展解剖學(xué)第二課堂中充分注意了團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)。在具體的活動(dòng)中，通常結(jié)合學(xué)生的意愿和能力專(zhuān)長(zhǎng)編成小組，制訂具體的活動(dòng)計(jì)劃和目標(biāo)，教師在活動(dòng)過(guò)程中起到指導(dǎo)的作用。在這種目標(biāo)明確、同舟共濟(jì)、共克難關(guān)的學(xué)習(xí)環(huán)境中，學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神得到了升華。

3.加強(qiáng)與課堂教學(xué)的銜接是確保第二課堂教學(xué)質(zhì)量的前提

第一課堂主要側(cè)重于知識(shí)的傳授，即傳統(tǒng)意義上的“傳道授業(yè)”，注重于解決人才培養(yǎng)中的共性、普遍性的問(wèn)題；第二課堂側(cè)重于能力的發(fā)展，促進(jìn)個(gè)性形成，注重人才培養(yǎng)中的個(gè)別性、特殊性的問(wèn)題。第一課堂與第二課堂是普遍性與特殊性的相互補(bǔ)充、相互配合，構(gòu)成了培養(yǎng)人才的最佳模式。課堂教學(xué)始終是培養(yǎng)人才的基礎(chǔ)，如果第二課堂活動(dòng)的開(kāi)展脫離課堂教學(xué)，那將是無(wú)源之水，無(wú)本之木?；谶@樣的認(rèn)識(shí)，第二課堂活動(dòng)的內(nèi)容應(yīng)緊緊圍繞教學(xué)大綱和各個(gè)教學(xué)階段來(lái)設(shè)計(jì)，做到課堂教學(xué)和第二課堂活動(dòng)的內(nèi)容相互融合。通過(guò)課堂教學(xué)和第二課堂的緊密銜接，有效解決第一課堂和第二課堂的脫節(jié)及各行其是的問(wèn)題。

4.提高教師素質(zhì)是確保第二課堂活動(dòng)質(zhì)量的基礎(chǔ)

實(shí)踐活動(dòng)中我們真切地體會(huì)到，只有教師不斷地全面深入學(xué)習(xí)，更新觀念，改善知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高綜合應(yīng)用知識(shí)的能力，才能有助于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。要使教師的教學(xué)水平和綜合素質(zhì)得到提高，首先要進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)習(xí)、補(bǔ)充、提高，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)及深造；其次是通過(guò)集體備課，集體聽(tīng)課，促進(jìn)教師不斷更新自身的思想觀念和增進(jìn)知識(shí)；最后是通過(guò)教師之間相互交流、探討，吸取成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，不斷提高指導(dǎo)第二課堂活動(dòng)開(kāi)展的水平。

5.多樣化的活動(dòng)方式是提高第二課堂活動(dòng)質(zhì)量的關(guān)鍵

如果第二課堂活動(dòng)形式單一、呆板乏味，學(xué)生會(huì)感到厭倦，起不到相應(yīng)的作用。反之，第二課堂活動(dòng)興趣盎然，學(xué)生會(huì)對(duì)活動(dòng)趨之若鶩，樂(lè)此不疲。我們的解剖學(xué)第二課堂活動(dòng)是以學(xué)生為主體開(kāi)展的，學(xué)生的主觀能動(dòng)性和主體地位被充分發(fā)揮出來(lái)，提高了學(xué)習(xí)興趣，開(kāi)闊了視野，鍛煉了動(dòng)手能力，增強(qiáng)了主動(dòng)思考能力，培養(yǎng)了實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神。第一課堂固然重要，但因其在授課時(shí)間、方式與內(nèi)容等方面的局限性客觀存在，第二課堂則能夠以靈活多樣的實(shí)踐活動(dòng)形式，為學(xué)生提供積極有效的發(fā)展平臺(tái)，彌補(bǔ)課堂教學(xué)的不足。

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