楚洪波，徐 明

（長春大學(xué) 特殊教育學(xué)院，長春130022）

盲人大學(xué)生按摩教學(xué)設(shè)計

楚洪波，徐 明

（長春大學(xué) 特殊教育學(xué)院，長春130022）

盲人因其觸覺敏感等生理特點，學(xué)習(xí)按摩技術(shù)完全可以達到要求，在此方面優(yōu)于常人。盲人從事按摩，既是自食其力，又是其平等參與社會、自我價值實現(xiàn)的體現(xiàn)，所以按摩是盲人最適合的職業(yè)，而且視障高等教育的主要專業(yè)——盲人按摩專業(yè)，也更受視障學(xué)生的歡迎。在總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)盲人畢業(yè)生的工作性質(zhì)、就業(yè)情況、按摩行業(yè)發(fā)展情況及技術(shù)要求，筆者認為在盲人按摩教學(xué)過程中，應(yīng)采取以因材施教為主，同時注重理論學(xué)習(xí)、功法訓(xùn)練、強制重復(fù)訓(xùn)練等教學(xué)方法，以取得良好的教學(xué)效果。

盲人；按摩；教學(xué)；設(shè)計

在中國,盲人主要從事按摩工作。盲人按摩分為盲人保健按摩和盲人醫(yī)療按摩,目前從事保健按摩的盲人有11萬人左右,從事醫(yī)療按摩的盲人有2萬多人,從事按摩工作的盲人占適齡就業(yè)盲人的80%以上。中國盲人從事按摩工作已有1000多年的歷史,唐代醫(yī)家孫思邈《千金翼方》中就有目盲醫(yī)師用按摩推拿之法去疾的記載。［1］

改革開放以來,盲人按摩業(yè)得到了黨和政府的重視,1983年,民政部中國盲聾啞人協(xié)會統(tǒng)計,全國在職的按摩師共有8000多人,盲人按摩人員占5000多人,由此可見盲人按摩在我國近代發(fā)展中的重要的地位,同時也給特殊教育教師提出了新的要求。

1 因材施教

盲人按摩和健全人中醫(yī)推拿治療或保健推拿雖然在教學(xué)或臨床上都是一致的,但在實際操作或者市場調(diào)節(jié)調(diào)整之后卻有很大的區(qū)別,對于盲人推拿的教學(xué)就應(yīng)該根據(jù)盲人在臨床或者工作中的實際情況,采用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法,因材施教,突出重點,使盲人從學(xué)校學(xué)習(xí)到工作崗位上能夠很快地適應(yīng)工作。二者主要區(qū)別如下：

1.1 工作性質(zhì)不同

不論是職業(yè)高中、中專,還是大專、本科,還有的甚至是短訓(xùn)班幾個月學(xué)成的,即“師傅帶徒弟”學(xué)出來的,盲人在完成學(xué)校學(xué)習(xí)后,其從事的工作85%都是保健按摩,只有15%在醫(yī)院從事推拿治療,因此,大多數(shù)盲人按摩都屬于保健按摩。而保健按摩理論基礎(chǔ)要求不高,對技術(shù)要求相對較高。

表1 盲人保健按摩與醫(yī)療按摩人數(shù)統(tǒng)計（2014年）

1.2 工作主體不同

盲人按摩主要是保健按摩,與推拿治療相比,屬于服務(wù)性質(zhì),操作中首先考慮患者的舒適性。主體是客人,很多情況下是客人要求怎么做、用什么手法、需要多大的力度、做多長的時間,盲人按摩師就按著要求進行操作,即使盲人按摩師對于患者的病情或身體狀況有自己的想法或治療思路,也不一定能夠得以實施。同時盲人按摩師要盡可能地滿足客人的需求,令其滿意,以求其“下次再來”。而在醫(yī)院的推拿,屬于治療范疇,操作中首先考慮療效。術(shù)者是治療的主體,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情確定治療方案、療程、手法選擇等,患者會非常主動地配合治療,基本不會對術(shù)者提出過多的要求。

1.3 工作強度不同

按摩行業(yè),不論是盲人的保健按摩還是醫(yī)院的推拿治療,都屬于重體力勞動,同時又都是腦力勞動和體力勞動相結(jié)合的重體力勞動。因為術(shù)者在操作過程中,必須用心琢磨患者的病情,并隨時調(diào)節(jié)手法,以期患者更快地解除病痛。而盲人按摩和醫(yī)院推拿治療相比,體力負擔(dān)更重,一般而言,醫(yī)院推拿再累,都會有正常的上下班,還有每周的休息日,而按摩院中的盲人按摩師大多數(shù)都超負荷工作,每天工作12小時以上,有的工作和休息在同一場所,并且沒有休息日,即使有休息日,盲人按摩師考慮自己的效益,加之大多數(shù)盲人沒有養(yǎng)老保險和社會保障,也不肯休息,所以盲人按摩屬于重體力勞動中的重體力勞動。

表2 醫(yī)療按摩與盲人按摩休息時間比較

2 根據(jù)工作性質(zhì)，確定教學(xué)重點

綜合以上因素,針對盲人按摩的實際情況,我們對盲人按摩的教學(xué)要有別于普通學(xué)校的推拿專業(yè)。

2.1 個性化教學(xué)

一方面,發(fā)揮盲人觸覺敏感、以指代目、用心專注、注意力集中的生理優(yōu)勢；另一方面,不能讓盲人在技術(shù)上發(fā)生偏頗。

要重操作、重專業(yè)、重技能、重基礎(chǔ),因材施教,讓盲人在學(xué)校的學(xué)習(xí)階段樹立對推拿按摩的正確認識,改變傳統(tǒng)的錯誤觀念,提高自己的社會競爭能力。

在我校的推拿專業(yè)學(xué)生中,全盲占75%,低視力占25%,其中女生占37%。由于他們自身視力殘疾,大多數(shù)學(xué)生身體素質(zhì)差,尤其女生更明顯,所以在教學(xué)中不可能對他們要求一致,在這種情況下,一定要做到因材施教。對于視力相對好、接受能力強、身體素質(zhì)高的同學(xué),可以讓他們多涉獵手法和理論的學(xué)習(xí)。對于身體素質(zhì)差、接受能力差的學(xué)生,可以引領(lǐng)他們學(xué)到愛好興趣,或者根據(jù)情況,可以只針對某類型的疾病,或某科的疾病。如身體素質(zhì)差的學(xué)生可以多練習(xí)內(nèi)家功法,走內(nèi)功流派；也可以針對內(nèi)科或婦科疾病進行專研,走臟腑流派；也可以專門練習(xí)小兒推拿手法,走小兒推拿流派。在教學(xué)過程中,發(fā)現(xiàn)每個學(xué)生的特點,揚長避短,發(fā)揮特長,避開劣勢,一定都能夠找到屬于自己的出路。［2］

2.2 根據(jù)性別及個人體質(zhì)特點，采用相應(yīng)教學(xué)側(cè)重

長春大學(xué)特殊教育學(xué)院的針灸推拿專業(yè)中,每屆學(xué)生男女比例都有一定的差別,而學(xué)習(xí)推拿按摩的女生所占比例越來越高。

表3 長春大學(xué)特殊教育學(xué)院男女生比例

男女生在生理、心理有很大差異,表現(xiàn)在按摩操作上男生力氣大、手法粗曠、耐力強、體力相對充沛。女生力氣小、手法細膩、耐力弱、體力相對不足。根據(jù)因性別造成的差別,在教學(xué)過程中,我們可讓男生多學(xué)習(xí)正骨類手法,朝軟組織損傷科疾病的方向發(fā)展；而女生多練習(xí)小兒推拿、婦科推拿、內(nèi)科推拿等柔和、輕巧的手法,以發(fā)揮其各自的優(yōu)勢。

除了性別因素外,還有個人的體質(zhì)差別,如在每個年級的學(xué)生中,都會有3至8名學(xué)生因患視網(wǎng)膜脫落、青光眼等眼疾,不能進行強體力活動,在手法練習(xí)或推拿治療的操作過程中,必須避免大力操作,所以,這樣的學(xué)生就需要多練習(xí)內(nèi)家功法,多在手法技巧上下功夫。［3］

2.3 根據(jù)將來就業(yè)趨勢和崗位的不同，區(qū)別學(xué)習(xí)重點

表4 長春大學(xué)特殊教育學(xué)院針灸推拿專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況統(tǒng)計

從表4可以看出,大部分畢業(yè)生從事保健按摩,其次是醫(yī)療按摩,還有部分為學(xué)校、殘聯(lián)等其他工作崗位。根據(jù)就業(yè)的不同、個人的意愿、家庭情況的差異,在專業(yè)學(xué)習(xí)時,采用相應(yīng)的針對性和側(cè)重點,不能一概而論。要分別從治療手法、保健手法、疾病治療、疾病預(yù)防,以及手法基礎(chǔ)理論等不同角度區(qū)分加強。

2.4 根據(jù)學(xué)生興趣愛好的不同，以及視力障礙的程度，指導(dǎo)其選擇學(xué)習(xí)不同的推拿流派

在傳統(tǒng)推拿流派中,根據(jù)手法特點的不同,大致可分為一指禪流派、滾法流派、內(nèi)功流派、臟腑推拿流派、小兒推拿流派、經(jīng)穴推拿流派等,學(xué)生因個人性格、愛好不同,會對不同的流派手法感興趣。興趣是最好的動力,所以在教學(xué)過程中,教師要介紹各個流派手法的特點,根據(jù)學(xué)生的興趣,著重練習(xí)自己喜歡的流派手法。同時,視障學(xué)生因其障礙程度不同,指導(dǎo)其選擇自己適合的手法,全盲的學(xué)生適合學(xué)習(xí)針對局部的“小手法”操作,視力稍好的學(xué)生適合學(xué)習(xí)動作大一些、幅度大、頻率快的手法等。

3 重視理論指導(dǎo)操作，加強手法技巧性訓(xùn)練；采用立體化教學(xué)，加強重復(fù)訓(xùn)練

盲人生理弱點在于看不見,手法錯誤若不能及時糾正,自己練習(xí)后容易反復(fù)犯錯誤,這就要求教師要反復(fù)糾正,將學(xué)生主動學(xué)習(xí)與強制訓(xùn)練相結(jié)合,教學(xué)中做好以下幾點：

(1)理性學(xué)習(xí)。利用音頻、板書、視頻、圖片、計算機等輔助立體化教學(xué),多舉實例,引起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；層次清晰、答問結(jié)合、組織討論,以活躍課堂氣氛。示范動作在每個學(xué)生身上操作,讓其感受手法的差異,這是學(xué)生理性認識推拿技巧的關(guān)鍵,同時要求學(xué)生熟練掌握手法的概念、動作要領(lǐng)和技術(shù)要求。

(2)模仿練習(xí)。教師要安排學(xué)生課后進行動作練習(xí),并對學(xué)生的練習(xí)進行及時的階段性考核,強制學(xué)生反復(fù)訓(xùn)練。學(xué)生根據(jù)課堂上老師的示范動作,進行手法的反復(fù)模仿練習(xí),通過練習(xí),強化動作要領(lǐng)。［4］

(3)感性練習(xí)。學(xué)生對理論認識從量變到質(zhì)變,在理解和應(yīng)用的積累的基礎(chǔ)上,發(fā)揮個人的能動性,將自己的想法融入練習(xí)之中,當(dāng)學(xué)生手法練習(xí)達到一定程度時,老師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生思考手法的操作體會,以及對疾病的看法，使學(xué)生在理性練習(xí)中逐漸認識到推拿的深層次含義。

4 重視功法訓(xùn)練，提高自我保護意識

功法是手法的組成部分,功法練習(xí)是保護自己的最佳方案。推拿練功是推拿學(xué)的重要組成部分，練功不僅能增強推拿人員指力、臂力、腰腿力量等,而且能夠增強手法的持久性、滲透力和柔和力以及各種練功方法的動作要領(lǐng)和姿勢。掌握和經(jīng)常練習(xí)這些方法,循序漸進,持之以恒,以增強手法治療效果。同時,一些練功方法,如八段錦等,也是健身的好方法,醫(yī)生可以教授給患者,配合這樣的鍛煉,提高療效,事半功倍。學(xué)生在練習(xí)時注重意、氣的蓄練和轉(zhuǎn)換,使其有足夠的體力勝任推拿工作。［5］

提高學(xué)生的自我保護意識,指導(dǎo)學(xué)生練習(xí)手法和功法時要循序漸進,不可追求速成,學(xué)生要注意姿勢端正、自然呼吸,提高自己的身體素質(zhì)。而在要求同學(xué)們除練習(xí)易筋經(jīng)、八段錦等功法之外,還應(yīng)著重練習(xí)各種力量型訓(xùn)練,如俯臥撐、空手抓、舉啞鈴、擴胸、旋手等力量練習(xí),以強化訓(xùn)練力量,為手法操作打下基礎(chǔ)。

5 加強盲人按摩從業(yè)人員繼續(xù)教育

學(xué)生入職后,一旦頭腦中形成定勢,很難提高技術(shù),所以教師要經(jīng)常指導(dǎo)學(xué)生開闊思路和想法,提醒學(xué)生不閉塞,要隨時接受新信息和新知識。

對于合格按摩醫(yī)生而言,除了掌握系統(tǒng)的理論知識,正確的手法操作,更重要的就是繼續(xù)教育與提高。由于多數(shù)盲人受教育程度偏低,接受新知識能力弱，導(dǎo)致盲人按摩師的手法固化；另外,還有部分人無學(xué)歷、無職稱、無資格,一部分盲人按摩人員學(xué)會技能后,大多專注于經(jīng)營逐利,很少重視理論和技術(shù)的更新,更不會主動學(xué)習(xí)和培訓(xùn),致使知識儲備和技能落后于行業(yè)發(fā)展,盲人按摩師整體專業(yè)素質(zhì)不高。在學(xué)校學(xué)習(xí)階段,教師在教學(xué)中應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)意識和提高意識,重視知識更新。

［1］ 楚洪波,徐明.盲人按摩從業(yè)人員健康現(xiàn)狀及對策研究［J］.長春大學(xué)學(xué)報,2012,22(10)：1236-1238.

［2］ 胡國強.試論手法在軟組織損傷治療中的松、順、動［J］.按摩與導(dǎo)引,2006，12(4)：15-16.

［3］ 陳光華.對視障生接受普通高等教育的態(tài)度調(diào)查［J］.中國特殊教育,2005,66(12)：36-43.

［4］ 李曉娟.試論整體觀和辨證思想在針灸醫(yī)學(xué)中的運用［J］.陜西中醫(yī),2000,21(7)：313-314.

［5］ 劉西明,劉輝.試論手法之補瀉及其辨證應(yīng)用［J］.按摩與導(dǎo)引,2007,23(11)：2-3

Design of Massage Teaching for Blind Students

CHU Hongbo，XU Ming

（Special Education College，Changchun University，Changchun 130022，China）

Because of the physiological characteristics of blind students such as the sensitive touch，it is more suitable for them to learn massage techniques，being superior to certain ordinary people in this aspect.Engaging in massage，the blind not only can earn his living，but also participate in the society equally and achieve self-worth，so massage is the most suitable job for the blind，in addition，the main major of higher education for the visually impaired students-massage from the blind is popular for visually impaired students.Based on summarizing teaching experiences，according to the working nature and the employment situation of blind students，the massage industry development and technical requirements，the author considers that we should teach students in accordance with their aptitude，at the same time，pay attention to theoretical learning，skill training and forced repetitive training so as to get good teaching effect.

blind；massage；teaching；design

G761.2

A

1009-3907（2015）03-0113-03

2014-11-16

吉林省教育廳“十二五”社會科學(xué)研究課題（吉教科文合字［2014］第288號）

楚洪波 （1976-），男，吉林省松原人，副教授，碩士，主要從事特殊教育教學(xué)及軟組織損傷治療研究。

李鳳英