曾 穎 何思長 鐘 森

(1.遂寧市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督支隊，四川 遂寧 629000;2.成都中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院/附屬醫(yī)院，四川 成都 611137)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“雙師型”教師是指既能從事理論課的講授和科研工作，又能勝任一線臨床診療工作，熟練指導(dǎo)學(xué)生臨床、教學(xué)和(或)科研的教師[1]，具有臨床醫(yī)師和教師的雙重身份，其工作性質(zhì)和雙重身份決定了臨床教師培養(yǎng)工作及管理的特殊性。我院是高等中醫(yī)院校的附屬醫(yī)院，具有院院深度融合的背景，對于培養(yǎng)“雙師型”教師實(shí)踐探索，有助于提升臨床師資隊伍的整體素質(zhì)，最終達(dá)到提高我院教學(xué)質(zhì)量的目的。本文旨在通過對于我院醫(yī)師、教師的問卷調(diào)查，分析總結(jié)“雙師型”教師培養(yǎng)的不足之處及其影響因素，并提出“雙師型”教師隊伍建設(shè)的對策，為科學(xué)培養(yǎng)一支有特色、高水平的“雙師型”教師隊伍提供信息依據(jù)。

一、調(diào)查對象與方法

1.問卷調(diào)查法

綜合相關(guān)資料，自制“雙師型”教師隊伍建設(shè)問卷，主要針對我院中青年教師、醫(yī)師進(jìn)行問卷調(diào)查。本次共發(fā)放問卷92份，回收問卷92份，其中有效問卷88份，有效回收率95.7%。

2.統(tǒng)計分析法

對搜集到的資料，用Excel表格進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，并用SPSSl7.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行描述分析和統(tǒng)計學(xué)檢驗。

二、調(diào)查結(jié)果

1.調(diào)查對象的基本情況

調(diào)查對象中，女性59人(占67%)，男性29人(占33%);年齡主要集中在39歲以下，占87.5%。職稱分布不均勻，初級、中級、高級的比例約為1∶0.7∶0.3;學(xué)歷主要集中在碩士和本科，共占 88.7%;醫(yī)齡集中在10年以下，占79.5%;教齡全部在10年以下，89.8%教齡在5年以下。

2.醫(yī)師對“雙師型”教師的認(rèn)知情況

調(diào)查對象對“雙師型”教師的理解方面:37.5%認(rèn)為是“具有雙證”，“具有雙職稱”或者“具有雙能力”三點(diǎn)之一，62.5%認(rèn)為以上三點(diǎn)均應(yīng)具備。對“雙師型”教師的內(nèi)涵無全面深刻認(rèn)識。通過Fisher’s精確檢驗得到:不同年齡、不同醫(yī)齡、不同學(xué)歷和不同職稱對“雙師型”教師內(nèi)涵的認(rèn)識有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.“雙師型”教師的培訓(xùn)意愿和培訓(xùn)現(xiàn)狀分析

調(diào)查對象中，有78人渴望參加培訓(xùn)，占88.6%;愿意但沒有機(jī)會參加培訓(xùn)的有9人，占10.2%。97%的被調(diào)查者認(rèn)為“雙師型”教師培養(yǎng)的關(guān)鍵在于學(xué)校(附屬醫(yī)院)要建立良性的“雙師型”教師培養(yǎng)機(jī)制以及完善的激勵機(jī)制和管理政策。

在培訓(xùn)工作存在的不足方面，超過一半的人認(rèn)為培訓(xùn)“缺少總體規(guī)劃”、“不了解教師培訓(xùn)需求”、“缺乏激勵機(jī)制”。

4.對“雙師型”教師的質(zhì)量監(jiān)控和考評體系分析

分析發(fā)現(xiàn)，目前學(xué)校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控手段主要有督導(dǎo)專家觀摩聽課、學(xué)生教學(xué)評價、領(lǐng)導(dǎo)干部教學(xué)檢查、教研室座談會等，說明在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的方式上比較多樣化，能夠多角度地反饋“雙師型”教師的教學(xué)質(zhì)量;但在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控效果上，有11.5%的教師認(rèn)為“理論教學(xué)監(jiān)督較好，實(shí)驗教學(xué)沒有什么監(jiān)督作用”，9%的教師認(rèn)為“教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督執(zhí)行困難”。

在“雙師型”教師的考核方面，認(rèn)為最應(yīng)加強(qiáng)的兩項是“制定科學(xué)量化的考核指標(biāo)”和“加強(qiáng)對教學(xué)能力的考核”。不同年齡、醫(yī)齡、學(xué)歷和職稱的教師對此項的認(rèn)識有差異，詳見表1。

表1 考核中應(yīng)加強(qiáng)的方面

5.對“雙師型”教師激勵機(jī)制的分析

調(diào)查結(jié)果顯示，72.7%認(rèn)為“雙師型”教師比專職教師在待遇等方面有優(yōu)勢。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，在提高“雙師型”教師積極性應(yīng)采取的措施的建議方面，前三項是“選派教師外出進(jìn)修”、“關(guān)注教師職業(yè)生涯規(guī)劃”和“改善福利待遇”，經(jīng)檢驗，無統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表2。

表2 提高教學(xué)積極性的建議

三、對策建議

1.加強(qiáng)對“雙師型”教師內(nèi)涵的理解

長期以來，各界對“雙師型”教師認(rèn)識上的多元化及概念引導(dǎo)不到位，誤導(dǎo)了教師對“雙師”內(nèi)涵的理解，一些教師為追求“雙師”稱號，以持證為目標(biāo)，以職稱晉升為目的，其重視的是形式而非內(nèi)容，看重的是待遇而非經(jīng)歷。

充分理解“雙師型”教師的實(shí)質(zhì)和內(nèi)涵，有利于提升教師素質(zhì)，改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量，完善“醫(yī)教結(jié)合”機(jī)制。從醫(yī)院層面來看，可以通過培訓(xùn)、座談會、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)宣傳等方式對“雙師型”教師的重要性、培養(yǎng)的目標(biāo)、內(nèi)容和模式進(jìn)行有效地宣傳和解讀，并從政策鼓勵上予以引導(dǎo)，深化全院醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員對“雙師型”教師內(nèi)涵的理解;臨床教師方面，應(yīng)當(dāng)清楚地認(rèn)識到“雙師型”教師應(yīng)當(dāng)具備的綜合素質(zhì)，盡快轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，樹立良好的師德醫(yī)風(fēng)，在加強(qiáng)臨床專業(yè)技術(shù)知識的同時注重教學(xué)能力的提升和經(jīng)驗的積累，結(jié)合自身實(shí)際條件和能力來平衡臨床和教學(xué)工作，將兩者放到同等重要的位置上，努力成為真正意義上的“雙師型”教師。

2.完善“雙師型”教師隊伍的制度建設(shè)和總體規(guī)劃

從教學(xué)醫(yī)院的決策層面看，院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)提高對“雙師型”教師隊伍建設(shè)的重視。

從教學(xué)醫(yī)院的決策層面看，院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)提高對“雙師型”教師隊伍建設(shè)的重視程度，發(fā)揮好政策和機(jī)制的引導(dǎo)作用。在“雙師型”教師隊伍建設(shè)的總體規(guī)劃上，根據(jù)“雙師型”教師的內(nèi)涵，緊密結(jié)合我院自身的發(fā)展情況，制定出符合實(shí)際、行之有效的“雙師型”教師隊伍建設(shè)的總體規(guī)劃[2]，從總體的建設(shè)目標(biāo)到具體的實(shí)施方案要形成完善的體系，包括“雙師型”教師的遴選、評定、培訓(xùn)、考核、激勵等多個方面。要建立結(jié)構(gòu)合理的教師隊伍，了解本組織的人才比例是否協(xié)調(diào)，職位、學(xué)歷、年齡結(jié)構(gòu)等是否合理[3]。此外，在“雙師型”教師隊伍建設(shè)的各個環(huán)節(jié)上需要有相關(guān)配套的規(guī)章制度作為支撐，保證工作有序進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)管理規(guī)范化。

3.全方位、廣途徑、多方式地開展“雙師型”教師培訓(xùn)

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我院還沒有充分滿足臨床教師的培訓(xùn)需求，應(yīng)該在一定程度上加大對培訓(xùn)資源的投入，增加教師參加培訓(xùn)的機(jī)會和途徑。分析發(fā)現(xiàn)，“雙師型”教師培訓(xùn)工作存在不足主要表現(xiàn)在不了解教師的培訓(xùn)需求、缺少培訓(xùn)總體規(guī)劃和相關(guān)激勵機(jī)制。

我院應(yīng)該制定系統(tǒng)的培養(yǎng)目標(biāo)，注重教師職業(yè)道德、教學(xué)水平、實(shí)踐水平、科研水平、社會服務(wù)能力等方面的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，這既需要院校相關(guān)部門的政策扶持、資金保障，也需要大量的時間投入[4]。要根據(jù)不同年齡、不同職稱、不同專業(yè)來了解教師的培訓(xùn)需求，提供充分的培養(yǎng)機(jī)會，開展不同類型、形式多樣的培訓(xùn)。為了更好地激發(fā)教師參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)的積極性，在培訓(xùn)對象的選擇上可引入適當(dāng)?shù)母偁帣C(jī)制，采取周期性的滾動培養(yǎng)模式。此外，還應(yīng)重視培訓(xùn)結(jié)果的評估和反饋工作，一方面可以使教師了解自身存在的優(yōu)點(diǎn)與不足，以便在日后工作中取長補(bǔ)短;另一方面學(xué)校可以將考核結(jié)果作為培訓(xùn)工作改進(jìn)的依據(jù)，更好地實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)的整體效益。

4.完善“雙師型”教師考核監(jiān)督體系

目前我院在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控考核的方式和途徑上已做到多樣化，但在此次調(diào)查中“是否同意臨床‘雙師型’教師考評的內(nèi)容方法合理、考核指標(biāo)明確清晰、過程公正公平、監(jiān)督嚴(yán)格”方面，有42.1%的被調(diào)查者持中立態(tài)度，13.6%“不同意”。同時在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的效果方面，仍然有教師認(rèn)為監(jiān)督效果不好。

“雙師型”教師的考核內(nèi)容應(yīng)從教師自評、學(xué)生民意測評、教師互評、專家督查評價、領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)檢查等方面入手，通過專家調(diào)查法(Delphi method)與層次(AHP)分析法，建立質(zhì)量評估體系，成立專家督導(dǎo)組，加強(qiáng)對臨床教學(xué)各環(huán)節(jié)教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控，對思想品德、教學(xué)能力、科研能力和工作業(yè)績等方面進(jìn)行多指標(biāo)、全方位量化考核?？己藨?yīng)當(dāng)做到考核的內(nèi)容全面、方法合理、指標(biāo)明確、過程公平、執(zhí)行得當(dāng)、監(jiān)督嚴(yán)格同時還應(yīng)該加強(qiáng)考核結(jié)果的反饋和執(zhí)行力。

5.進(jìn)一步健全“雙師型”教師激勵機(jī)制

激勵機(jī)制主要分為物質(zhì)和精神兩方面。在醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)繁重的前提下，物質(zhì)激勵顯得十分重要的，目前我院主要從職稱晉升上予以了政策引導(dǎo)，仍是從物質(zhì)層面出發(fā)。但是也就出現(xiàn)個別臨床醫(yī)生為了職稱晉升或者獲得其他優(yōu)先待遇而申請擔(dān)任教學(xué)工作，導(dǎo)致教學(xué)方面重形式而輕實(shí)質(zhì)的現(xiàn)象。如何發(fā)揮好績效考核的導(dǎo)向和激勵作用仍是我們有待深入研究的。

同時我們也應(yīng)考慮到“雙師型”教師這支隊伍精神上的追求。營造一個良好的工作環(huán)境，加強(qiáng)獨(dú)具特色的醫(yī)院文化建設(shè)，充分賦予民主的權(quán)力有利于增強(qiáng)教師的歸屬感，提升他們的主人翁地位，增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力。

通過將物質(zhì)、精神和文化三者激勵相結(jié)合，以保證教師工作安全感、成就感和榮譽(yù)感，有利于穩(wěn)定“雙師型”教師隊伍，為吸引更多優(yōu)秀的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)領(lǐng)域的人才加入“雙師型”教師隊伍打下良好的基礎(chǔ)。

[1]徐宛玲，等.高職高專醫(yī)學(xué)院?！半p師型”師資隊伍建設(shè)的思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2009，29(2):32－33.

[2]趙莉，等.醫(yī)學(xué)院校“雙師型”護(hù)理師資隊伍建設(shè)中的問題與對策探討[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014，43(17):2242－2243.

[3]黃如欣.醫(yī)學(xué)類高層次人才的獲取、保留與發(fā)展機(jī)制研究[D].廈門:廈門大學(xué)，2008.

[4]孫丹丹.醫(yī)學(xué)院?！半p師型”教師隊伍建設(shè)的思考[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2013(29):116.