朱明霞

摘要：目的：研究討論病例討論法在兒科教學中的作用及教學效果，幫助兒科教學方法的改革。方法：選擇2個基本條件相同的臨床專業(yè)的班級進行教學方法的對比，2個班級分別采用病例討論法及傳統(tǒng)教學法進行兒科教學工作，比較兩種教學方法的教學效果。結(jié)果：經(jīng)過一個學期的課堂教學后，對2個班級的兒科教學效果進行綜合評價，通過進行綜合測試、教學滿意度及學生的學習興趣進行調(diào)查比較，經(jīng)過統(tǒng)計學分析處理及檢驗方法，實行病例教學法教學的實驗班在學生的綜合測試、教學滿意度及學習興趣上，都要高于對照班及的傳統(tǒng)教學法，實驗班的學生有兒科學科具有較高學習興趣的學生為54名，占班級全部學生的90%；對照班的學生對兒科具有較高學習興趣的學生為30名，占班級全部學生的48%，并且具有顯著性差異；實驗班學生對于病例討論法的滿意度可以達到90%，而對照班的滿意度為29%，二者具有非常顯著性的差異。結(jié)論：在進行兒科的教學中，通過實行病例討論法，可以有效地提高學生的學習興趣及教學滿意度，同時也提高了學生的綜合成績，這說明在兒科教學中應(yīng)用病例討論法是非常有效果的，可以大大提高教學效果，可以在臨床教學中大力推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：病例討論法 兒科教學 應(yīng)用研究

教育改革的逐漸深入，同時醫(yī)學教學模式的逐漸轉(zhuǎn)換，對于醫(yī)學的教育方法提出了更高的要求及更大的挑戰(zhàn)。如何才能培養(yǎng)出適應(yīng)社會要求的醫(yī)學高素質(zhì)人才，一直都是醫(yī)學教學工作者不變的追求。通過高素質(zhì)的醫(yī)學人才引起的思考和討論，已經(jīng)引起了越來越對的醫(yī)學教育工作者的重視。以往的教學方法都是采用傳統(tǒng)的教學方法，教師在課堂上按照教材進行講解，不但沒有達到預(yù)期的教學效果，同時也降低了學生對于醫(yī)學課堂學習的熱情和積極性，這對于醫(yī)學教學工作是非常不利的。所以，采用病例討論法施行醫(yī)學教育就顯得非常有效果。在本文中主要針對病例討論法在兒科教學中的應(yīng)用及效果分析，希望可以對我國的醫(yī)學教育工作提供一些參考性性的意見，現(xiàn)將本次研究的結(jié)果報告如下。

一、資料與方法

選擇2個基本條件相同的臨床專業(yè)的班級進行教學方法的對比，分別為實驗班及對照班，其中實驗班學生60人，男生29人，女生31人，平均年齡19.4歲；對照班學生62人，其中男生30人，女生32人。平均年齡18.9歲。2個班級分別采用病例討論法及傳統(tǒng)教學法進行兒科教學工作，兩個班級的學生在入學成績、入學時間、入學年齡、性別比例、教學進度等方面均沒有顯著性差異，對于本次比較的結(jié)果不會產(chǎn)生影響。

1.方法

實驗班的學生在兒科教學中采用病例討論法進行教學工作，以學生為繞著病例展開教學工作，讓學生根據(jù)病例來展開討論，有學生自己提出問題，然后再由學生自己給出答案，在這樣的教學過程中，學生為教學工作的主體，教師知識起到引導的作用，引導學生思考、理解、解答和總結(jié)，讓學生遠離對教師的依賴；而對照班則采用傳統(tǒng)的教學方法進行教學工作，教師進行講解，學生聽講，學生不懂的地方由教師在進行解答，比較兩種教學方法的教學效果。

2.統(tǒng)計學處理

對本次研究的結(jié)果采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行統(tǒng)計學處理，并以P<0.05為具有顯著性差異，具有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

經(jīng)過一個學期的課堂教學后，對2個班級的兒科教學效果進行綜合評價，通過進行綜合測試、教學滿意度及學生的學習興趣進行調(diào)查比較，經(jīng)過統(tǒng)計學分析處理及檢驗方法，實行病例教學法教學的實驗班在學生的綜合測試、教學滿意度及學習興趣上都要高于對照班及的傳統(tǒng)教學法，并且具有顯著性差異（P<0.05）（見表1）。

比較分析實驗班與對照班對于兒科學科的學習興趣，以10分為滿分進行量化分析，通過總結(jié)分析，我們可以看到實驗班的學生有兒科學科具有較高學習興趣的學生為54名，占班級全部學生的90%；對照班的學生對兒科具有較高學習興趣的學生為30名，占班級全部學生的48%，從這個比較結(jié)果我們就可以看到采用病例討論法可以大大提高學生對于兒科的學習興趣，是非常有效的教學方法。

采用同樣的方法比較分析兩個班級對于教學方法的滿意度，實驗班學生對于病例討論法的滿意度可以達到90%，而對照班的滿意度為29%，二者具有非常顯著性的差異，這說明采用病例討論法可以提高學生對于教學方法的滿意程度，從而提高學生的學習熱情和積極性。

三、討論

為了提高目前我國醫(yī)學教學質(zhì)量，采取了很多中教學方法的改革，為了真正的保證學生在學習過程中可以真正的掌握各個學科的知識，我們選擇了很多種教學方法，按照我國目前自身教學和教育體制的特點，所以在兒科的教學中采取了一些相應(yīng)的調(diào)整。首先在課前教師準備充分的病例，并制作為課件，在課堂教學開始的時候，通過相關(guān)的問題來引入病例，在教學中，通過對病例的討論，幫助學生建立辯證的醫(yī)學觀念，培養(yǎng)學生具有成熟的臨床思維，在課堂教學結(jié)束后，及時進行總結(jié)，幫助學生記憶，同時可以為學生布置相關(guān)內(nèi)容的隨堂測試及課后作業(yè)，幫助學生復(fù)習相關(guān)的知識，通過這樣的教學方式，可以有效的幫助學生掌握知識，同時也可以提高學生學習的熱情和積極性。這個調(diào)整的過程中，我們發(fā)現(xiàn)，以往的傳統(tǒng)教學方法都是教師在臺上講，學生在下邊聽，完全沒有考慮到學生的感受，也沒有積極的調(diào)動學生的積極性和學習熱情，所以在很多的課堂教學中取得的教學效果都不是很理想。在本次的研究中，我們針對兒科的教學工作，采用了病例討論法和傳統(tǒng)教學法進行比較分析，從結(jié)果中我們可以看到，經(jīng)過一個學期的課堂教學后，對兩個班級的兒科教學效果進行綜合評價，通過進行綜合測試、教學滿意度及學生的學習興趣進行調(diào)查比較，實行病例教學法教學的實驗班在學生的綜合測試、教學滿意度及學習興趣上都要高于對照班及的傳統(tǒng)教學法，并且具有顯著性差異。其中在教學滿意度及學習興趣這兩項的比較中，實驗班的教學滿意度及學習興趣都可以達到90%，通過這個數(shù)據(jù)，我們可以看到實行病例討論法可以大大提高課堂教學效果，有效地提高學生的學習興趣，同時也提高了學生對教學方法的滿意程度，這就說明在進行兒科的教學中，通過實行病例討論法，可以有效地提高學生的學習興趣及教學滿意度，同時也提高了學生的綜合成績，這說明在兒科教學中應(yīng)用病例討論法是非常有效果的，可以大大提高教學效果，可以在臨床教學中大力推廣和應(yīng)用。

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