宋艷萍

中國人民解放軍第二一一醫(yī)院 黑龍江哈爾濱 150080

關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的思考

宋艷萍

中國人民解放軍第二一一醫(yī)院 黑龍江哈爾濱 150080

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，在現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展過程中，對于管理工作越來越重視，通過強(qiáng)化醫(yī)院管理，不僅有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高，而且能夠更好的滿足病人的要求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用。文中從醫(yī)院管理的重要性入手，對現(xiàn)代醫(yī)院管理中存在的問題進(jìn)行了分析，并進(jìn)一步對提高現(xiàn)代醫(yī)院管理水平的對策進(jìn)行了具體的闡述。

醫(yī)院管理；重要性；問題；對策

當(dāng)前醫(yī)療市場競爭越來越激烈，醫(yī)院要想在激烈的市場競爭中占據(jù)優(yōu)勢，則需要強(qiáng)化醫(yī)院管理，對醫(yī)院現(xiàn)有資源進(jìn)行優(yōu)化配置，努力提高醫(yī)院的服務(wù)能力和水平，確保醫(yī)院整體競爭力的提升，以便于能夠吸引更多的病人，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的實(shí)現(xiàn)奠定良好的基礎(chǔ)。

一、醫(yī)院管理的重要性

在醫(yī)院管理工作中，需要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和職業(yè)道德的培訓(xùn)工作，使醫(yī)務(wù)人員工作的責(zé)任感增強(qiáng)，注重自身知識的更新，努力提高專業(yè)技能。能夠在醫(yī)療服務(wù)過程中抵制不正之風(fēng)，建立健全醫(yī)院管理制度，并確保其能夠得到有效的實(shí)施，對于醫(yī)療服務(wù)過程中不良行為要嚴(yán)懲。同時醫(yī)院管理者還需要進(jìn)一步對醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴處理方法進(jìn)行完善，確保醫(yī)療糾紛發(fā)生率的降低。在醫(yī)院人事制度和分配制度上實(shí)施以聘用制為核心的人事制度和分配制度改革，通過定員定崗，醫(yī)務(wù)人員可以競爭止崗，實(shí)行績效工資，從而有效的調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動性。另外，通過加強(qiáng)醫(yī)院管理，還有利于更好的將各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理政策、法規(guī)及規(guī)章制度進(jìn)行落實(shí)，能夠有效的提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，及時準(zhǔn)確對科室進(jìn)行核算并建立科室收支明細(xì)，更好的理順醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)關(guān)系。

二、現(xiàn)代醫(yī)院管理中存在的問題

（一)對醫(yī)院管理重視度不夠

目前很大一部分醫(yī)院都過于重視硬件設(shè)施建設(shè)，醫(yī)院自身的規(guī)模不斷擴(kuò)大，但對于醫(yī)院管理卻存在忽視，從而導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部管理混亂。不僅醫(yī)務(wù)人員整體專業(yè)技術(shù)水平不高，而且職業(yè)道德素質(zhì)較差，醫(yī)院自身財(cái)務(wù)管理制度混亂，不按照規(guī)定的要求進(jìn)行收費(fèi)和藥價管理，給醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展帶來了較大的影響。

（二)醫(yī)療質(zhì)量管理薄弱，醫(yī)療安全存在隱患

雖然我國各個醫(yī)院近年來在醫(yī)療質(zhì)量安全管理及醫(yī)療服務(wù)方面有了較大提高，但醫(yī)療質(zhì)量安全問題仍然存在，一些醫(yī)療事故的發(fā)生引起社會強(qiáng)烈反響，這也充分說明了部分醫(yī)院在日常管理工作中缺乏對醫(yī)療質(zhì)量安全的重視，存在著許多安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)。如沒有仔細(xì)對病情進(jìn)行觀察，診斷治療不及時，沒有落實(shí)好危重病人交接班制度，存在不合理的檢查、用藥及治療情況，醫(yī)務(wù)人員開展診療時隨意性較強(qiáng)，過于對檢查器械的依賴，對處理管理不嚴(yán)格，存在抗生素濫用的現(xiàn)象等。這些隱患的存在，都極易導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生。

（三)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德履待加強(qiáng)

目前我國各醫(yī)院在醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)方面對人文素質(zhì)培養(yǎng)和行風(fēng)建設(shè)缺乏重視，這就導(dǎo)致部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識欠缺，在醫(yī)療服務(wù)工作中態(tài)度較差，與患者缺乏良好的溝通，從而導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，不僅對醫(yī)院的形象帶來不良影響，而且還會在社會上產(chǎn)生較大的負(fù)面影響，不利于醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展。

三、提高現(xiàn)代醫(yī)院管理水平的具體對策

（一）醫(yī)院管理應(yīng)以以病人為中心

（1）提供全方位優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)工作

改變醫(yī)療服務(wù)模式，使每名患者均有相對固定的責(zé)任醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)，為所管病人提供醫(yī)學(xué)照顧、密切觀察病情，對患者開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)，并提供心理支持，使醫(yī)務(wù)人員更加貼近患者，密切醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。

（2）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)

重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，關(guān)化服務(wù)環(huán)境，方便病患就醫(yī)。

（3）實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)

加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

（二)實(shí)行人本管理，重視醫(yī)院人才隊(duì)伍的培養(yǎng)

（1）尊重人才、相信人才、理解人才、關(guān)心人才、愛護(hù)人才，多與人才交流、溝通，了解他們的實(shí)際情況，切實(shí)為他們解決實(shí)際問題。筆者發(fā)現(xiàn)，發(fā)達(dá)國家的醫(yī)院是把醫(yī)生和病人都當(dāng)作服務(wù)人群，充分體現(xiàn)醫(yī)院的人文化關(guān)懷，并為他們創(chuàng)造一個寬松、和諧、健康的工作環(huán)境，讓他們放心、安心、盡心努力工作。

（2）實(shí)行彈性工作制。隨著工作繁J陀而緊張，很多人出現(xiàn)了“現(xiàn)代疾病綜合征”。為了緩解此種情況，醫(yī)院可推行彈性工作制，可根據(jù)自身特點(diǎn)科學(xué)設(shè)計(jì)。在醫(yī)院嚴(yán)格管理制度的前提下，彈性工作制的實(shí)施，既增加了工作、生活的豐富性、趣味性，又可以緩解緊張情緒，恢復(fù)體力，促進(jìn)健康，取長補(bǔ)短，增長知識，還可提高工作效率。

（3）健全相適應(yīng)的激勵機(jī)制和人才可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。激勵不能僅限于有形的物質(zhì)獎勵，還應(yīng)大膽創(chuàng)新激勵理念，豐富激勵內(nèi)容，科學(xué)設(shè)計(jì)激勵機(jī)制如口標(biāo)管理、崗位競爭浮動工資制、利潤分紅制、晉職晉級、升遷、住房分配等但激勵應(yīng)以制度為準(zhǔn)則，根據(jù)“人性的假設(shè)”，因人而異，因時而異，因環(huán)境而異，實(shí)施不同的激勵方式或相互兼顧，以最大化的調(diào)動人才的積極性和創(chuàng)新精神為目的。

（三)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，組織和管理好醫(yī)療收費(fèi)

（1）規(guī)范公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院需要進(jìn)一步完善醫(yī)療收費(fèi)信息系統(tǒng)，對收費(fèi)統(tǒng)一代碼管理，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，而且收費(fèi)信息系統(tǒng)與各科室管理系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，這樣收費(fèi)信息能夠及時傳達(dá)到各個科室，以便于更好實(shí)現(xiàn)對收費(fèi)情況的監(jiān)督。對于新增醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目和需要調(diào)整的醫(yī)療收費(fèi)價格，需要在系統(tǒng)中進(jìn)行及時調(diào)整。為了能夠讓患者及時了解到收費(fèi)信息，需要在窗口邊對收費(fèi)價格標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公示。

（2）加強(qiáng)對收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與敬業(yè)精神的培養(yǎng)。對于醫(yī)療收費(fèi)人員在其上崗前需要做好崗前培訓(xùn)工作，能夠?qū)ο嚓P(guān)制度和管理規(guī)定進(jìn)行掌握，日常工作中需要經(jīng)營組織收費(fèi)人員進(jìn)行相關(guān)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的同時，能夠更好的對相關(guān)政策進(jìn)行解讀，努力提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)。

四、結(jié)束語

目前醫(yī)療體制改革不斷深入，醫(yī)院面臨的競爭壓力不斷增加，在這種新形勢下，醫(yī)院需要進(jìn)一步對自身的管理制度進(jìn)行完善，樹立良好的服務(wù)意識，實(shí)施人性化管理和人性化服務(wù)，有效的提高病人的滿意度，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

[1]舒維平.創(chuàng)新醫(yī)院激勵機(jī)制之我見[J].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2011，11(5).

[2]孫玲，任渝江，鄭波，等.醫(yī)保工作中常見問題的防范措施[J].西南國防醫(yī)藥，2011，21(8).

[3]何才瑤.醫(yī)保審核在醫(yī)院管理中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊)，2013，26(15)：22.