陳美霓，許靜洪，趙菊梅，王愛(ài)紅，魏曉麗

(延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心，陜西延安716000)

熱休克蛋白90與腫瘤的研究進(jìn)展

陳美霓，許靜洪，趙菊梅，王愛(ài)紅，魏曉麗

(延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心，陜西延安716000)

熱休克蛋白(Heat Shock Protein，HSP)是主要作為分子伴侶參與蛋白質(zhì)的合成、折疊，維持細(xì)胞的蛋白質(zhì)空間構(gòu)象和保護(hù)細(xì)胞免受損傷等重要生物學(xué)功能的一種蛋白質(zhì)。HSP90在維持分子伴侶結(jié)構(gòu)、調(diào)控細(xì)胞周期及凋亡、協(xié)調(diào)激素信號(hào)傳遞、促進(jìn)創(chuàng)面愈合方面發(fā)揮重要作用。并且HSP90在腫瘤的發(fā)生和演進(jìn)中也發(fā)揮重要的作用。近年來(lái)，HSP90抑制劑針對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行相關(guān)研究，在分子靶向治療方面取得一定的成果，但在臨床應(yīng)用還需進(jìn)一步的研究。本文以熱休克蛋白90為靶標(biāo)對(duì)腫瘤的相互關(guān)系研究現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。

熱休克蛋白90；腫瘤；研究進(jìn)展

熱休克蛋白(HSP)是當(dāng)有機(jī)體受到環(huán)境中病毒感染、化學(xué)、物理、缺氧、精神等刺激時(shí)，就會(huì)誘導(dǎo)產(chǎn)生的一種高度保守蛋白，主要作為分子伴侶參與蛋白質(zhì)的合成、積聚、折疊、裝配、運(yùn)輸和降解，來(lái)保護(hù)有機(jī)體自身。根據(jù)同源程度和分子量的大小，熱休克蛋白共分為五類，分別為大分子熱休克蛋白(100～110 KD)，HSP90(83～93KD)，HSP70(66～78KD)，HSP60以及小分子熱休克蛋白(15～30KD)。近年來(lái)研究表明，HSP90在多種腫瘤組織中呈過(guò)表達(dá)，與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展有著密切關(guān)系，本文將對(duì)HSP90與腫瘤最新研究進(jìn)展作一簡(jiǎn)述。

1 HSP90的結(jié)構(gòu)特性

目前已報(bào)道的Hsp90的分子量約為83～90 kda，含有732個(gè)氨基酸，家族成員有Hsp90α、Hsp9β、Hsp83、Hsp84、Hsp86、HtpG、Grp94/gp96、TRAP1及Hsp90N[1]。人類HSP90根據(jù)是否含有豐富的谷氨酰胺片段分為Hsp90α和Hsp90β兩類，分別由730和724個(gè)氨基酸組成，其同源性為84%。HSP90主要以α-α和β-β同源二聚體存在，每個(gè)同源二聚體由2個(gè)單體存在，每個(gè)單體包括三個(gè)高度保守的結(jié)構(gòu)域：N端三磷酸腺苷結(jié)合域、中間結(jié)構(gòu)域、C末端二聚化結(jié)構(gòu)域[2]。N端三磷酸腺苷結(jié)合域與ATP競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合，并與之產(chǎn)生相互作用；中間結(jié)構(gòu)域主要由大、小中間域組成，是核定位信號(hào)和效應(yīng)蛋白的結(jié)合位點(diǎn)；C末端二聚化結(jié)構(gòu)域包含一個(gè)核苷酸二級(jí)結(jié)合位點(diǎn)，可以增強(qiáng)兩個(gè)HSP90n端結(jié)構(gòu)域的弱互相作用[3]。

2 HSP90的功能

熱休克蛋白90主要功能有：(1)分子伴侶，HSP90作為分子伴侶，需要ATP的結(jié)合和水解，與ATP/ADP結(jié)合的狀態(tài)不同導(dǎo)致其調(diào)節(jié)作用也不同。當(dāng)HSP90與ATP結(jié)合，HSP90與P23、P50Cdc37形成的伴侶復(fù)合物可以穩(wěn)定HSP90底物蛋白的活性；當(dāng)HSP90與ADP結(jié)合，HSP90與HSP70、P60Hop形成的伴侶復(fù)合物可以促進(jìn)底物蛋白泛素化并經(jīng)蛋白酶體通路降解[4]；(2)細(xì)胞周期調(diào)控，HSP90可以從正負(fù)兩反面調(diào)節(jié)細(xì)胞分裂，在熱休克或有絲分裂期核膜解體時(shí)，HSP90家族中的一種蛋白由胞質(zhì)轉(zhuǎn)向核內(nèi)，可與變性的Rb蛋白結(jié)合，重新折疊成天然結(jié)構(gòu)，促進(jìn)細(xì)胞分裂[5]，HSP90還可以與負(fù)調(diào)控M期的Weel蛋白激酶結(jié)合，并維持其穩(wěn)定性抑制可磷酸化cdc2的活性；(3)細(xì)胞凋亡調(diào)控，HSP90通過(guò)阻斷Apaf-1寡聚化導(dǎo)致凋亡體不能形成；還可以通過(guò)維持RIP的穩(wěn)定性和調(diào)節(jié)AKT激酶，影響NF-kb的活性，介入阻斷TNF誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡；可以穩(wěn)定促進(jìn)凋亡的JNK及p38上游激酶MLK3蛋白的活性;參與PI3K/AKT抗凋亡信號(hào)通路的調(diào)節(jié)[6]；(4)協(xié)調(diào)激素信號(hào)傳遞，HSP90與游離類固醇激素(雌激素、黃體酮、糖皮質(zhì)激素等)受體結(jié)合才能夠維持激素的穩(wěn)定和無(wú)活性狀態(tài)[5]；(5)促進(jìn)慢性難愈性創(chuàng)面愈合[7]。

3 HSP90與腫瘤

研究報(bào)道，HSP90在非小細(xì)胞肺癌[8]、胃癌[9]、肝癌[10]、垂體腺瘤[11]、乳腺癌[12]等中高表達(dá)，并與腫瘤分級(jí)、分期及預(yù)后密切相關(guān)，HSP90的高表達(dá)預(yù)示著腫瘤的惡性程度高和預(yù)后不良。

3.1 HSP90在腫瘤發(fā)生中的作用機(jī)制

HSP90是一種高度保守的在生物界普遍存在有特殊分子伴侶功能的蛋白。HSP90具有調(diào)節(jié)下游服務(wù)蛋白的穩(wěn)定性[13]。HSP90還參與多重信號(hào)通路的調(diào)控以及細(xì)胞周期進(jìn)程，在致癌信號(hào)的傳導(dǎo)、血管的新生、抗細(xì)胞凋亡以及腫瘤轉(zhuǎn)移等方面有著重要的作用[14]。近幾年，HSP90成為腫瘤分子靶向治療的新靶點(diǎn)，抑制HSP90可以消耗下游服務(wù)蛋白以及影響致癌的途徑，促進(jìn)凋亡的發(fā)揮和抗腫瘤的效應(yīng)[15]。

3.2 HSP90抑制劑在腫瘤中的研究

HSP90的抑制劑分為天然抑制劑和人工合成抑制劑。格爾德霉素(Geldanamycin，GA)是苯醌安莎類霉素也是最早被發(fā)現(xiàn)和進(jìn)行研究的HSP90天然抑制劑。GA主要使HSP90無(wú)法正常行使分子伴侶功能，導(dǎo)致客戶蛋白的降解，進(jìn)而阻斷腫瘤生存的信號(hào)通路。GA發(fā)揮功能是通過(guò)改變HSP90的構(gòu)象，其通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合HSP90的N末端ATP/ADP的結(jié)合位點(diǎn)，特異性抑制HSP90所需的ATP酶的活性，使其無(wú)法和其他小分子蛋白或效應(yīng)蛋白形成復(fù)臺(tái)體。GA的抗腫瘤活性較強(qiáng)，但其在體內(nèi)的穩(wěn)定性較差、對(duì)肝臟的毒性也較大等不良的因素，使其一直沒(méi)有進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。17-烯丙胺-17-去甲氧基格爾德霉素(17-allyamino-17-demethoxygeldanamycin，17-AAG)是專門(mén)針對(duì)GA的缺點(diǎn)，研究并且開(kāi)發(fā)的GA的衍生物。17-AAG的抗腫瘤活性不僅比GA高并且對(duì)肝臟的毒性也較低，實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)17-AAG對(duì)不同類型的腫瘤以及相同腫瘤不同分期的治療效果差異比較大。第二代GA的衍生物17-DMAG(l7-Dimethylaminoethylamino-17-demethoxygeldanamycin)在實(shí)驗(yàn)階段發(fā)現(xiàn)，其在體內(nèi)的穩(wěn)定性和生物利用度增加，對(duì)肝臟的毒性大大的減小，在臨床的試驗(yàn)階段的結(jié)果表明，17-DMAG的毒副作用具有療程、劑量的依賴性[16]。目前已經(jīng)在一期臨床的試驗(yàn)階段，發(fā)現(xiàn)其毒副作用具有可耐受性尤其是在多種白血病和實(shí)體腫瘤上[17-18]。17-Demethoxy-reblastatin(17-DR)是Hsp90N末端抑制劑，從利用微生物發(fā)酵技術(shù)通過(guò)產(chǎn)GA的突變菌株中分離得到[19]。研究發(fā)現(xiàn)在乳腺癌細(xì)胞MDA-MB-231中，17-DR可以對(duì)MDA-MB-231細(xì)胞產(chǎn)生增殖抑制作用，并且17-DR可以增強(qiáng)順鉑對(duì)MDA-MB-231細(xì)胞的增殖抑制作用[20]。在急性髓細(xì)胞白血病(acute myelocytic leukemia，AML)的治療中，發(fā)現(xiàn)HSP90有較高的表達(dá)，近幾年研究表明，17-AAG可以誘導(dǎo)Flt3-ITD基因的降解[21]，所以對(duì)有Flt3-ITD突變的AML患者，HSP90是有效的作用的靶點(diǎn)，HSP90抑制劑對(duì)AML患者有望改善其預(yù)后[22]。對(duì)有Kit突變的AML患者，HSP90有效的作用靶點(diǎn)為D816v-kit突變激酶[23]。研究表明，在突變的FLT3-ITD和野生型的FLT3細(xì)胞中17-DMAG對(duì)這些細(xì)胞都能起到增殖抑制的作用，對(duì)突變的FLT3-ITD細(xì)胞促凋亡作用更明顯[24]。在Ⅰ期臨床試驗(yàn)階段，高危AML患者對(duì)17-DMAG的耐受性良好[17]。但在胃癌患者中HSP90有較高的表達(dá)預(yù)示著患者的預(yù)后較差[25]。

4 展望

HSP90抑制劑參與多重抗腫瘤信號(hào)通路，成為重要的腫瘤治療分子靶點(diǎn)，為腫瘤的治療提供了方向。目前，在腫瘤的治療中HSP90聯(lián)合某些藥物會(huì)增強(qiáng)其或某些藥物在腫瘤治療中的效果，這會(huì)成為腫瘤治療中以HSP90為藥物靶點(diǎn)的新的方向。

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R730.5

A

1672-2639(2015)02-0062-03

2015-01-11；責(zé)任編輯 梁 毅]

*通訊作者：陳美霓(1979—)，女，陜西成固人，碩士，實(shí)驗(yàn)師，研究方向：腫瘤藥理。