陳瑞鵬++王學(xué)屏++張佩

摘要：隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，高等教育對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)也提出了新的挑戰(zhàn)，人文素質(zhì)教育成為了當(dāng)今護(hù)理教育研究的重點(diǎn)。本文通過對(duì)民辦高校人文教育現(xiàn)狀以及醫(yī)院護(hù)士人文素質(zhì)現(xiàn)狀的調(diào)查，構(gòu)建系統(tǒng)合理的、符合社會(huì)需要、適合護(hù)理專業(yè)發(fā)展以及滿足護(hù)理從業(yè)者個(gè)人發(fā)展要求的人文教育模式，并為完善我國民辦高校護(hù)理人才培養(yǎng)模式提供參考依據(jù)，以推動(dòng)護(hù)理人文教育的發(fā)展，培養(yǎng)高素質(zhì)新型護(hù)理人才。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；人文教育；就業(yè)視角；社會(huì)需求

中圖分類號(hào)：G646 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）11-0055-02

一、引言

隨著我國高等教育由精英教育向大眾化教育、多樣化教育的邁入，民辦高校成為高等教育的重要組成部分，在高等教育中發(fā)揮了極大的作用，其作用和地位也得到了社會(huì)各界的認(rèn)同。但是，隨著逐年擴(kuò)招，大學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，工作的優(yōu)劣更關(guān)系到民辦高校的生存和發(fā)展。盡管我國民辦高等醫(yī)學(xué)教育取得了一定的成績，但是醫(yī)學(xué)教育依然擺脫不了傳統(tǒng)教育模式的束縛，從而導(dǎo)致了培養(yǎng)出來的畢業(yè)生在一定程度上與社會(huì)脫節(jié)的現(xiàn)象。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理觀念也隨之轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也由以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行牡恼w護(hù)理模式，這樣就給傳統(tǒng)的護(hù)理教育提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。[1]

二、民辦高校開展護(hù)理人文教育的重要性

1.護(hù)理人文教育現(xiàn)狀需求。本研究選擇山東省內(nèi)3所具有護(hù)理專業(yè)代表性的民辦高校、5家二級(jí)甲等醫(yī)院管理層作為調(diào)查范圍，通過筆者設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，以隨機(jī)抽樣方式對(duì)學(xué)生和醫(yī)院管理層進(jìn)行調(diào)查，另外召開座談會(huì)，并進(jìn)行個(gè)人訪談。調(diào)查結(jié)果顯示，部分學(xué)生本身人文素質(zhì)不足，超過60%的學(xué)生對(duì)人文精神及人文知識(shí)是認(rèn)可的，學(xué)生學(xué)習(xí)的課程大多是專業(yè)課程，人文課程所占比例很少，但一半以上學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該多學(xué)習(xí)人文社科類知識(shí)。對(duì)醫(yī)院調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)院需求與民辦高校培養(yǎng)的護(hù)士脫節(jié)，滿足不了病人的需要，護(hù)士缺少與患者的心理溝通。這就更體現(xiàn)出護(hù)理人文教育的重要性。總結(jié)結(jié)果是民辦高校護(hù)理人文教育存在諸多問題。①民辦高校對(duì)護(hù)理人文教育重視不夠。由于民辦高校在經(jīng)濟(jì)上實(shí)行自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧的方式，有些舉辦者存在功利主義思想，盲目擴(kuò)招，在培養(yǎng)目標(biāo)上還是以就業(yè)為導(dǎo)向注重培養(yǎng)面向服務(wù)第一線的高等技術(shù)應(yīng)用型人才，忽視了人才培養(yǎng)質(zhì)量對(duì)學(xué)生文化素質(zhì)的教育，注重專業(yè)技能的培養(yǎng)，輕視人文教育。雖然有的民辦高校提出了人文教育模式，但是也存在諸多問題，例如課程結(jié)構(gòu)設(shè)置不合理，有研究表明，我國醫(yī)學(xué)院校人文課程學(xué)時(shí)大約只占總學(xué)時(shí)的8%左右，而國外一些醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)國家比如美國、德國高達(dá)20%～25%，英國、日本約占10%～15%。[2]。人文社科類課程比例偏低，導(dǎo)致學(xué)生片面追求生物醫(yī)學(xué)知識(shí)理論和技能，嚴(yán)重影響了護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)的培養(yǎng)。目前高校在人文學(xué)科建設(shè)、教育課程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和體系等方面還不完善，不能滿足醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求。②護(hù)理人文素質(zhì)教育“先天缺乏”。在現(xiàn)行的教育體制下，初中、高中采用應(yīng)試教育，學(xué)生只為考試而學(xué)習(xí)，忽略學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。而民辦高校學(xué)歷層次比較低，大多是?？萍耙韵?，學(xué)生入學(xué)成績不高，多數(shù)又是理科生，對(duì)人文社科知識(shí)了解甚少，學(xué)生整體素質(zhì)先天缺乏。[3]現(xiàn)在的學(xué)生大多是“90后”，多是獨(dú)生子女，從小就養(yǎng)成了以自我為中心的性格，適應(yīng)能力、溝通能力、與人合作的能力比較低。護(hù)理學(xué)側(cè)重于自然科學(xué)和技術(shù)操作，專業(yè)基礎(chǔ)課和臨床課占用大量學(xué)時(shí)，人文科目開設(shè)很少且課程設(shè)置不齊全，部分教師的教育思想、人文修養(yǎng)也與現(xiàn)代護(hù)理的要求不符。③師資力量不能滿足人文教育需求。目前大多數(shù)護(hù)理院校都存在護(hù)理人文師資力量相對(duì)薄弱的問題，即使有些院校已設(shè)立獨(dú)立的人文學(xué)科教研室，但這些老師缺乏臨床護(hù)理專業(yè)知識(shí)，其教育理念、自身的人文素養(yǎng)與現(xiàn)代護(hù)理人才培養(yǎng)模式不相適應(yīng)，不能使人文教育與護(hù)理教育相互融合。[3]另一方面，護(hù)理專職教師承擔(dān)一些人文課程，但他們?cè)谥v授護(hù)理人文課程的過程中，不能很好地將護(hù)理專業(yè)知識(shí)與人文知識(shí)有機(jī)結(jié)合，無法更好地適應(yīng)護(hù)理人文教育的發(fā)展需求。

2.護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的需要?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向“生物—心理—社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式改變，護(hù)理學(xué)也隨之發(fā)展，賦予護(hù)理職能新的內(nèi)涵，護(hù)理工作正從以前的“以疾病為中心”的護(hù)理向“以病人為中心”的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變。整體護(hù)理要求護(hù)士為病人提供生理、心理、社會(huì)等廣泛的護(hù)理。要做到以上要求，護(hù)士不僅要具有良好的醫(yī)學(xué)知識(shí)、整體護(hù)理知識(shí)，還要有穩(wěn)定的心態(tài)和充足的人文社科知識(shí)，這樣才能從“人”出發(fā)，以人為本，才能更好地理解人和關(guān)心人。因此，現(xiàn)代護(hù)理教育的發(fā)展要求護(hù)理學(xué)科自成體系，在重視護(hù)理專業(yè)教育的同時(shí)，突出人文素質(zhì)教育。在整體護(hù)理模式下，要求以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以促進(jìn)患者健康為目標(biāo)。[1]

3.國家政策的需求。隨著人民群眾對(duì)健康需求的不斷增長和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，國家也出臺(tái)了關(guān)于護(hù)理發(fā)展的一系列政策，加快護(hù)理教育的改革與發(fā)展，密切醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與護(hù)理教育機(jī)構(gòu)的聯(lián)系與合作，以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要，完善護(hù)理教育模式。在教學(xué)中突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，且在課程設(shè)置中加大心理學(xué)、美學(xué)、人文和社會(huì)科學(xué)知識(shí)的比重，增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)。因此，將護(hù)理人文教育貫穿于護(hù)理教育全過程，促進(jìn)護(hù)理可持續(xù)發(fā)展，培養(yǎng)臨床實(shí)用性人才。[2]

三、民辦高校護(hù)理專業(yè)人文教育模式的構(gòu)建

1.改變教育觀念。長期以來，無論是護(hù)理本科院校，還是高職高專、民辦學(xué)校，都存在“重醫(yī)輕文”傳統(tǒng)教育觀念，教師常常過分強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能的重要性，而忽視了對(duì)大學(xué)生進(jìn)行相關(guān)人文知識(shí)、人文方法和人文精神培養(yǎng)。從大學(xué)生的就業(yè)情況來看，專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能固然重要，但有相關(guān)文獻(xiàn)表明，真正能夠在本專業(yè)領(lǐng)域立穩(wěn)腳的都是那些除了具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，更具備相關(guān)人文素質(zhì)的學(xué)生。[3]因此，民辦各高校決策者在制定培養(yǎng)規(guī)劃時(shí)，必須改變“重專業(yè)、輕人文”的教育觀念，加大培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)的力度，不斷提高學(xué)生的綜合素質(zhì)及護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)率，滿足社會(huì)對(duì)人才的需求。endprint

2.優(yōu)化課程設(shè)置。在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，對(duì)民辦高校護(hù)理人文課程體系進(jìn)行系統(tǒng)深入的研究，在新護(hù)理模式需要的基礎(chǔ)上構(gòu)建一個(gè)科學(xué)、完善的護(hù)理人文課程體系。在護(hù)理專業(yè)課程的教育中滲透人文素質(zhì)教育，不僅要“授業(yè)”，更要“傳道、解惑”，將兩者有機(jī)結(jié)合到一起。在現(xiàn)有課程設(shè)置的基礎(chǔ)上，收集人文教育資源，加大人文知識(shí)比重和講授時(shí)間，強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)知識(shí)與人文科學(xué)知識(shí)的相互滲透，逐步建立系統(tǒng)的、合理的、完整的、科學(xué)的具有現(xiàn)代護(hù)理學(xué)特色的護(hù)理教育課程體系。改變重理輕文和重醫(yī)學(xué)學(xué)科、輕人文學(xué)科的現(xiàn)象。其人文課程設(shè)置應(yīng)包括顯性課程，也要包括隱形課程的設(shè)置。開設(shè)適合民辦高校大學(xué)生特點(diǎn)的護(hù)理人文素質(zhì)教育特色課程，舉辦人文講座，開展人文活動(dòng)。

3.加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)課程融合。古今中外，教師對(duì)學(xué)生的影響力都是巨大的，“經(jīng)師易得，人師難求”，護(hù)理教師是人文素質(zhì)教育的關(guān)鍵，教師的模范作用對(duì)學(xué)生的影響遠(yuǎn)比知識(shí)傳授深遠(yuǎn)得多。因此護(hù)理專業(yè)教師不僅要具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，還要具備高尚的師德、豐富的人文社科知識(shí)，具有一定的人格魅力。學(xué)校應(yīng)為教師提供各種各樣的活動(dòng)，為教師提供豐富的互相交流學(xué)習(xí)的平臺(tái)。可以通過培訓(xùn)、講座、繼續(xù)教育等方式促進(jìn)人文教師和專業(yè)教師之間的交流和互相學(xué)習(xí)。教學(xué)方法要多樣，改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，以學(xué)生為主體，嘗試角色模范法、對(duì)話法、實(shí)踐法、記關(guān)懷日志法等有效提升學(xué)生的關(guān)懷意識(shí)和人文素養(yǎng)。

4.人文環(huán)境熏陶。①加強(qiáng)校園文化建設(shè)，校園文化是高校自然科學(xué)和人文精神有機(jī)結(jié)合的一種文化現(xiàn)象，是引導(dǎo)大學(xué)生加強(qiáng)文化道德修養(yǎng)，提高人文素質(zhì)的重要途徑和載體，濃厚的學(xué)風(fēng)和深厚的校園文化底蘊(yùn)會(huì)使深處于其中的莘莘學(xué)子潛移默化地接受人文素養(yǎng)的熏陶和思想政治水平的提升，進(jìn)而內(nèi)化其身。學(xué)校要定期舉辦各種學(xué)術(shù)沙龍、討論會(huì)、演講會(huì)、征文、辨論會(huì)等，開展就業(yè)指導(dǎo)月、護(hù)理技能比武、藝術(shù)文化匯演等活動(dòng)，豐富學(xué)生的課余文化生活，拓展對(duì)外文化和學(xué)術(shù)交流渠道。加強(qiáng)圖書館人文社會(huì)科學(xué)類圖書的建設(shè)，拓寬大學(xué)生人文知識(shí)，開闊視野，使大學(xué)生在良好的人文氛圍中受到感染和熏陶。②實(shí)習(xí)期人文素養(yǎng)培育與熏陶，護(hù)理專業(yè)學(xué)生是學(xué)校向醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)輸送的實(shí)用型護(hù)理人才。在實(shí)習(xí)過程中人文環(huán)境的熏陶對(duì)其人文素養(yǎng)的培育至關(guān)重要。[4]在實(shí)習(xí)期間，學(xué)校和醫(yī)院要加強(qiáng)聯(lián)系，共同培養(yǎng)學(xué)生的整體素質(zhì)。在實(shí)習(xí)初期樹立正確的護(hù)理人文榜樣，將優(yōu)秀護(hù)士成為學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，學(xué)生會(huì)模仿。在實(shí)習(xí)中期培養(yǎng)人文底蘊(yùn)，通過實(shí)習(xí)豐富人文知識(shí)，強(qiáng)化人文關(guān)懷。在實(shí)習(xí)后期創(chuàng)建人文舉措，學(xué)生人文實(shí)踐主要體現(xiàn)在其人際溝通和交流之中，采用模擬對(duì)話和示范的形式，讓學(xué)生身臨其境，使人文素養(yǎng)得到實(shí)踐和升華。

四、結(jié)語

民辦高校要想培養(yǎng)出能夠適應(yīng)社會(huì)發(fā)展要求的高素質(zhì)技能型專門人才，必須樹立可持續(xù)的人才發(fā)展觀和素質(zhì)本位的教育理念，充分認(rèn)識(shí)人文素質(zhì)教育的重要性，所以要加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)培養(yǎng)，將人文教育滲透到學(xué)生學(xué)習(xí)的每個(gè)環(huán)節(jié)，提高學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，培育出優(yōu)秀的適應(yīng)社會(huì)需求的護(hù)理人才。

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