毛曉明 周金良

(河南中醫(yī)學(xué)院 河南鄭州 450008)

1 臨床資料

1.1 一般資料

選擇2014年1月一2014年12年月我院內(nèi)分泌科門診或病房收治的骨質(zhì)疏松癥患者60例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,其中治療組30例,男性11例,女性19例,年齡在52-76歲之間,平均年齡63歲。對(duì)照組30例,男性14例,女性16例,年齡在53-75歲之問,平均年齡64歲。兩組患者一般資料比較無明顯差異,具有可比性(P>0.05)

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

患者主要臨床癥狀為:腰背疼痛,疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,坐臥時(shí)疼痛緩解,久立后時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時(shí)疼痛加重,身高有縮短,駝背;部分患者甚至有骨折現(xiàn)象。所有患者經(jīng)X光照射發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松多孔。

2 方法

2.1 治療方法

治療組:治療組給予補(bǔ)腎壯骨方中藥口服,方藥組成如下:熟地20g,山藥20g,山茱萸20g,當(dāng)歸20g,牛膝15g,川芎15g,澤瀉10g,茯苓10g,骨碎補(bǔ)15g,補(bǔ)骨脂15g,甘草6g。陰虛明顯者加枸杞,黃精;陽虛者加鹿茸、杜仲;氣血兩虛者加黨參、阿膠;每日1劑,水煎,早晚分服。

表1 治療組與對(duì)照組治療后功能比較

對(duì)照組:口服仙靈骨葆膠囊(國藥準(zhǔn)字Z20025337,貴州同濟(jì)堂制藥有限公司),每次3粒,每日2次。

兩組均連續(xù)服用3個(gè)月。服藥期間,忌煙酒,避風(fēng)寒,暢情志。

2.2 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部制定發(fā)布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]進(jìn)行。顯效:疼痛完全消失,骨密度檢查顯示骨質(zhì)密度增加;有效:疼痛明顯緩解,骨密度檢查未見骨質(zhì)密度下降;無效:與治療前相比較,各方而均無改善。

3 結(jié)果

治療組有效率(包括顯效、有效)為86.67%,對(duì)照組有效率(包括顯效、有效)為60.00%,治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。

4 討論

補(bǔ)腎壯骨方中熟地、山藥、山茱萸、當(dāng)歸補(bǔ)益氣血,骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂、牛膝補(bǔ)腎強(qiáng)骨,川芎活血化瘀,澤瀉、茯苓,甘草調(diào)和諸藥,共奏補(bǔ)益壯骨之效。補(bǔ)腎壯骨方治療骨質(zhì)疏松癥總有效率為86.67%,效果顯著。由此可見,中醫(yī)藥辨證治療骨質(zhì)疏松癥臨床療效肯定,而且價(jià)格低廉,易于為患者所接受,值得臨床推廣。

[1]黃力,李琳.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的中西醫(yī)治療研究進(jìn)展[J].中國骨質(zhì)疏松雜志,2005(1):112-117.

[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].第3輯.北京:人民衛(wèi)生出版社.1997.