郭慧順

（吉林省長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130051）

阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療小兒哮喘90例療效分析

郭慧順

（吉林省長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130051）

目的探索研究阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療小兒哮喘的臨床療效。方法選取小兒哮喘患者總共90例隨機(jī)平均分成觀察組和對(duì)照組兩組。觀察組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再給予阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療，對(duì)照組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予阿奇霉素治療。結(jié)果觀察組患兒的癥狀、體征消失時(shí)間和住院時(shí)間均比對(duì)照組短，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的總有效率比對(duì)照組高，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療小兒哮喘的臨床效果令人滿意，值得臨床推廣。

阿奇霉素；鹽酸氨溴索；小兒哮喘

哮喘是一種表現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作性咳嗽癥狀、喘鳴以及呼吸困難癥狀的疾病。哮喘疾病對(duì)于小兒的身體健康有著較大的危害，這種疾病嚴(yán)重地影響了患兒的生活和學(xué)習(xí)，同時(shí)也會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，甚至如果不及時(shí)治療的話會(huì)發(fā)展成終身哮喘疾病和終身的肺功能受損[1-2]。所以小兒哮喘的治療要及時(shí)有效地進(jìn)行，本文選取我院收治的90例小兒哮喘患兒使用藥物進(jìn)行治療，探索研究阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療小兒哮喘的臨床療效，取得了令人滿意的效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年1月至2013年6月間在我院門診就診資料完整的小兒哮喘患者總共90例，所有患兒均符合兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且排除心力衰竭和呼吸衰竭等并發(fā)癥以及結(jié)核感染、支氣管異物和先天性心臟病等疾病。將選取的90例患者隨機(jī)平均分成觀察組和對(duì)照組兩組。觀察組，總共45例，其中男童22例，女童23例，年齡在3.5～7.5歲，平均年齡5.5歲；對(duì)照組，總共45例，其中男童23例，女童22例，年齡在4～8歲，平均年齡6歲。兩組患者在年齡、性別、身體的狀況等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均無(wú)顯著性差異（P＞0.05）， 兩組患者具有可比性。

1.2 方法：兩組患兒均給予靜脈滴注激素以及高頻霧化吸入等常規(guī)方法進(jìn)行治療。觀察組患兒在此常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再給予阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療，將阿奇霉素10 mg加入到200 mL濃度為5%的葡萄溶液中進(jìn)行靜脈滴注，1天1次，將15 mg鹽酸氨溴索加入到50 mL濃度為10%的葡萄溶液中進(jìn)行靜脈滴注，2天1次，3～6 d為1個(gè)療程。對(duì)照組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予阿奇霉素治療，將阿奇霉素10 mg加入到200 mL濃度為5%的葡萄溶液中進(jìn)行靜脈滴注，1天1次，3～6 d為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)：在1個(gè)療程之內(nèi)，觀察兩組患者咳嗽的緩解情況，肺部啰音的聽(tīng)診情況，患兒胸悶、氣短等其他癥狀的緩解情況。

1.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)：觀察組和對(duì)照組在治療效果方面，顯效：患兒的咳嗽癥狀全完消失，肺部啰音消失。有效：患兒的咳嗽癥狀基本消失，肺部啰音減少。無(wú)效：患兒的咳嗽癥狀沒(méi)有緩解，甚至可能加重，肺部啰音較多。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次臨床探索研究所得到的有效數(shù)據(jù)，均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組與對(duì)照組患者癥狀、體征消失時(shí)間和住院時(shí)間比較情況：觀察組與對(duì)照組患者癥狀、體征消失時(shí)間和住院時(shí)間比較情況見(jiàn)表1，觀察組患兒的癥狀、體征消失時(shí)間和住院時(shí)間均比對(duì)照組短，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 觀察組與對(duì)照組患者治療效果比較情況：本臨床研究通過(guò)對(duì)使用阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索的觀察組和使用阿奇霉素的對(duì)照組進(jìn)行1個(gè)療程的治療，兩組的治療效果見(jiàn)表2。在使用阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索的觀察組的40例患者中，顯效的有25例，有效的為18例，無(wú)效的有2例，總有效率95.55%；在使用阿奇霉素的對(duì)照組的40例患者中，顯效的有20例，有效的為17例，無(wú)效的有9例，總有效率80.0%，觀察組與對(duì)照組在總有效率方面相比較差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 觀察組與對(duì)照組患者癥狀、體征消失時(shí)間和住院時(shí)間比較情況

表2 觀察組與對(duì)照組的治療效果比較

3 討 論

小兒哮喘的危害大，發(fā)病率很高，并且還是一種慢性疾病，大多數(shù)的小兒哮喘的發(fā)病原因是呼吸道的感染。本文中所用到的鹽酸氨溴索是一種祛痰藥，鹽酸氨溴索可以有效的溶解患兒呼吸道中的分泌物和排除呼吸道里的黏痰，從而改善患兒呼吸不暢的狀況。使用鹽酸氨溴索之后患兒的痰量明顯減少，咳嗽的癥狀也會(huì)有所緩解。本文中用到的另外一種藥物阿奇霉素是一種抗生素，阿奇霉素有較強(qiáng)的抗菌作用，并且阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素還能夠有效地抑制炎癥的發(fā)生，發(fā)揮類激素以及抗感染等藥理作用[3-4]。通過(guò)阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索來(lái)治療小兒哮喘，更快地緩解了患兒的哮喘癥狀，并且治療有效率也非常高，縮短了患兒的住院時(shí)間?？傊⑵婷顾芈?lián)合鹽酸氨溴索治療小兒哮喘的臨床效果令人滿意，值得臨床推廣。

[1]任志紅.阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療小兒哮喘40例療效分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(21):109-111.

[2]何成川.阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索注射液治療小兒支原體肺炎臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(12):37-38.

[3]仲亮?xí)?陳廷雷.阿奇霉素聯(lián)合鹽酸安溴索注射液治療小兒支原體肺炎的臨床療效[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(12):132-133.

[4]喻軍.阿奇霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索注射液治療小兒支原體肺炎的療效觀察[J].中外醫(yī)療,2010,29(15):132.

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1671-8194（2015）02-0173-01