施立雙

（吉林省吉林市樺甸市明樺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 吉林 132400）

產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作中的壓力及應(yīng)對對策

施立雙

（吉林省吉林市樺甸市明樺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 吉林 132400）

目的分析產(chǎn)科工作面臨的壓力與對策，提高產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量水平。方法隨機(jī)抽取我院20名產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作資料，對其臨床工作情況實施回訪調(diào)查，統(tǒng)計產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員對臨床工作的匯報情況。與每一位醫(yī)護(hù)人員展開溝通交流，記錄其對產(chǎn)科工作壓力的具體感受，分析臨床工作壓力產(chǎn)生的原因，提出減輕產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作壓力的有效方式。結(jié)果20名產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員普遍反映工作中存在不同的壓力，部分醫(yī)護(hù)人員長期處于高負(fù)荷工作狀態(tài)，若不及時調(diào)節(jié)醫(yī)護(hù)人員工作班制將影響到醫(yī)療質(zhì)量水平。經(jīng)過1個月的工作調(diào)節(jié)，20名醫(yī)護(hù)人員均反映工作壓力得到減輕，工作調(diào)節(jié)前后調(diào)查差異性顯著（P＜0.01）。結(jié)論產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員臨床工作壓力大，需及時采取調(diào)節(jié)措施。

產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員；工作壓力；原因；對策

當(dāng)前，產(chǎn)科是新生兒出生及呵護(hù)的主要健康平臺，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員在孕婦分娩指導(dǎo)與后期恢復(fù)方面發(fā)揮著重要作用。調(diào)查顯示，超過70%產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員面臨著不同的工作壓力，并且對臨床工作存在著“疲憊感”，正確處理日常工作壓力是提高產(chǎn)科治療服務(wù)水平的關(guān)鍵[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：隨機(jī)抽取我院20名產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作資料，對其臨床工作情況實施回訪調(diào)查，統(tǒng)計產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員對臨床工作的匯報情況。20名年齡范圍26～48歲，平均年齡（36±2.4）歲；其中，男4例，平均年齡（34±1.7）歲；女16例，平均年齡（38±3.2）歲。20名醫(yī)護(hù)人員主要從事女性生殖器官相關(guān)疾病的診斷、治療等工作，負(fù)責(zé)婦女妊娠、分娩期間的孕期檢查及保健，一些妊娠疾病的防治工作。

1.2 方法：本次20名醫(yī)護(hù)人員，與每一位醫(yī)護(hù)人員展開溝通交流，記錄其對產(chǎn)科工作壓力的具體感受，分析臨床工作壓力產(chǎn)生的原因，提出減輕產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作壓力的有效方式。根據(jù)心理專家擬定的標(biāo)準(zhǔn)，工作壓力程度分為正常、輕度、中度、高度，以工作狀態(tài)評分制（20分）為標(biāo)準(zhǔn)，對20例產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作狀態(tài)進(jìn)行評估。

2 結(jié) 果

20名產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員普遍反映工作中存在不同的壓力，部分醫(yī)護(hù)人員長期處于高負(fù)荷工作狀態(tài)，見表1，若不及時調(diào)節(jié)醫(yī)護(hù)人員工作班制將影響到醫(yī)療質(zhì)量水平。從表1看出，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員日常工作面臨著不同程度的工作壓力，集中表現(xiàn)工作情緒的疲憊感、工作的冷漠感、工作的無成就感，這三種心理感覺是直接體現(xiàn)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)。表1中，僅有2例產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作狀態(tài)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)正常值，其他18例均有不同程度的壓力感、抑郁感，其中2例有高度壓力感。

表1 產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作壓力調(diào)查

為了進(jìn)一步提升醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作效率，對20名醫(yī)護(hù)人員采取了工作調(diào)節(jié)方式，全面緩解醫(yī)護(hù)人員在臨床工作的壓力，促使其調(diào)整良好的工作狀態(tài)。經(jīng)過1個月的工作調(diào)節(jié)，20名醫(yī)護(hù)人員均反映工作壓力得到減輕，工作調(diào)節(jié)前后調(diào)查差異性顯著（P＜0.01）。表1可以看出，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過調(diào)節(jié)之后，11名醫(yī)護(hù)人員工作狀態(tài)正常，8 例輕度壓力感；僅1例中度壓力感，無高度壓力者；經(jīng)過適當(dāng)調(diào)節(jié)，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員隊伍工作狀態(tài)將得到最大調(diào)整。

3 討 論

3.1 壓力成因：產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員面對著孕產(chǎn)婦，其日常工作不僅關(guān)系著產(chǎn)婦的身體健康，也對新生兒妊娠期間的健康狀況有直接影響，因而醫(yī)護(hù)人員面臨的工作壓力較大。綜合臨床工作情況，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員工作壓力源：一是醫(yī)患矛盾，患者對醫(yī)護(hù)人員工作的不理解激化了矛盾，阻礙了治療工作的有序進(jìn)行；二是工作條件，醫(yī)院提供的醫(yī)療設(shè)備落后，職位晉級競爭激烈，薪資待遇水平低等，這些都是引起工作壓力的關(guān)鍵[2]。

3.2 應(yīng)對對策

3.2.1 培養(yǎng)職業(yè)道德：為了使得職業(yè)道德的教育生動活潑，我們可以利用衛(wèi)生實踐中眾多的典型案例，還可以運用社會調(diào)查研討以及采用多種形式的教育手段來實現(xiàn)。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)當(dāng)具備良好的醫(yī)德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)風(fēng)、認(rèn)真負(fù)貴的工作態(tài)度，爭取達(dá)到社會上各類患者的需求。

3.2.2 培養(yǎng)業(yè)務(wù)素質(zhì)：對業(yè)務(wù)要刻苦鉆研，及時對原有的知識進(jìn)行更新，努力提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，學(xué)會學(xué)習(xí)。在知識更新迅速的當(dāng)今時代，要不斷關(guān)注和掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的前沿知識和信息，進(jìn)行自我調(diào)整，充實知識結(jié)構(gòu)，并努力對自己運用知識的能力進(jìn)行培養(yǎng)，真正實現(xiàn)以良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)面向21世紀(jì)[3-4]。

3.2.3 培養(yǎng)綜合能力：所以在婦產(chǎn)科工作，除了要具備扎實、淵博的醫(yī)學(xué)理論知識外，還要有較強(qiáng)的綜合素質(zhì)能力，如一顆善解人意的、仁慈的心和與女性交流溝通等。雙方在進(jìn)行感情交流，思想溝通時，就會相互信任、理解和支持，這既可以促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧，對提高疾病的診療效果也有積極的影響。這不僅把患者軀體上的疾病治療好了，還可以消除患者心理上的障礙，達(dá)到一舉兩得的目的。

4 結(jié) 論

新時期我國對醫(yī)院科室工作分配體制給予重視，產(chǎn)科是現(xiàn)代醫(yī)院主要科室機(jī)構(gòu)之一，關(guān)系著諸多女性患者的疾病治療水平。產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員臨床工作壓力大，需及時采取調(diào)節(jié)措施，緩解醫(yī)護(hù)人員的臨床工作壓力。

[1]林碧蓮,高尚仁,程樂華,等.中西醫(yī)住院部醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)壓力與心理健康[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2007,21(11):779.

[2]施躍健,王玲鳳.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)壓力與心理健康狀況關(guān)系[J].中國公共衛(wèi)生,2007,23(5):529.

[3]陳福國,李勍.醫(yī)護(hù)人員抑郁的社會心理因素研究[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2006,15(12):1103.

[4]楊廷忠,黃麗,吳貞一.中文健康問卷在中國大陸人群心理障礙篩選的適宜性研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2003,24(9):769.

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1671-8194（2015）02-0289-01