李文淵

重慶市璧山區(qū)疾病預(yù)防控制中心，重慶402760

電力行業(yè)職業(yè)病危害因素與預(yù)防對(duì)策分析

李文淵

重慶市璧山區(qū)疾病預(yù)防控制中心，重慶402760

了解電力行業(yè)不同環(huán)節(jié)所造成的職業(yè)病危害因素，對(duì)這些危害因素對(duì)勞動(dòng)者產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的防護(hù)措施，貫徹國(guó)家的職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、法律、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)章，將職業(yè)病的危害從源頭進(jìn)行控制或消除，保證職業(yè)衛(wèi)生，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動(dòng)者的健康。

電力行業(yè)；職業(yè)??；危險(xiǎn)因素；預(yù)防；對(duì)策

到目前為止，還有許多電力企業(yè)沒(méi)有對(duì)管理職業(yè)安全衛(wèi)生工作給予充分的重視，導(dǎo)致技術(shù)工作發(fā)生斷層現(xiàn)象[1]，某些電力企業(yè)沒(méi)有投入足夠的人力和財(cái)力，對(duì)作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)健康定期監(jiān)護(hù)檢查率及職業(yè)病相關(guān)危害因素的動(dòng)態(tài)檢測(cè)率減少[2-3]。為了讓電力行業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生安全相關(guān)的工作符合國(guó)家的法制化管理要求，適應(yīng)電力行業(yè)不斷發(fā)展的要求及電力體制改革的需要，對(duì)電力行業(yè)從業(yè)職工的健康安全加以保護(hù)，該研究分析了電力行業(yè)上下游生產(chǎn)環(huán)節(jié)中存在的相關(guān)職業(yè)危害因素和該因素對(duì)人體健康的影響，以職業(yè)安全衛(wèi)生為方向制定相應(yīng)的防御措施。

1 識(shí)別電力行業(yè)職業(yè)病危害因素

電力行業(yè)的工作環(huán)節(jié)主要包括發(fā)電、輸電、變電、配電及用電等，其中發(fā)電方式包括水力發(fā)電、火力發(fā)電、風(fēng)力發(fā)電、太陽(yáng)能發(fā)電、氫能發(fā)電和核能發(fā)電等，本研究主要研究火力發(fā)電的方式[4]。而在發(fā)電過(guò)程中所需要的主要生產(chǎn)設(shè)備有發(fā)電機(jī)組、高壓開(kāi)關(guān)和升壓變壓器等設(shè)備，在整個(gè)過(guò)程中容易造成職業(yè)病危害的因素包括震動(dòng)、噪聲、粉塵、氮氧化物、高頻電場(chǎng)、工頻電場(chǎng)、一氧化碳、二氧化碳、六氟化硫、二氧化硫等[5]。在進(jìn)行火力發(fā)電的過(guò)程中，由于煤炭在燃燒過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物及二氧化碳等化學(xué)有毒有害物質(zhì)，所以鍋爐常常被設(shè)計(jì)成負(fù)壓燃燒的方式，在燃燒過(guò)程中產(chǎn)生的煙氣自煙囪引導(dǎo)到高空進(jìn)行排放，這樣造成的粉塵危害嚴(yán)重，但是化學(xué)危害相對(duì)較小。表1為生產(chǎn)過(guò)程中造成的職業(yè)病危害因素，其中最主要的職業(yè)病危害因素為噪聲、工頻電場(chǎng)、氮氧化物、煤塵和臭氧[6]。

2 電力行業(yè)存在的危害因素對(duì)人體的不良影響

各種相關(guān)的職業(yè)病危害因素會(huì)在不同程度上對(duì)工作人員的身體健康產(chǎn)生不良影響，甚至?xí)斐梢欢ǖ奈：?。根?jù)工作場(chǎng)地存在的全部危害因素相關(guān)特性，對(duì)相關(guān)危害因素對(duì)人體產(chǎn)生的危害做出說(shuō)明[7]。

表1 電力行業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中的職業(yè)病危害因素

2.1 噪聲危害

主要通過(guò)聽(tīng)覺(jué)器官侵入人體，長(zhǎng)期處于工業(yè)噪聲嚴(yán)重的環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致工作人員耳痛、耳鳴、煩躁、頭暈、記憶減退及失眠等，還可能會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)閾短暫性位移或永久性位移、語(yǔ)頻聽(tīng)力損傷或高頻聽(tīng)力損傷直至噪聲聾等不良癥狀。

2.2 工頻電場(chǎng)危害

工頻電場(chǎng)通過(guò)人體的體表侵入人體，當(dāng)人體在高壓交流電場(chǎng)活動(dòng)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的正負(fù)電荷遷移運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生的位移電流高達(dá)100~200 μA，會(huì)對(duì)身體細(xì)胞膜發(fā)生物理化學(xué)變化，并導(dǎo)致其某些功能缺損。

2.3 氮氧化物危害

氮氧化物通過(guò)呼吸途徑侵入人體，該類(lèi)物質(zhì)會(huì)對(duì)呼吸道產(chǎn)生損害，吸入初期癥狀為輕微的呼吸道刺激或眼部刺激，當(dāng)一氧化氮的濃度過(guò)高時(shí)會(huì)引起高鐵血紅蛋白血癥。此外，還會(huì)導(dǎo)致慢性疾病如慢性呼吸道炎癥、神經(jīng)衰弱綜合征等。

2.4 六氟化硫危害

六氟化硫主要通過(guò)吸入途徑侵入人體。當(dāng)人吸入六氟化硫的濃度過(guò)高時(shí)，會(huì)導(dǎo)致喘息、全身痙攣、粘膜和皮膚變藍(lán)、呼吸困難等窒息癥狀。

2.5 臭氧危害

主要通過(guò)吸入途徑侵入人體。臭氧的氧化能力很強(qiáng)，會(huì)對(duì)整個(gè)呼吸道和眼睛產(chǎn)生直接的刺激作用。吸入臭氧后常導(dǎo)致咯痰、咳嗽及胸部緊束感，如果濃度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致肺水腫，長(zhǎng)期接觸會(huì)導(dǎo)致細(xì)支氣管炎、支氣管炎，嚴(yán)重者會(huì)患肺硬化[9]。

2.6 煤塵危害

主要通過(guò)吸入途徑侵入人體。如果人體長(zhǎng)期處于高濃度的粉塵環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致身體產(chǎn)生很多不良反應(yīng)，最終會(huì)導(dǎo)致肺部組織大量纖維化病變—塵肺。

3 制定預(yù)防電力行業(yè)職業(yè)病的措施

3.1 個(gè)體防護(hù)

根據(jù)《勞動(dòng)防護(hù)用品監(jiān)督管理規(guī)定》，將電力行業(yè)內(nèi)的勞動(dòng)防護(hù)用品進(jìn)行規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化行業(yè)管理[8]。配置專(zhuān)門(mén)的防護(hù)用品，調(diào)配適當(dāng)?shù)膶?zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，根據(jù)行業(yè)和國(guó)家的規(guī)定為每位員工配備合適的勞動(dòng)防護(hù)用具，相關(guān)部門(mén)要對(duì)使用情況進(jìn)行監(jiān)督考核。如在進(jìn)行高壓巡線或高空作業(yè)時(shí)應(yīng)該穿金屬絲織成的屏蔽服，并佩戴防護(hù)帽和防護(hù)手套。如職工在噪聲場(chǎng)所工作以及巡檢時(shí)應(yīng)該戴上防護(hù)耳罩或耳塞。對(duì)電力行業(yè)職工使用的勞動(dòng)保護(hù)用品要進(jìn)行規(guī)范化管理，建立健全防護(hù)用品的采購(gòu)、保管、使用及報(bào)廢等相關(guān)制度，并監(jiān)控和保證勞動(dòng)防護(hù)用品的質(zhì)量。

3.2 工程防護(hù)

為了對(duì)化學(xué)毒物進(jìn)行有效的控制，日常巡檢或操作時(shí)必須對(duì)設(shè)備的密閉性加以檢查，防止由于操作疏忽大意而造成有毒物質(zhì)外漏，嚴(yán)格按照操作規(guī)程檢測(cè)六氟化硫斷路器中的泄露、絕緣電阻、濕度、及耐壓方面，嚴(yán)禁產(chǎn)弧光放電。

通過(guò)隔震、隔離或減噪措施來(lái)控制機(jī)組等設(shè)備產(chǎn)生的噪聲危害。通過(guò)采用遮板、屏蔽網(wǎng)環(huán)、屏蔽線等對(duì)工作場(chǎng)所的高壓設(shè)備進(jìn)行防護(hù)，減少工頻電場(chǎng)產(chǎn)生的危害。

3.3 職業(yè)衛(wèi)生管理

嚴(yán)格根據(jù)法律法規(guī)的要求，以合同的形式將職業(yè)病的危害告知工作人員；根據(jù)電力行業(yè)職工的職業(yè)衛(wèi)生狀況，制定切實(shí)可行的衛(wèi)生管理制度，并對(duì)職業(yè)病的防治方法進(jìn)行規(guī)劃，并通過(guò)方案的落實(shí)加以實(shí)施。定期委托相關(guān)機(jī)構(gòu)，如委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素檢測(cè)，或者對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)。

3.4 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

定期為員工提供職業(yè)健康體檢，對(duì)剛剛?cè)肼毜男聠T工進(jìn)行崗前的職業(yè)健康體檢，對(duì)在職的員工提供周期性的健康體檢，離職的員工也要接受離崗時(shí)的職業(yè)健康體檢。對(duì)于在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常的職工，要進(jìn)一步接受醫(yī)學(xué)檢查。對(duì)有職業(yè)禁忌的員工應(yīng)加強(qiáng)崗位的輪換，防止員工持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間接觸危害因素，并加強(qiáng)監(jiān)督該崗位所需要的防護(hù)用具的佩戴情況。

不斷對(duì)員工的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案進(jìn)行完善，監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容主要包含員工的職業(yè)史、職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)病危害接觸史及職業(yè)病診斷等系統(tǒng)的職業(yè)健康資料。

3.5 職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)

通過(guò)電力行業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員制定培訓(xùn)職業(yè)衛(wèi)生的教育計(jì)劃，讓非職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員了解相關(guān)知識(shí)，做好相關(guān)的防御措施。新員工在上崗前要接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，在崗期間也要接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，向他們普及相關(guān)知識(shí)，保證職工遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章、單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度及儀器設(shè)備的操作規(guī)程等。引導(dǎo)職工正確使用個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用具及防護(hù)設(shè)備。根據(jù)單位的實(shí)際情況，有計(jì)劃地進(jìn)行職業(yè)病危害事故應(yīng)急演練及救援預(yù)案，并通過(guò)應(yīng)急救援演練發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)。

4 結(jié)語(yǔ)

電力行業(yè)的主要職業(yè)病危害因素包括噪聲、工頻電場(chǎng)、高溫、臭氧和氮氧化物，常發(fā)生的職業(yè)病有噪聲致聾、活動(dòng)性消化性潰瘍、Ⅱ期及Ⅲ期高血壓、硫化物、氮氧化物中毒和職業(yè)性急性有機(jī)氟中毒，企業(yè)應(yīng)該根據(jù)職業(yè)病危害因素制定相應(yīng)的防治和控制措施，增強(qiáng)企業(yè)和個(gè)人的防范意識(shí)，引進(jìn)先進(jìn)的儀器設(shè)備和職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，完善責(zé)任制管理及對(duì)有毒有害作業(yè)場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)工作，加強(qiáng)日常職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品管理，嚴(yán)格落實(shí)勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度。

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Analysis of the Factors and Prevention Measures of Occupation Disease Risk in Electric Power Industry

LI Wen-yuan
Prevention and Control Center of Chongqing City Bishan District Disease,Chongqing，402760 China

Different link about the power industry to the occupation disease harm caused by factors,the impact of these risk factors on workers generated analysis,formulate corresponding measures of protection,implement the state occupation health regulations,laws,standards and regulations,the occupation disease harm from the source to control or eliminate,ensure the occupation health,prevention the occupation disease,and to the health of workers is effectively protected.

Electric power industry;Occupation disease;Risk factors;Prevention;Countermeasures

R13

A

1672-5654（2015）03（b）-0015-02

2014-12-21）