健身氣功·馬王堆導(dǎo)引術(shù)對(duì)中老年女性心血管功能及免疫球蛋白的影響

席餅嗣王賓1

(上海體育學(xué)院武術(shù)學(xué)院，上海200438)

摘要〔〕目的探討健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉對(duì)中老年女性心血管功能及免疫球蛋白的影響。方法以玉蘭香苑文體聯(lián)合會(huì)80名中老年女性為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)分為練功組40人(脫落2例)，對(duì)照組40人，練功組每周集體練習(xí)3次，1 h/次，共20 w，對(duì)照組不進(jìn)行體育鍛煉。分別于實(shí)驗(yàn)前和20 w實(shí)驗(yàn)后對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行心血管功能指標(biāo)及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM進(jìn)行測(cè)試。結(jié)果練功20 w后，練功組心率(HR)、脈壓差(PP)、收縮壓(SP)、舒張壓(DP)均表現(xiàn)出不同程度的降低或減少；心搏出量(SV)、心輸出量(CO)、心搏指數(shù)(SI)、心臟指數(shù)(CI)、均顯著高于實(shí)驗(yàn)前(P<0.05)；總外周阻力(TPR)顯著低于實(shí)驗(yàn)前(P<0.05)；而血管順度(AC)沒有顯著性變化(P>0.05)。練功組免疫球蛋白IgA、IgG水平明顯高于練功前(P<0.05)，IgM水平也高于練功前，但差異不顯著(P>0.05)；實(shí)驗(yàn)20 w后，對(duì)照組在實(shí)驗(yàn)前后各項(xiàng)測(cè)試指標(biāo)未發(fā)生明顯改變(P>0.05)。結(jié)論健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉對(duì)改善中老年女性心血管功能及免疫機(jī)能有積極的意義。

關(guān)鍵詞〔〕健身氣功；馬王堆導(dǎo)引術(shù)；心血管功能；免疫球蛋白

中圖分類號(hào)〔〕R54〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A〔

通訊作者：王賓(1985-)，男，講師，碩士，主要從事傳統(tǒng)保健體育的理論與方法研究。

1上海中醫(yī)藥大學(xué)體育部

第一作者：席餅嗣(1979-)，男，講師，碩士，主要從事民族傳統(tǒng)體育學(xué)的理論與方法研究。

健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)是國家體育總局健身氣功管理中心2009年組織編創(chuàng)的第二批健身氣功功法之一，以《導(dǎo)引圖》為創(chuàng)編依據(jù)，以伸筋拔骨、開合屈伸為動(dòng)作設(shè)計(jì)，非常適合中老年人群習(xí)練〔1〕。本研究通過國家頒布的第二批健身氣功功法——馬王堆導(dǎo)引術(shù)為運(yùn)動(dòng)處方，對(duì)習(xí)練健身氣功的中老年女性血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)和綜合分析，探討健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉對(duì)中老年女性心血管機(jī)能及免疫機(jī)能的影響。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象選取上海市浦東新區(qū)張江鎮(zhèn)玉蘭香苑文體聯(lián)合會(huì)中老年女性80名，年齡55～65歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：近期沒有參加體育鍛煉，沒有明顯病理狀況，實(shí)驗(yàn)前未服用藥物，同意實(shí)驗(yàn)方案及相關(guān)檢測(cè)。將實(shí)驗(yàn)對(duì)象隨機(jī)分為練功組和空白對(duì)照組，練功組為進(jìn)行健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)功法練習(xí)，40人(脫落2例)，平均年齡(60.9±5.1)歲，身高(157.3±4.7)cm，體重(59.7±4.3)kg；對(duì)照組40人，平均年齡(60.2±4.1)歲，身高(157±4.3)cm，體重(58.5±4.2)kg，兩組年齡身高、體重?zé)o顯著性差異。練功組第8周時(shí)脫落1名，第11周時(shí)脫落1名，對(duì)照組無脫落者。

1.2測(cè)試儀器歐姆龍電子血壓計(jì)，ZXG-E型自動(dòng)心血管功能診斷儀〔皖藥管械(準(zhǔn))字2006 第221018 號(hào)。

1.3訓(xùn)練方案練功組每周集體練習(xí)3次，1 h/次，共20 w，由功法輔導(dǎo)人員對(duì)他們進(jìn)行教學(xué)與指導(dǎo)，保證每次完整演練功法兩遍。練功強(qiáng)度控制為中等強(qiáng)度，通過運(yùn)用Polar心率表，使受試對(duì)象的心率基本控制在60%～80%最大心率范圍。健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)的功法套路、練習(xí)要求、教學(xué)輔導(dǎo)以國家體育總局健身氣功管理中心創(chuàng)編版本為準(zhǔn)，對(duì)照組則不參加任何集體或個(gè)人有計(jì)劃的健身活動(dòng)。

1.4測(cè)試方案20 w鍛煉前后，分別對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行測(cè)試，測(cè)試時(shí)間為8∶30～9∶30，先測(cè)試身高、體重和血壓，運(yùn)用ZXG-E型自動(dòng)心血管功能診斷儀，對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行測(cè)試，用脈搏傳感器檢測(cè)橈動(dòng)脈信息，成功采集到有效脈搏波后輸入分析系統(tǒng)，用微機(jī)全自動(dòng)處理心血管功能參數(shù)。抽取受試者晨起空腹安靜狀態(tài)下肘靜脈血5 ml，室溫放置2 h后，3 500 r/min離心15 min，取上層血清分裝，冰箱冷凍備用。使用杜邦Dinension RL全自動(dòng)生化檢測(cè)儀( 美國杜邦公司生產(chǎn))測(cè)定IgA、IgG、IgM。

1.5測(cè)試指標(biāo)心率(HR)、心搏出量(SV)、心輸出量(CO)、心搏指數(shù)(SI)、心臟指數(shù)(CI)、脈壓差(PP)、收縮壓(SP)、舒張壓(DP)、血管順應(yīng)性(AC)、總外周阻力(TPR)、 IgA、IgG、IgM。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS 19.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉對(duì)中老年女性心血管功能指標(biāo)的影響練功前兩組心血管功能指標(biāo)測(cè)試結(jié)果均無差異(P>0.05)。練功20 w后，練功組HR、SP均表現(xiàn)出不同程度的降低或減少；SV、CO、SI、CI均顯著高于實(shí)驗(yàn)前(P<0.05)；TPR顯著低于實(shí)驗(yàn)前(P<0.05)；而AC沒有顯著變化(P>0.05)。實(shí)驗(yàn)20 w后，對(duì)照組心血管功能指標(biāo)測(cè)試結(jié)果均沒有顯著性變化(P>0.05)。見表1。

表1　兩組練功前后心血管功能指標(biāo)變化 ± s)

與本組練功前后比較：1)P<0.05；與對(duì)照組比較：2)P<0.05

2.2健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉對(duì)中老年女性Ig指標(biāo)的影響練功前兩組IgA、IgG、IgM水平無顯著性差異(P>0.05)。練功20 w后，練功組IgA和IgG水平顯著高于實(shí)驗(yàn)前(P<0.05)，練功組IgM水平也高于實(shí)驗(yàn)前，但差異不明顯(P>0.05)。實(shí)驗(yàn)20 w后，對(duì)照組IgA、IgG、IgM水平指標(biāo)無顯著性變化(P>0.05)。見表2。

表2　兩組練功前后免疫球蛋白指標(biāo)變化 ± s)

與本組練功前后比較：1)P<0.05

3討論

隨著年齡的增長，人體的各器官功能逐漸發(fā)生老年性退化，心臟也呈退行性改變，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，結(jié)締組織增生和脂肪沉著，使心臟的收縮力減弱；血管壁的彈性減弱和發(fā)生硬化，管腔變窄，血流阻力加大，使動(dòng)脈血壓上升，血液黏滯度升高，也增加了心臟工作的負(fù)擔(dān)〔2〕；導(dǎo)致中老年人的心血管功能減弱，表現(xiàn)為SP和CO減少，從而影響中老年人的生活質(zhì)量。另外，隨著年齡的增長，人體的免疫功能逐漸發(fā)生老年性退化，對(duì)各種病菌的易感性增強(qiáng)，可以使中老年人更容易患腫瘤和免疫性疾病等。免疫功能是人體的一種正常的生理功能，免疫功能下降，是機(jī)體正常衰老過程中的必經(jīng)階段，中老年人常見病都與免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力下降有關(guān)。

運(yùn)動(dòng)是增強(qiáng)中老年心血管功能及免疫功能的有效干預(yù)途徑，國內(nèi)外專家學(xué)者都進(jìn)行了積極的探索。林紅等〔3〕的研究表明，習(xí)練健身氣功五禽戲?qū)夏耆烁哐獕夯颊呒磿r(shí)血壓有良好的作用，有降壓、穩(wěn)壓的作用。李新〔4〕研究表明，太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)改善部分慢性疾病的心臟、血管及微循環(huán)功能具有明顯的效應(yīng)，對(duì)緩解病癥、康復(fù)及延緩病理性衰老具有良好的影響作用。杜少武等〔5〕的研究表明，健身氣功易筋經(jīng)鍛煉6個(gè)月后，左心室每搏射血量及心室的舒縮功能有所改善，一次鍛煉后每搏射血量無明顯變化。已有研究成果從不同側(cè)面都表明長期有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉，能有效地改善機(jī)體的血脂代謝。陳志堅(jiān)等〔6〕結(jié)果表明，自行車鍛煉可以提高中老年人機(jī)體免疫功能。楊海兵〔7〕研究認(rèn)為網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)可以提高老年人淋巴細(xì)胞的免疫功能。任保蓮等〔8〕結(jié)果表明長期健身跑鍛煉對(duì)老年人免疫系統(tǒng)的增強(qiáng)、衰老過程的延緩具有重要作用。

研究證實(shí)，健身氣功練習(xí)可使人安靜時(shí)心率變慢，降低心臟在安靜狀態(tài)下的能量消耗，能促進(jìn)人體的血液循環(huán)，增強(qiáng)心肌收縮力，心臟后負(fù)荷得到改善，增大心臟每搏輸出量，進(jìn)而增強(qiáng)心臟泵血能力〔5〕。本研究表明健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉能改善人體心臟功能?？偼庵茏枇κ欠从逞茏枇顩r的指標(biāo)，即心臟推動(dòng)血液循環(huán)克服的總阻力。這可能與練功組中老年女性通過20 w系統(tǒng)的馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉后血管內(nèi)皮舒張因子的能力增強(qiáng)有關(guān)。研究認(rèn)為，血管內(nèi)皮舒張因子能使血管舒張，特別是骨骼肌的血管舒張，導(dǎo)致外周阻力降低〔9，10〕。表明健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉能改善血管舒張功能，從而減少心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。另外健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)鍛煉可以起到降低血壓的作用。

Ig是由分化成熟的B細(xì)胞被抗原激活后所分泌的能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球狀蛋白質(zhì)，廣泛存在于血液、組織液和某些體液中。B淋巴細(xì)胞主要功能是識(shí)別抗原后，能活化、增殖和分化，介導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答，合成和分泌抗體，包括IgG、IgM、IgA、IgD、IgE。IgG是人血清中含量最高的Ig，占血清總Ig的75%～80%，多以單體形式存在，主要由脾臟和淋巴結(jié)中的漿細(xì)胞合成，是機(jī)體重要的抗菌、抗病毒，并由促進(jìn)吞噬的調(diào)理作用和調(diào)節(jié)細(xì)胞活性的Ig。IgM占血清Ig總量的5%～10%，主要由脾臟合成，其殺菌、溶菌、促進(jìn)吞噬等作用均顯著強(qiáng)于IgG。血清型IgA 可介導(dǎo)調(diào)理吞噬作用和抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用。分泌型IgA能阻止病原微生物對(duì)黏膜上皮細(xì)胞的黏附，具有抗菌、抗病毒和毒素等多種作用。本研究結(jié)果表明，健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)可以提高老年人B淋巴細(xì)胞的免疫功能。

健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)對(duì)心血管功能及免疫功能的改善作用與馬王堆導(dǎo)引術(shù)功法特點(diǎn)是分不開的。健身氣功馬王堆導(dǎo)引術(shù)是一套中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，整套功法按照經(jīng)脈氣血流注的循環(huán)順序編排動(dòng)作，十二式動(dòng)作配合經(jīng)筋的肢體牽伸和經(jīng)脈的氣血運(yùn)行，通過調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心引動(dòng)氣血，以意領(lǐng)氣，每一式練習(xí)都要灌輸意念于肢體，氣隨意動(dòng)，帶動(dòng)周身氣血流動(dòng)，從而達(dá)到疏通氣血、調(diào)經(jīng)活絡(luò)、協(xié)調(diào)臟腑的目的〔11〕。

4參考文獻(xiàn)

1國家體育總局健身氣功管理中心.健身氣功·馬王堆導(dǎo)引術(shù)〔M〕.北京：人民體育出版社，2010:6-7.

2曲綿域，于長隆.實(shí)用運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)〔M〕.北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2003:150.

3林紅，黃世均.健身氣功五禽戲?qū)夏旮哐獕夯颊呖祻?fù)的促進(jìn)作用〔J〕.中國老年學(xué)雜志，2013;33(7)：1645-7.

4李新.太極拳運(yùn)動(dòng)提高慢性病患者心血管功能的實(shí)驗(yàn)研究〔J〕.北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2005;28(9)：1217-8.

5杜少武，程其練，王珩，等.健身氣功易筋經(jīng)鍛煉對(duì)中老年人心功能的作用〔J〕.中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，2006;25(6)：721-2.

6陳志堅(jiān)，方洪壽，徐衛(wèi)東.自行車鍛煉對(duì)中老年人免疫功能的影響〔J〕.中國老年學(xué)雜志，2007;27(10)：987-8.

7楊海兵.網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人免疫功能的影響〔J〕.中國老年學(xué)雜志，2007;27(11)：1099-100.

8任保蓮，許穎麗，陳葉坪.健身跑對(duì)老年人淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率及血清免疫球蛋白的影響〔J〕.北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2006;29(3)：349-50.

9Hepburn H，F(xiàn)letcher J，Rosengarten TH，etal.Cardiac vagal tone，exercise performance and the effect of respiratory training〔J〕.Eur J Appl Physiol，2005;94(5-6)：681-9.

10Chen W，Kobayashi T，Ichikawa S，etal.Continuous estimation of systolic blood pressure using the pulse arrival time and intermittent calibration〔J〕.Med Biol Eng Comput，2000;38(5)：569-74.

11穆長帥，王震.從經(jīng)絡(luò)學(xué)說視角探研健身氣功·馬王堆導(dǎo)引術(shù)的健身原理〔J〕.中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，2011;30(2)：189-91.

〔2014-07-15修回〕

(編輯袁左鳴/滕欣航)