劉 艷，譚 瀟，劉 丹，蒙松年

（1.邵陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，湖南 邵陽 422000；2.邵陽市疾病預(yù)防控制中心，湖南 邵陽 422000）

顯微投影系統(tǒng)在血液學(xué)檢驗實驗教學(xué)中的應(yīng)用與效果評價

劉 艷1，譚 瀟1，劉 丹2，蒙松年1

（1.邵陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，湖南 邵陽 422000；2.邵陽市疾病預(yù)防控制中心，湖南 邵陽 422000）

顯微投影系統(tǒng)；血液學(xué)檢驗；實驗教學(xué)

血液學(xué)檢驗是高專醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的一門核心課程，主要講述的是臨床常見血液病的一些實驗室檢查方法。本課程的實驗教學(xué)以掌握正常骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)和常見血液病的血象及骨髓象特點為重點和難點，是醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)的重要組成部分，這也決定了血液學(xué)檢驗的實驗教學(xué)以細(xì)胞形態(tài)學(xué)為主，主觀性較強[1]。那么，怎樣在時間有限的實驗教學(xué)中使學(xué)生盡可能多地掌握細(xì)胞形態(tài)特征，是非常值得我們深思和探討的。2011年，我教研室構(gòu)建了顯微投影系統(tǒng)，改變了傳統(tǒng)的血液學(xué)檢驗實驗教學(xué)模式，經(jīng)過3年的實踐證明，應(yīng)用顯微投影系統(tǒng)進行血液學(xué)檢驗實驗教學(xué)，教學(xué)質(zhì)量得到明顯提高，獲得了師生的一致好評。

1 顯微投影系統(tǒng)概況

1.1 顯微投影系統(tǒng)的組成

顯微投影系統(tǒng)由硬件和軟件兩大部分組成。硬件主要包括教師使用的高清晰度的數(shù)碼顯微鏡和投影儀，分別通過USB和VGA接口與計算機相連；軟件部分主要是一個圖像采集、處理與分析系統(tǒng)。

1.2 顯微投影系統(tǒng)的特點

顯微投影系統(tǒng)將計算機、數(shù)碼顯微鏡、投影儀以及圖像系統(tǒng)軟件相互結(jié)合起來，借助系統(tǒng)所安裝的圖像采集、處理、分析軟件和計算機強大的存儲性能，教師可以更方便、更清晰、更準(zhǔn)確地獲取所需要的信息，學(xué)生也可以通過直接觀看投影，更直觀地掌握所學(xué)的知識，使實驗課的時間得到了有效利用，大大提高了實驗教學(xué)效果。由于該系統(tǒng)由多個部件共同組成，并且每個部件都起著重要的作用，因此我們在使用該系統(tǒng)時，應(yīng)做好日常的保養(yǎng)和維護，使該系統(tǒng)在實驗教學(xué)中更好地發(fā)揮它的作用。

2 顯微投影系統(tǒng)應(yīng)用在血液學(xué)檢驗實驗教學(xué)中的教學(xué)效果評價

通過問卷調(diào)查和期末操作技能考核兩種手段相結(jié)合，對顯微投影系統(tǒng)在血液學(xué)檢驗實驗教學(xué)中的教學(xué)效果進行客觀評價。數(shù)據(jù)采用Excel 2003錄入計算機，所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，α=0.05，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 問卷調(diào)查

以問卷調(diào)查的方式對顯微投影系統(tǒng)應(yīng)用于血液學(xué)檢驗實驗教學(xué)的效果進行評價。問卷發(fā)放對象為我校2010—2012級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生，采取無記名方式進行，共發(fā)放問卷330份，回收有效問卷330份，有效問卷回收率100%，結(jié)果見表1。

表1 在血液學(xué)檢驗實驗教學(xué)中應(yīng)用顯微投影系統(tǒng)后學(xué)生學(xué)習(xí)效果問卷調(diào)查情況[n（%），人]

問卷調(diào)查結(jié)果顯示：大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為將顯微投影系統(tǒng)應(yīng)用到血液學(xué)檢驗實驗教學(xué)中極大地豐富了學(xué)習(xí)內(nèi)容，使教學(xué)資源得到了充分利用，學(xué)生在實驗課中獲取了更多的知識。另外，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)效果也得到了提高。

2.2 操作技能考核

對采用不同教學(xué)手段的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生血液學(xué)檢驗期末操作技能考核成績進行比較分析，見表2。

通過對采用不同實驗教學(xué)手段學(xué)生的期末操作技能考核成績進行比較分析發(fā)現(xiàn)：應(yīng)用顯微投影系統(tǒng)進行實驗教學(xué)，學(xué)生的操作技能考核平均成績和≥70分的學(xué)生所占比例均高于采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的學(xué)生（P＜0.01），＜60分的學(xué)生比例低于采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的學(xué)生（P＜0.01）。

表2 采用不同教學(xué)手段的學(xué)生期末操作技能考核成績比較[n（%），人]

3 討論

傳統(tǒng)的血液學(xué)檢驗實驗教學(xué)由于教師和學(xué)生獨立操作光學(xué)顯微鏡，教師在閱片過程中發(fā)現(xiàn)的一些重點或難點內(nèi)容沒辦法集體示教進行討論，使得實驗課教學(xué)效果差。有了顯微投影系統(tǒng)后，教師可將在顯微鏡下找到的“典型”通過投影儀放大給所有學(xué)生觀看，并進行集體討論。例如在觀察紅細(xì)胞內(nèi)的H-J小體、卡波氏環(huán)時，不一定每位學(xué)生在自己的顯微鏡下都能找到。這時，教師可通過顯微投影系統(tǒng)將示教顯微鏡下的H-J小體、卡波氏環(huán)展示給學(xué)生看，還可以同時進行講解，使學(xué)生一下子就可以掌握，并在自己的顯微鏡下觀察尋找。這樣一來，師生間互動更加高效，學(xué)生對實驗內(nèi)容的理解也更為透徹。

顯微投影系統(tǒng)可以將典型的細(xì)胞形態(tài)進行圖像拍攝并保存在電腦里，有需要的時候進行調(diào)用即可；也可以實時發(fā)布在世界大學(xué)城教師或?qū)W生的個人空間里，其他高校學(xué)生也可觀看學(xué)習(xí)并進行在線探討，教師也可以利用課余時間在線答疑。圖像資料的共享既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)主觀能動性，又拉近了師生間的距離，并提供了專業(yè)話題，加強了師生間、同學(xué)間甚至校際間的專業(yè)交流與合作。

由此可見，顯微投影系統(tǒng)的優(yōu)點是毋庸置疑的，在提高血液學(xué)檢驗實驗教學(xué)效果中起著重要作用，但該系統(tǒng)還有一些需要完善的地方[2-3]，比如：數(shù)碼相機的像素不夠高、圖像不夠清晰，只能滿足一般教學(xué)使用。另外，應(yīng)用該系統(tǒng)將使學(xué)生看屏幕的時間延長，在一定程度上削弱了學(xué)生自主使用顯微鏡觀察標(biāo)本的能力。

顯微投影系統(tǒng)使得血液學(xué)檢驗實驗教學(xué)實現(xiàn)了數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化，將現(xiàn)代教育教學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機結(jié)合，這就對實驗教師的教學(xué)能力提出了更高的要求。教師要在教學(xué)過程中充分運用教學(xué)經(jīng)驗，同時還要不斷發(fā)掘自身新的教學(xué)優(yōu)勢，創(chuàng)造出一套與先進教學(xué)設(shè)備相適應(yīng)的教學(xué)方法，不斷探索實驗教學(xué)的深層次教育功能和教學(xué)策略，從而獲得更佳的實驗教學(xué)效果[4]。

[1]李英，李君安，劉文，等.臨床血液學(xué)與檢驗實驗教學(xué)的幾點體會[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2012，33（8）：1016，1020.

[2]陳馳，趙瑾瑤，王波.數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)在形態(tài)學(xué)實驗室中的應(yīng)用與管理[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2013（34）：107-108.

[3]杜麗堅.網(wǎng)絡(luò)版數(shù)碼互動實驗室在形態(tài)學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2012，27（12）：156-157.

[4]王冰，李春梅，趙薇，等.數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用與效果評價[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010，24（6）：59-60.

G40-057

B

1671-1246（2015）08-0029-03

邵陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教學(xué)改革項目（XJ14010）