喻惠芳

摘 要 本文通過(guò)分析目前普通醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)教學(xué)中出現(xiàn)的一些問(wèn)題，結(jié)合CBI教學(xué)理念的特征，提出在醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)教學(xué)中引進(jìn)CBI教學(xué)理念彌補(bǔ)當(dāng)前教學(xué)中的不足，充分提高醫(yī)學(xué)生實(shí)際英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)能力。

關(guān)鍵詞 主題教學(xué) 聽(tīng)說(shuō)課 醫(yī)學(xué)院校

中圖分類號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2015.12.051

The Application of CBI in College English Listening and

Speaking Course of Medical Universities

YU Huifang

（Hubei University of Chinese Medicine， Wuhan， Hubei 430065）

Abstract By analyzing the common problems in the listening and speaking course of medical universities， the thesis put forward an idea that CBI can be applied in the course so as to solve those problems and enhance the English listening and speaking ability of those students majoring in medicine.

Key words CBI； listening and speaking course； medical university

0 引言

聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫、譯是英語(yǔ)學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)過(guò)程中不斷努力提升的五大基本技能，其中聽(tīng)說(shuō)在人們的日常生活工作交流中占據(jù)著核心地位，因此在高校人才培養(yǎng)過(guò)程中要特別重視聽(tīng)說(shuō)能力的培養(yǎng)，這一觀點(diǎn)在2007年教育部辦公廳所制訂的《大學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)要求》中得以明確指出，大學(xué)英語(yǔ)課程的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的英語(yǔ)綜合應(yīng)用能力，特別是聽(tīng)說(shuō)能力，使他們?cè)诮窈髮W(xué)習(xí)、工作和社會(huì)交往中能用英語(yǔ)有效地進(jìn)行交際?；谶@一要求，許多學(xué)者開(kāi)展了有關(guān)聽(tīng)說(shuō)課教學(xué)方面的研究，他們批判放錄音對(duì)答案，跟讀錄音練習(xí)口語(yǔ)這種填鴨式的傳統(tǒng)教學(xué)模式，倡導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的自主學(xué)習(xí)理論，建構(gòu)主義理論，元認(rèn)知理論等在大學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)教學(xué)模式中的應(yīng)用。盡管理論上提出了很多前沿的教學(xué)模式，但由于受諸多因素的制約，這些研究成果未必能有效地適用于師資力量比較薄弱，軟硬件設(shè)施比較差，人才培養(yǎng)專業(yè)性比較強(qiáng)的地方院校。對(duì)此筆者試圖以教育部制訂的《大學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)要求》為指導(dǎo)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)理念，借鑒各大高校的課程教學(xué)改革成果，結(jié)合筆者所在高校的實(shí)際情況，探索出適合普通醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)課教學(xué)方式。

1 普通醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)教學(xué)中存在的問(wèn)題

為了探索適合普通醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)課程的教學(xué)方式，現(xiàn)將目前實(shí)際教學(xué)過(guò)程中所面臨的問(wèn)題進(jìn)行分析。首先，中國(guó)式的英語(yǔ)教育長(zhǎng)期以來(lái)多重視學(xué)生單詞、語(yǔ)法的學(xué)習(xí)和應(yīng)試能力的提高而忽視了聽(tīng)說(shuō)能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致“啞巴英語(yǔ)”的出現(xiàn)。其次，醫(yī)學(xué)生的課程設(shè)置繁多，學(xué)習(xí)任務(wù)重，壓力大，課余時(shí)間有限，加之受應(yīng)試教育模式的影響，學(xué)生往往滿足于課堂學(xué)習(xí)，缺乏自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，學(xué)生主動(dòng)用在英語(yǔ)學(xué)習(xí)上的時(shí)間和精力都相應(yīng)很少，因此醫(yī)學(xué)生英語(yǔ)各方面能力尤其是聽(tīng)說(shuō)能力相對(duì)薄弱。最后，普通高校財(cái)力有限，軟硬件條件相對(duì)較差，缺乏自主學(xué)習(xí)中心，教師數(shù)量有限導(dǎo)致實(shí)施大班教學(xué)，教學(xué)效果難以保障。這些問(wèn)題普遍存在于普通醫(yī)學(xué)院校，嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)教學(xué)的展開(kāi)，不利于學(xué)生英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)能力的提高。

2 內(nèi)容為依托的教學(xué)理念

以內(nèi)容為基礎(chǔ)的教學(xué)（Content-Based Instruction）是語(yǔ)言教育中很有意義的一種教學(xué)方法。內(nèi)容過(guò)去指語(yǔ)法翻譯法等教學(xué)方法，而現(xiàn)在被賦予了新的含義，指對(duì)承載某一主題的外語(yǔ)材料的運(yùn)用，以此作為外語(yǔ)教學(xué)的手段。因此內(nèi)容為依托的教學(xué)理念指依托主題內(nèi)容來(lái)展開(kāi)外語(yǔ)教學(xué)，即語(yǔ)言是學(xué)習(xí)內(nèi)容的媒介，而內(nèi)容是學(xué)習(xí)語(yǔ)言的源頭。在該教學(xué)理念指導(dǎo)的教學(xué)模式下，語(yǔ)言教學(xué)不再是只將語(yǔ)言形式，如詞匯、語(yǔ)法等作為教學(xué)的主要內(nèi)容，而是通過(guò)語(yǔ)言形式所承載的主題內(nèi)容的學(xué)習(xí)來(lái)提高語(yǔ)言能力，很好地將語(yǔ)言技能的提高和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)合起來(lái)，做到雙贏。

Content-Based Instruction （CBI）有三個(gè)主要的特征：（1）主題核心（subject matter core），即學(xué)習(xí)者通過(guò)主題內(nèi)容大量接收語(yǔ)言輸入，探知有趣的知識(shí)并參與依賴于語(yǔ)言的相關(guān)活動(dòng)，自動(dòng)無(wú)意識(shí)地學(xué)習(xí)語(yǔ)言。（2）真實(shí)材料的使用（use of authentic texts），即教學(xué)過(guò)程中所使用的材料如文本、音頻、視頻應(yīng)來(lái)源于以此語(yǔ)言為母語(yǔ)的人所寫所說(shuō)內(nèi)容。（3）課程靈活（flexibility in the curriculum），即此課程的活動(dòng)設(shè)計(jì)和語(yǔ)言材料應(yīng)適合學(xué)生的語(yǔ)言水平和認(rèn)知需求。正是CBI的這些優(yōu)點(diǎn)使它得以被廣泛使用并取得了較好的教學(xué)效果。

當(dāng)前許多普通醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)和綜合性大學(xué)一樣強(qiáng)調(diào)普通英語(yǔ)閱讀和聽(tīng)力能力的培養(yǎng)提高，旨在幫助學(xué)生順利通過(guò)四六級(jí)考試，所以學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)一般比較單一，缺乏樂(lè)趣，有迫于考試壓力被迫學(xué)習(xí)之嫌。如果將語(yǔ)言的學(xué)習(xí)與學(xué)生未來(lái)的職業(yè)或個(gè)人興趣相結(jié)合，注重實(shí)用性當(dāng)然更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣。因此根據(jù)CBI教學(xué)理念將原汁原味的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)聽(tīng)說(shuō)材料引入到大學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)課堂，可以很有效地將專業(yè)知識(shí)與語(yǔ)言結(jié)合起來(lái)，符合學(xué)生的認(rèn)知需求，更利于促進(jìn)學(xué)生語(yǔ)言技能和專業(yè)水平的同時(shí)提高。

3 CBI在普通醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)課教學(xué)中的應(yīng)用

《大學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)要求》指出大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式應(yīng)體現(xiàn)英語(yǔ)教學(xué)的實(shí)用性、知識(shí)性和趣味性，有利于調(diào)動(dòng)師生兩方的積極性，尤其強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位和教師的主導(dǎo)作用。CBI教學(xué)理念正體現(xiàn)了實(shí)用性、知識(shí)性和趣味性相結(jié)合的原則，應(yīng)用于醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)課的教學(xué)過(guò)程之中，可以充分達(dá)到該課程的教學(xué)要求。

根據(jù)內(nèi)容為依托教學(xué)理念的主題依托模式，結(jié)合醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的畢業(yè)生未來(lái)從事的職業(yè)，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)教學(xué)材料主要包括患者罹患不同常見(jiàn)疾病時(shí)與不同科室醫(yī)生之間對(duì)話，常見(jiàn)疾病包括內(nèi)科的感冒和高血壓，外科的骨折和闌尾炎，婦產(chǎn)科的孕早期和分娩，兒科的嬰兒腹瀉和伴隨高燒驚厥的兒童上呼吸道感染，皮膚科的皮疹和痤瘡，精神科的抑郁癥和焦慮癥，老年人常見(jiàn)疾病糖尿病和老年癡呆等等。每節(jié)聽(tīng)說(shuō)課的教學(xué)過(guò)程可分為三個(gè)階段：第一階段，課前預(yù)習(xí)，這一階段要求學(xué)生閱讀聽(tīng)說(shuō)材料相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)文本，掌握相關(guān)的醫(yī)學(xué)詞匯；第二階段，課堂教學(xué)，先輸入語(yǔ)音材料，練習(xí)聽(tīng)力能力，再要求學(xué)生輸出，再現(xiàn)醫(yī)患場(chǎng)景，討論該疾病相關(guān)聽(tīng)力材料主題內(nèi)容，練習(xí)說(shuō)的能力；第三階段，課后自主學(xué)習(xí)，要求學(xué)生復(fù)習(xí)該單元所學(xué)語(yǔ)言知識(shí)，包括單詞和語(yǔ)塊，將難點(diǎn)和疑問(wèn)提交給教師，教師給予及時(shí)的反饋。

下面以闌尾炎appendicitis為例說(shuō)明CBI在聽(tīng)說(shuō)課中的應(yīng)用情況。課前要求學(xué)生閱讀闌尾炎的英文介紹，可推薦學(xué)生使用維基百科搜索appendicitis，了解一般癥狀，致病因素，治療方法，重點(diǎn)記住相關(guān)專業(yè)詞匯如abdominal pain，nausea，vomiting，anorexia，appendectomy；課堂上學(xué)生首先聽(tīng)到的是一段闌尾炎患者在門診與醫(yī)生的對(duì)話，要求學(xué)生寫出醫(yī)生日常用語(yǔ)和患者的主訴，答案如下：How long have you had it？ Have you had a temperature？ How has your appetite been？ Are your bowel movements regular？ Ive got an awful pain in my belly. I feel like vomiting， going to throw up all the time. I have got a fever. I havent eaten a thing since yesterday evening. I havent had a bowel movement for two days. 答案明確后學(xué)生進(jìn)行角色扮演。隨后學(xué)生會(huì)聽(tīng)到的是與闌尾診斷有關(guān)的段落，選自美國(guó)之音常速新聞，段落標(biāo)題為Doctors Use Smart Phones to Make Good Calls on Diagnoses，要求學(xué)生聽(tīng)后填空，答案如下：communicate with doctors，transmit data and images，took digital radiological scans，accurately diagnose patients，最后是選自《實(shí)習(xí)醫(yī)生格雷》的視頻片段，喬治實(shí)習(xí)醫(yī)生給患者做闌尾切除手術(shù)，觀看視頻后要求學(xué)生分組討論問(wèn)題：Why do they call George “007”？ 這些音頻和視頻材料均是與醫(yī)學(xué)有關(guān)的真實(shí)材料，內(nèi)容淺顯易懂，適合普通醫(yī)學(xué)生的英語(yǔ)語(yǔ)言水平。由于材料與學(xué)科相關(guān)，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚，結(jié)合聽(tīng)寫、討論和角色扮演等多種訓(xùn)練方式，學(xué)生的聽(tīng)說(shuō)能力將得以提高。

4 結(jié)語(yǔ)

以CBI教學(xué)理念為基礎(chǔ)的教學(xué)模式從單純的聽(tīng)說(shuō)訓(xùn)練轉(zhuǎn)變?yōu)樵黾右欢康尼t(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)講解有助于英語(yǔ)語(yǔ)言的學(xué)習(xí)。以疾病分類的醫(yī)患對(duì)話能夠刨造更多的語(yǔ)言環(huán)境，增加語(yǔ)言的輸入。醫(yī)學(xué)材料的使用既能加強(qiáng)學(xué)生的聽(tīng)說(shuō)技能訓(xùn)練，又能使他們了解醫(yī)學(xué)常識(shí)，提高他們的職業(yè)素養(yǎng)，給學(xué)習(xí)帶來(lái)樂(lè)趣，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)?？傊瑢?duì)于專業(yè)性比較強(qiáng)的院校，開(kāi)設(shè)以承載該學(xué)科專業(yè)知識(shí)的語(yǔ)言材料為教學(xué)內(nèi)容的英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)課程有利于學(xué)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)。

湖北中醫(yī)藥大學(xué)校級(jí)項(xiàng)目“醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)課教學(xué)模式研究”

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