邱 蕾

（海南省澄邁縣婦幼保健院 海南 澄邁 571900）

近年來，隨著人們生活水平的提高，產(chǎn)婦及其家屬對分娩質(zhì)量的重視度及要求也越來越高。據(jù)報道，由于產(chǎn)婦及其家屬對分娩的相關(guān)知識較為匱乏，因此他們極易出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，而這些不良情緒會使孕婦的心理及生理發(fā)生變化，最終可能對其分娩方式及分娩結(jié)局造成影響[1]。在本次研究中，為了探討分析用溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式對產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn)護(hù)理的臨床效果，筆者進(jìn)行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文的研究對象是2014年3月～2015年5月間我院收治的100例產(chǎn)婦，我們將其隨機(jī)分為對照組（50例）和試驗組（50例）。在對照組50例產(chǎn)婦中，初產(chǎn)婦有26例，經(jīng)產(chǎn)婦有24例，她們的孕周為37～41周，平均孕周為（38.7±2.1）周，她們的年齡為24～36歲，平均年齡為（27.5±4.8）歲；在觀察組50例產(chǎn)婦中，初產(chǎn)婦有27例，經(jīng)產(chǎn)婦有23例，她們的孕周為38～42周，平均孕周為（39.2±1.8）周，她們的年齡為25～36歲，平均年齡為（28.1±3.9）歲。兩組產(chǎn)婦在孕產(chǎn)次、孕周及年齡等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

為對照組產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理，為試驗組產(chǎn)婦進(jìn)行溫馨助產(chǎn)護(hù)理，然后觀察對比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果，并將對比的結(jié)果及兩組產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。進(jìn)行溫馨助產(chǎn)護(hù)理的具體方法是：①首先在產(chǎn)前，積極的與產(chǎn)婦及家屬溝通，使其了解認(rèn)識自然分娩對胎兒和產(chǎn)婦本身的益處，并給于聽音樂等方式讓產(chǎn)婦放松心情，同時指導(dǎo)產(chǎn)婦如何減輕分娩的痛苦，幫助產(chǎn)婦排解心理壓力。②在生產(chǎn)的過程中護(hù)理人員始終陪護(hù)產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦分散注意力，指導(dǎo)分娩過程。③分娩結(jié)束后全面仔細(xì)記錄新生兒情況，指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳，叮囑哺乳過程中應(yīng)注意的問題[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

①分娩方式。②分娩結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，當(dāng)P＜0.05時，視為差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦順產(chǎn)率的比較

在試驗組50例產(chǎn)婦中，成功順產(chǎn)的產(chǎn)婦有45例，順產(chǎn)率為90.00%；在對照組50例產(chǎn)婦中，成功順產(chǎn)的產(chǎn)婦有26例，順產(chǎn)率為52.00%。試驗組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率明顯高于對照組產(chǎn)婦，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組產(chǎn)婦各項臨床指標(biāo)的比較

試驗組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間明顯短于對照組產(chǎn)婦，試驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量明顯少于對照組產(chǎn)婦，試驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組產(chǎn)婦，試驗組新生兒的Apgar評分明顯高于對照組新生兒，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見下表。

表 兩組產(chǎn)婦各項臨床指標(biāo)的比較

3 討論

本次研究結(jié)果顯示，試驗組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率明顯高于對照組產(chǎn)婦，試驗組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間明顯短于對照組產(chǎn)婦，試驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量明顯少于對照組產(chǎn)婦，試驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組產(chǎn)婦，試驗組新生兒的Apgar評分明顯高于對照組新生兒，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式下可以取得良好的助產(chǎn)護(hù)理效果，增加了順產(chǎn)率從而降低了剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦及新生兒的不良影響，同時縮短了產(chǎn)程時間和產(chǎn)后的出血量，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，進(jìn)而大大減輕產(chǎn)婦的痛苦[3]。

緊張、擔(dān)憂等負(fù)面情緒會導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)生比較強(qiáng)烈的機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，影響其心正常的內(nèi)分泌代謝，引起子宮口擴(kuò)張緩慢，最終使得產(chǎn)程延長，增加分娩的痛苦[4]。本研究觀察組能有優(yōu)越的療效，筆者認(rèn)為這是因為在溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式下，護(hù)理人員全程護(hù)理，幫助產(chǎn)婦緩解心理情緒[5]。同時，指導(dǎo)產(chǎn)婦做正確的產(chǎn)前準(zhǔn)備和正確分娩，從而降低了并發(fā)癥等情況的發(fā)生率。但是該模式下會有較高的費用，如何降低該模式的價格而又保證較高的護(hù)理效率是我們需要探究的方向。

綜上所述，溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式可以改善助產(chǎn)護(hù)理的效果，產(chǎn)婦的心理壓力降低，對于生產(chǎn)有了更深的認(rèn)識，順產(chǎn)率增加，降低對胎兒的影響，臨床應(yīng)用意義較大。

[1] 趙愛華. 運用溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式對產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn)的臨床應(yīng)用效果[J]. 中國醫(yī)藥指南,2013,10(15):141-142.

[2] 李緒慧,錢永華. 運用溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式對產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn)的價值分析[J].中國實用醫(yī)藥,2014,5(28):217-218.

[3] 張梅. 運用溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式對產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn)的臨床應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)學(xué)信息,2013,3(27):121-121.

[4] 黎凡. 運用溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式對產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn)護(hù)理的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,10(1):91-92.

[5] 張淑棋. 溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的影響觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南,2013,3(23):292-293.